宮外孕的檢查有哪些？

收藏更新時間：2014-03-01| 權威編輯：家庭醫生 黃玉萍 相信大家對宮外孕並不陌生，它又被稱作是異位妊娠。

對孕婦的身心產生很大的傷害。

孕育寶寶是一個漫長的過程，但當懷孕期間出現不良狀況就會令很多人煩惱。

通過一些宮外孕的表現，在輔助一下醫療檢查。

準確的判斷出宮外孕很重要。

1.HCG測定

是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。

2.孕酮測定

異位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周時相對穩定，單次測定即有較大的診斷價值。

儘管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊，難以確定它們之間的絕對臨界值，但血清P水平低於10ng/m1(放免測定)，常提示異常妊娠，其準確率在90%左右。

3.超聲診斷

B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤為常用，陰道超聲波檢查較腹部B起程檢查準確性更高。

4.診斷性刮宮

在不能排除異位妊娠時，可行診斷性刮宮術，獲取子宮內膜進行病理檢查。

但異位妊娠的子宮內膜變化並無特徵性，可表現為蛻膜組織，高度分泌相伴或不伴A–S反應，分泌相及增生相多種。

子宮內膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時間長短有關。

因而單靠診斷性刮宮對異位妊娠的診斷有很大的局限性。

5.後穹隆穿刺

後宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛採用，常可抽出血液放置後不凝固，其中有小凝血塊。

若未抽出液體，也不能排除異位妊娠的診斷。

6.腹腔鏡檢查

大多情況下，異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定、超聲波檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷，但對部分診斷比較困難的病例，在腹腔鏡直視下進行檢查，可及時明確診斷，並可同時手術治療。

7.其他生化標記

有報導，異位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，兩者與血清HCG、孕酮聯合測定，在異位妊娠檢測中優於單項測定。

近年來還有將檢測血清CA125與β–HCG結合，發現血清CA125水平有隨著β–HCG水平降低而升高的趨勢，可用於異位妊娠有無、胚胎是否死亡的鑑別。

以上對宮外孕的檢查項目，有的有一定的局限性，要多項考慮，在醫生的指導下準確診斷。

宮外孕患者，不要太緊張，也不要太傷心。

積極地接受檢查，接受治療。

避免宮外孕對身體的傷害。

及早的發現宮外孕也能有效的降低對患者造成的創傷。