湘潭市中心醫院婦產科：不負生命的重託

記者尹義龍 通訊員 沈灼非

去年5月至10月，經市委組織部、市委宣傳部、市衛計委等多個部門的嚴格考核並公示，湘潭市中心醫院婦產科主任醫師夏姿芳獲評湘潭市第二批「醫衛名家」。

這個榮譽，是對臨床醫療一線奮鬥了多年的夏姿芳的高度肯定，更是對湘潭市中心醫院婦產科人的褒揚。

「夏主任，我女兒又出血了，要麻煩您再親自來看看。

」辦公室傳來一位老人焦急的聲音。

「好，我馬上安排她做個超聲波，等會就來查看她的病情。

」湘潭市中心醫院婦產科主任醫師夏姿芳抹了一把額頭細密的汗珠，輕聲告訴老人。

剛做完一台子宮內膜癌手術，從手術室出來的夏姿芳，臉色有點蒼白，歉意地對記者笑笑：「沒辦法，病情就是命令，我們當醫生的不能辜負病人的託付。

」一旁的婦產科主任韓馳說，這就是湘潭市中心醫院婦產科人的擔當，夏主任是科室的元老，從她身上，集中反映了科室全體醫護人員敬業奉獻的精神風貌。

疑難危重孕產婦的依靠

隨著國家二胎政策的全面實施，醫院收治的孕產婦數量越來越多，高危孕產婦在孕產婦中所占的發生比例也越來越高。

湘潭市中心醫院婦產科副主任左建中說，2014年，科室救治了43例危重孕產婦，到了2016年，科室救治的危重孕產婦增加到了82例，幾乎增加了一倍。

而且，高危孕產婦的搶救難度也越來越大。

雨湖區一名貧困孕產婦生育二胎，不巧的是，胎兒正懷在疤痕上。

轄區婦幼專干、醫生及時發現了這一高危因素，勸她終止妊娠。

但是，產婦及家人生育願望強烈，沒有聽從醫生建議。

今年元宵節前，孕婦孕30周後發生大出血，血色素下降到只有正常人的一半。

市中心醫院火速派救護車將產婦接到醫院婦產科救治。

止血後，產婦不顧醫生勸阻，偷偷溜回了家。

左建中說，檢查中，發現這名產婦的胎盤已經植入子宮疤痕上，子宮疤痕處已經薄如蟬翼，雖然暫時止住了血，但隨時可能再次發生大出血。

在婦產科專家和當地婦幼專干苦口婆心的勸導下，市中心醫院再次將孕婦接到婦產科救治。

通過二個星期的綜合治療，孕婦子宮得以保全，母嬰平安。

韓馳介紹，若非救治及時，產婦很可能胎死腹中，且子宮也難以保全。

據了解，湘潭市中心醫院婦產科是湘潭市危重孕產婦救治中心，承擔著全市疑難、危重孕產婦的救治、接診、會診和技術指導等工作。

而湘潭市孕產婦死亡率在全省保持著一個很低的水平，湘潭市中心醫院婦產科做出了巨大的貢獻。

一串串數字，一項項成績，彰顯了湘潭市中心醫院婦產科全體醫護人員舍小家為大家的犧牲精神、團結協作的團隊精神、技術上精益求精的鑽研精神。

婦科護士長陳丹說，去年春節為救治三名危重孕產婦，科室全體醫護人員加班，犧牲了與家人朋友團聚的時間。

平時，大家都是隨叫隨到。

產科護士長何晶說，夏姿芳、韓馳、左建中、張建芳個個都是全身心撲在科室工作和患者身上的拚命三郎，在她們這種精神的潛移默化的感染下，拚命工作和無私奉獻已成為科室的一種常態。

