封面廣東省中醫院中醫經典科：家庭「艾灸」防病治病大全，收著吧！

導讀

古人云：「一針二灸三用藥」，「針所不為，灸之所宜」。

艾灸是古人治病的一重要法寶，且艾灸操作簡單，選材方便，現今也成為廣大家庭養生保健的方法。

今天，廣東省中醫院芳村醫院陳黨紅主任為大家進行艾灸知識大培訓，從艾灸的原理和適應症、家庭常用穴位，到不同灸盒和灸條的選擇、艾灸的技巧、灸後反應的判斷以及注意事項，為您詳解應該掌握的家用艾灸知識！

方秘書

何為艾灸？

點燃用艾葉製成的艾炷、艾條，用熱刺激人體的穴位或特定部位，通過激發經氣的活動來調整人體紊亂的生理生化功能，達到防病治病目的治療方法。

艾是屬純陽植物，能夠溫通經絡、祛寒除濕，補益人身陽氣，艾灸時溫熱可為身體補充陽氣將寒氣排出體外，特別適合現代人養生調理亞健康、甚至是中老年人的身體健康。

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陳黨紅主任原本在急診，工作強度大，因此臉色蒼白，身體累，當時吃四逆湯等湯劑。

一天三頓都在吃薑，但是還沒有緩解。

後來堅持一直做艾灸，每天堅持，保健大穴位，足三里等。

後來發現氣色、精神等發生很大的變化。

陳黨紅主任用自己親身的經歷和實踐來說明堅持艾灸的實效性！

艾葉含17種已知化合物，並且揮髮油含量、總黃酮含量、燃燒發熱量等明顯，服之則走三陰而驅一切寒濕，灸之則透諸經而治百種病邪，起沉疴之為康壽。

艾葉具有異香，熏煙能驅蚊蠅，清瘴氣，具有殺毒功能

顏芳主任

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艾灸的適宜人群

陽氣虧虛、氣虛、血虛人群

目前，世界上還沒有一種治療方法能與艾灸媲美，即能治療又能調理、還能保健；即能適宜老人又能幫助嬰幼兒；即能適宜病人又能適宜健康人。

也沒有一種排毒方法安全性超過艾灸；更沒有一種藥物可以像艾灸一樣雙向調理。

市面上的灸盒和灸具有很多種，各有其特點和優劣性

大家可以根據自身的體質特點和疾病情況合理選擇

顏芳主任

隨身灸是可以綁在身上攜帶著進行艾灸，不耽誤幹活

顏芳主任

艾條選購的要點

1.看顏色：好的艾絨呈土黃色，而劣質的艾絨呈青色/青黑色，莖稈顆粒很大；當年的艾絨是青綠色、青黑色，味道濃烈。

2.聞艾味：品質好的艾絨氣味芳香且清淡。

品質差的艾絨味道很濃且刺鼻，甚者還有霉味。

3.摸質感：好的艾絨摸起來柔軟細膩，而差的艾絨手感很粗糙

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如何選擇艾條

4.捏緊實度：好艾條艾絨容易抱團，埠緊實細膩，密實度好，即使把包裝紙撕掉，也不會完全散掉，燃燒全面，溫灸更到位；劣質艾條，包裝鬆散，把包裝紙一撕掉就會散落，燃燒不全面，藥性不均勻。

5.感受艾火：好艾條火力柔和不烈，滲透力強。

差的艾條火剛烈，滲透力不強，易有灼痛感。

大家注意選購艾條的幾大技巧

顏芳醫生

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6.看燃速：好艾條的絨細膩蓬鬆，相對劣質艾條雜質要少很多，所以好艾絨燃燒速度快於劣質艾條。

7.看灰燼：好的艾條燃燒時煙是淡白色，燃燒後的灰燼是灰白色的，摸起來細膩柔滑，不容易散落；劣質艾條燃燒時火比較烈，味道刺鼻，艾煙較大，燃燒後的灰燼是黑灰色，四處散落，摸起來粗糙有顆粒。

