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男孩患腮腺炎易致「蛋痛」

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16歲男孩程威（化名）一周前被診斷為流行性腮腺炎，吃藥後雙腮腫痛症狀消失，不料停藥後他右側陰囊和睪丸也出現了腫痛，家人趕緊帶他到長沙市中心醫院泌尿外科看病，結果發現是感染呼吸系統的腮腺炎病毒「跑」到了睪丸上，引發了炎症。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，常見於青少年患者，此病潛伏期約2周。

主要症狀體現在：出現感冒症狀後，以耳垂為中心腮腺區向前、後、下三個方向腫大，局部疼痛明顯，通常1-2周可治癒。

該院泌尿外科副主任劉玉明介紹說，部分腮腺炎患者會在患病1周後會出現陰囊腫痛，有時伴畏寒、發熱，這是由於腮腺炎病毒侵犯睪丸附睪組織後引起的病毒性睪丸附睪炎。

那為什麼腮腺炎容易導致男孩「蛋痛」呢？劉玉明解釋道，這是因為腮腺的基膜與睪丸的基膜相似，病毒在這種基膜上容易生存引發炎症，因而使睪丸產生自身免疫反應，也出現繼發損傷。

一般來說，腮腺炎後多出現單側睪丸附睪炎，只有約10%的患者會出現雙側病變。

研究發現，約30%患者生精功能會發生不可逆破壞。

劉玉明提醒，腮腺炎後睪丸附睪炎患者可能引起生育障礙，應該進行徹底治療，否則病情進展為慢性睪丸附睪炎，會失去最佳治療時機。

對於患流行性腮腺炎的男孩，應該密切觀察有無陰囊腫痛現象，若出現症狀應及時對症治療。

另外，醫務人員在接診睪丸附睪炎患者時，應詳細了解患者近期有無流行性腮腺炎的病史，不能一概以「細菌性睪丸附睪炎」進行抗生素治療，必須加用抗病毒、抗免疫反應等藥物，同時內服清熱解毒中成藥物輔助治療。

│葛建章、湯雪/文，王璐/編

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