去年科室有兩名醫生正處於哺乳期，為了不耽誤工作，放棄了哺乳時間，孩子由家屬抱到醫生工作的地方來哺乳。

每遇到危重病患的救治，科室分工協作，有的做手術前的準備，有的找家屬談話溝通簽字，有的落實血源……對於危重病人來說，時間就是生命，如果按常規程序，往往會耽誤寶貴的搶救時間。

正是由於科室全體人員的分工協作，高效運轉，很多危重病人在這裡化險為夷。

鋼絲上的舞者

2016年9月，江麓一名患者找到韓馳主任求治。

接診後，通過檢查，韓馳診斷出患者患上了特殊類型子宮內膜癌，需要進行廣泛子宮切除、雙側附件切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃術。

經了解，患者幾年前患過腸梗阻，做過子宮多發肌瘤剝除等手術。

本來，這種癌症惡性程度很高，患者已經達到中晚期，加上以前手術過，再次手術難度很大。

特別是做盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃術，要在薄薄的血管上行淋巴結清掃，隨時可能引發大出血，手術猶如在鋼絲上跳舞，難度極大，手術風險很高。

為此，韓馳和科室一班人反覆討論，制定了嚴密的手術方案，為患者實施了手術，術後又為患者補充化療。

現患者恢復情況良好。

目前，湘潭市中心醫院婦產科每月均有多例腫瘤患者需進行子宮廣泛切除+盆腔淋巴結、腹主動脈旁淋巴清掃、晚期卵巢癌腫瘤細胞減滅術。

2016年，科室僅子宮廣泛切除手術就達近40台，已成為市婦科惡性腫瘤診療中心。

在很多被病痛折磨的女性患者的心裡，湘潭市中心醫院婦產科是她們生命健康的守護神。

婦產科總是堅持以最小的創傷甚至是無創傷幫助女性排憂解難。

科室每年完成各種大中型手術2800餘台。

其中，以腹腔鏡、宮腔鏡等微創技術為特色的技術，更是受到患者熱烈歡迎。

韓馳介紹，腹腔鏡利用腹部5mm切口進入腹腔進行手術；宮腔鏡及經陰道手術通過自然腔道進行手術，腹部無傷口，創傷少、恢復快，被稱為微創手術。

據了解，這項技術，湘潭市中心醫院婦產科在湘潭市最早開展，目前腔鏡手術占比達70%左右，已取代大部分婦科傳統手術。

另外，科室還開展了諾舒阻抗子宮內膜切除，即通過宮腔鏡行子宮內膜切除術，手術僅需1分鐘，能精確控制子宮內膜的切除深度，創傷小，術後當天患者即可下床。

對於嚴重功血患者提供了微創、保留子宮的機會。

女性最溫馨的港灣

湘潭市中心醫院婦產科經過幾代專科人的努力，現已成為「湘潭市疑難危重孕產婦救治中心」、「湖南省助產人員規範化培訓基地」，國家衛生部批准的「全國婦產科醫生規範化培訓基地」。

目前，科室技術力量雄厚，有醫護人員90人，其中醫師28人，主任醫師6人，副主任醫師9人，其中研究生學歷17人。

設有產科病區2個，病床65張，婦科病區1個，病床55張。

婦科年收治人數達2400餘人次，完成年手術量1200餘台次，可完成腹腔鏡下子宮全切（全鏡下）、子宮次全切、子宮肌瘤剝除、附件腫瘤手術等，子宮疤痕妊娠經陰道或腹腔鏡下或宮腔鏡下切除，宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤切除、宮腔粘連手術、子宮縱膈切除等，開展宮腹腔鏡聯合治療不孕症、生物網片治療盆底功能障礙等。

近年來，產科成功救治多例高齡、各種合併高危孕產婦，如羊水栓塞、先心病、兇險性前置胎盤、子癇、HELLP綜合徵、系統性紅斑狼瘡等，開展無痛分娩、導樂分娩等，設置家庭式一站式服務病房，全年收治人數達3200人次，分娩總數達2385人次。