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艾絨的比例（出絨率）：如5：1，30:1，是評判絨細膩程度、品質高低的重要指標。

比例越高，艾絨越細膩，燃燒時煙越輕和，火力越溫和，穿透力越好，不傷經絡，燃燒時艾灰不容易掉落。

我國目前的提絨最高比例是35：1，30:1就是極品。

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30:1。

是30公斤的艾葉，出1公斤的艾絨；

15:1的艾條，就已經很不錯了。

這些技巧都是反覆實踐得來的，也需要大家回家實踐去仔細體會

顏芳主任

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四、艾灸的要訣與方法

1.舒服姿勢：或坐或臥，放鬆，充分暴露穴位，要有依靠、穩妥舒適，能夠持久。

2.取穴準確：宜少不宜多，應選要穴。

3.距離適當：艾條燃著的一端，對準應灸的腧穴部位或患處，約距離皮膚2-3cm處。

以病人的感受度為最適當。

以局部皮膚均勻性潮紅為佳

顏芳主任

方秘書：

艾灸的原則：

4.施灸順序：先灸上，後灸下；先灸背部，後灸腹部；先灸頭面，後灸四肢；先灸陽經，後灸陰經。

5.施灸部位：最常用的是背部、腹部及四肢。

這些部位肌肉豐厚，又不常外露，即使有小疤痕也無妨礙；臟腑病多用俞穴、募穴，都在背部腹部，正好兩全其美。

6.操作時間：每次10-15分鐘，皮膚豐厚處可30分鐘左右，以施灸部位出現紅暈為度。

每日一次，一般7-10次為一療程。

7.操作方法：溫和灸，雀啄灸、迴旋灸、齊灸（多艾齊灸，單艾齊灸）、實按灸、溫針灸、燈火灸。

注意施灸的順序，大的原則上順應氣的循行規律

顏芳主任

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8.灸量判斷：灸至局部潮紅，身出微汗為度，且感傳在原處往還，全身周流，上下連貫。

時間不能太長。

太長會虛脫，大汗淋漓。

一般一個部位不超過30分鐘[玫瑰]成人、小孩和老人，又會不同。

小孩的時間需要短，判斷局部潮紅，身體出汗了，就可以

五、艾灸時間要求

1.四季皆可灸，沒有特定季節。

2.一年之中，夏季施灸較好。

艾草為純陽之品，能夠溫通經絡、祛除寒濕，補陽益氣。

夏天自然界陽氣最旺盛，兩者陽熱相合，作用更強。

3.一日之中，上午較好。

早上陽氣升發，中午午時最旺，而後漸減退。

具體時間因人而異

（1）調理脾胃功能在早上9-11點；

（2）失眠症在晚上灸比較好。

具體可參照子午流注。

冬節是自然界和人體寒氣最重的時候，冬季艾灸對寒性體質的人群而言尤其重要。

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4.日常保健時間沒有固定要求；時間長短要以局部皮膚出現變化為準：皮膚慢慢變紅，出現紅暈，就可以停止。

對於大多數養生保健而言，並無特殊時間限制！

艾灸需要長時間的堅持

陳主任舉自己小侄子的案例說明用灸大椎退高熱的效果

顏芳主任

注意：對於大多數養生保健而言，並無特殊時間限制

可以按照子午流注圖，來輔助艾灸

六、養生保健要穴

1.足三里：養生保健第一要穴。

在外膝眼下三寸、距脛骨前嵴一橫指處。

能補益脾胃、調和氣血、扶正培元、祛邪防病。

「三里勝吃老母雞」。

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2.神闕：位於臍正中，任脈之穴。

功能溫補元陽，健運脾胃，復甦固脫。

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3.關元：又名丹田，任脈之穴，在臍下三寸，人體重要補穴之一。

培元固本、補益下焦，凡元氣虧損均可使用。

4.氣海：關元與神闕連線中點，臍下1.5寸處，人體重要補穴

5.命門：督脈之穴，在第二腰椎之下與臍相對，其氣與腎通，是生命之根本，是維護生命的門戶。

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6.中脘：又名太倉，任脈之穴，在臍上四寸，具有調胃和中、補虛益氣、健脾化濕之功效。

中脘是對消化系統，起到很大的作用

這些穴位上最常用的，也 相對容易找到，大家必須掌握！

7.三陰交：足太陰脾經穴，是脾、肝、腎三條經絡相交匯的穴位。

在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方。

能延緩衰老，推遲更年期，保證女人的魅力。

「婦人防病第一穴」。

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8.大椎：第七頸椎下端凹陷處，督脈經穴，諸陽之匯，功能益氣壯陽。

可提高機體免疫功能，改善肺功能，對血小板和白細胞有雙向調節作用。

大椎穴是治療輕度感冒的第一要穴！

很多人的寒氣也是從大椎穴附近進去體內，導致複雜疾病的！

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9.身柱：後背部，當後正中線上，第三胸椎棘突下凹陷處。

能補氣壯陽、益智健腦（小兒體弱多用）。

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感冒的時候，艾灸大椎、肺腧

小兒發育不良，可以艾灸身柱

每次選穴位不宜多

養生保健可取足三里、大椎、中脘、神闕、關元、三陰交，選 1-2穴。

單獨灸足三里就有很好的健身作用。

小兒可獨取身柱穴，能促進發育，強壯身體。

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七、家庭常見病的艾灸

1.經常感冒

主穴：大椎、肺俞、風門、關元

配穴：足三里、外關

主穴：大椎，風池，風府，合谷（左鼻塞則灸右合谷，右鼻塞則灸左合谷）

2.眼腫、面浮、黑眼

主穴：中脘、關元、氣海、足三里、湧泉

按摩：睛明、承泣、四白、太陽、魚腰、攢竹

灸法：腹部穴位一般不少於 30分鐘，灸湧泉和足三里15-20分鐘即可。

3.風濕痹證

主穴：

（1）關元、氣海、神闕、命門、腰陽關、腎俞。

配穴：行痹加風門、風池、大椎，濕痹則加豐隆。

（2）神闕、足三里。

兼灸脾俞、腎俞。

每天灸一次，每次不少於30分鐘。

配合

（1）受累關節局部艾灸，每天1-2次，每次30分鐘；

（2）涼痛感較重：直接灸阿是穴直接驅趕寒氣。

一般10天左右就會看到效果。

4.類風濕關節炎

主穴：大抒（骨會）、大椎、腎俞、命門

配穴：關元、中脘、足三里、絕骨（髓會）。

5.強直性脊柱炎

主穴：大椎、身柱、靈台、病灶兩側華佗夾脊穴

配穴：腎俞、絕骨（髓會）、太溪、三陰交6.頑固性濕疹

主穴：足三里、湧泉、合谷，濕疹部位

每處約10-30分鐘。

上肢的濕疹，可選擇曲澤放血、艾灸；下肢的濕疹，可選擇血海放血。

建議先艾灸，之後才是放血，效果更好。

7.胃脘痛

主穴：中脘、足三里

配穴：肝氣犯胃的加期門穴，脾胃虛寒的加胃俞穴

8.慢性腎炎（尿毒症）

主穴：腎俞、脾俞、命門、大椎、關元。

配穴：三陰交、水分、足三里、築賓、三焦俞

9.慢性氣管炎

主穴：肺俞、中府、足三里、膻中

配穴：豐隆、魚際

10.失眠

主穴：湧泉、百會、神門；各灸30分鐘左右。

大椎穴放血後艾灸，艾灸大椎和湧泉穴時間要在10-20分鐘，重症加灸百會、神門、安眠三穴。