同時，婦產科與康復醫學科、乳腺外科聯合成立了盆底及產後康復中心，引進國際上先進的產後生殖器官恢復設備及產後形體恢復設備，幫助產婦恢復產前美麗及健康；產後盆底訓練，預防25年後的盆底障礙性疾病（如尿失禁、子宮脫垂等），提高廣大婦女的生活質量。

另外，據婦產科門診部主任張建芳介紹，湘潭市中心醫院婦產科年門診量達100萬餘人次，為控制新生兒出生缺陷性疾病，廣泛開展了孕產婦產前篩查、孕婦外周血檢查、羊膜腔穿刺羊水培養、染色體檢查等。

市中心醫院孕婦學校已經成為湘潭市示範性孕婦學校，通過免費上課將孕產各項知識向孕產婦及家屬傳授，以利廣大孕婦順利妊娠、分娩，生一個健康寶寶。

開展無痛人流、可視人流以減少子宮損傷，開展宮頸癌篩查，發現宮頸癌前期病變，予宮頸LEEP術，及時阻斷宮頸癌的發生。

憑藉專業的技術水平、良好的醫德和敬業精神，湘潭市中心醫院婦產科人受到了社會各界的高度評價，已經成為湘潭市婦女最溫馨的港灣。

在醫院每季度的醫療質量考核中，科室的成績均居全院前茅。

在原衛生部醫療質量萬里行督導檢查和原省衛生廳醫療安全檢查中，婦產科的質量管理得到上級的充分肯定。

近年來，科室先後榮獲湖南省「青年文明崗」、全國和湖南省「模範職工小家」、湘潭市衛生系統「醫療質量管理先進單位」等光榮稱號。

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湘潭市中心醫院婦產科發展重要節點

1、建院後不久，醫院即開展婦產科業務，醫生多為外科醫生兼任。

1952年婦產科從外科分出，獨立建科。

與五官科同設於一個病區，至70年代期間先後開展了子宮切除、古典式剖腹產、宮外孕切除、卵巢囊腫切除、早孕鉗夾吸宮、輸卵管通氣、剖宮流產加結紮、腹部小切口結紮、輸卵管及上環、取環、人工流產等計劃生育技術。

2、上世紀70年代與五官科分開，單設病室。

80年代開展尿瘺、糞瘺修補術、子宮脫垂三修手術、輸卵管銀夾絕育術等

3、1992年，創建愛嬰醫院，成為省內首批愛嬰醫院。

1994年，開展電視婦科腹腔鏡手術，包括孕卵摘除、卵巢囊腫切除、盆腔粘連分離、子宮內膜異位症病灶清除等，填補了湘潭市婦科微創手術的空白，居省內先進水平。

同期開展子宮廣泛切除治療宮頸癌，開展先天性無陰道患者分別用皮瓣、羊膜和結腸代替陰道作成形術，為「石女」帶來了福音。

4、2001年，引進德國宮腔電切鏡，開展宮腔鏡下子宮內膜息肉切除、子宮內膜電切、粘膜下子宮肌瘤切除、子宮中隔切除和宮腔粘連分離等手術。

5、現微創技術廣泛應用於婦產科各種疾病治療，婦科手術70%左右可由腹腔鏡宮腔鏡等微創手術完成，標誌著婦產科微創技術躍上了嶄新台階。

6、2012年科室獲衛生部批為「湖南省住院醫師規範化培訓基地」、「湖南省助產人員規範化崗位培訓臨床教學基地」。

7、2014年婦產科病區拓展為婦科病區、產科一區、產科二區3個病區。

病床增至110張，建立孕婦學校、規範產前檢查為孕婦保駕護航，開展產後康復及生物網片治療盆底功能障礙疾患。

產科先後成功救治多例嚴重妊娠合併症孕婦、嚴重產後出血、兇險性前置胎盤、羊水栓塞等的危急重病人，彰顯了科室良好的社會形象。

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