艾草煮水十五分鐘，泡腳。

治療失眠

顏芳主任

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11.哮喘

主穴：定喘、大椎、肺俞、膻中、足三里

配穴：豐隆、中脘、內關

這裡提到的穴位相對有些複雜，大家很難一下掌握，可以根據自己的體質狀況和疾病優選其中的一些穴位進行艾灸！

12.失眠

（1）湧泉、百會、神門；各灸30分鐘左右。

（2）大椎穴放血後艾灸，艾灸大椎和湧泉穴時間要在10-20分鐘，重症加灸百會、神門、安眠三穴。

13.慢性結腸炎

主穴：脾俞、大腸俞、天樞

配穴：足三里、上巨虛

14.白血病

主穴：膈俞（血會）、大椎、關元

配穴：足三里、中脘、曲池

15慢性粒細胞白血病

取穴：大椎、中脘、神闕、關元、足三里，湧泉，30分鐘/次天

女性養生、美容常見艾灸方法，這是在座的女士最關心的主題！

顏芳主任

1.黃褐斑：神闕、腎俞.

主穴：大椎、神門、湧泉（調理神經系統），關元、腎俞、命門（調理內分泌系統）；中脘、神闕、天樞、足三里、痛點（調整消化系統）.

2.子宮肌瘤：足三里、三陰交，神闕、子宮。

3.痛經伴嘔吐：血海，配合足三里。

4.盆腔積液：腎俞、關元、八髎、三陰交、神闕、子宮，每穴每次30分鐘。

男性養生保健常用穴位：足三里、中極、氣海、關元！

男士也應該重視用艾灸來養生保健！

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八、灸感及艾灸的排病反應

（一）什麼是灸感？

施灸過程中，患者自我感覺到一系列反應：熱感、癢麻感、蟻行感、冷感、傳導感等。

此為艾灸得氣，當灸感消失也就達到了透灸的效果。

方秘書

灸感意義：反應經絡是否敏感。

有灸感，灸感強，說明自身經絡通暢，作用快；沒有灸感並非沒有效果，只是表示經絡中病氣淤積嚴重，需要時間開淤散阻。

方秘書

陳主任在介紹自己的經驗，什麼是熱感和傳導感

方秘書

1. 透熱：從施灸點皮膚直接向深部組織穿透，甚至直達胸腹腔臟器。
   
   

   
   

2. 擴熱：灸熱以施灸點為中心向周圍擴散。
   
   

   
   

3. 傳熱：以施灸點開始循經絡向遠部傳導，甚至直達病所；施灸部位不熱或微熱，而遠離施灸部位的病所處甚熱；表面不（或微熱），而皮膚下深部組織，甚至胸腹腔臟器感覺很熱。
   
   

   
   
4. 其它：酸、脹、麻、熱、重、痛、冷、癢感等。
   
   
   方秘書： 灸感傳導之處，病症隨之緩解。
   
   
   

艾灸過程中出現發癢的感覺一般都是好事！

顏芳主任

方秘書

（二）、艾灸的排病反應及注意事項

排病反應」：灸療過程中，即使沒有外界環境的誘因，大多數患者都會出現種種不適反應，如發冷、出冷汗、冒臭氣、吐痰涎、腹痛、腹瀉等，甚至多年前有過的病症都會重複多次出現。

原因:病邪找到了出口。

1. 出汗：過程中或灸後出汗，持續幾天或更久。
   
   

   
   

2. 紅疹：出汗一個階段後，開始出現紅疹，為人身真陽元氣充足驅趕寒邪外出的表現，繼續灸，疹可漸消.

   
   

3. 排尿增多：灸後尿頻者，提示腎臟和泌尿系統功能減退，女性提示婦科問題。
   
   適當多喝水。
   
   

   
   

4. 排稀便：排病氣，一般胃腸問題多，或有腫瘤。
   
   

   
   

5. 發熱：初次艾灸可能會有發燒症狀：多喝水，或督脈和膀胱經刮痧或拔走罐退熱

   
   

6. 咽痛牙痛：多喝水或綠豆粥，重者停灸，症狀消失後再灸，一般反覆幾次就沒有

   
   

7. 頭暈耳鳴、眩暈：可以停下來，休息幾日，如反應尺遲遲不消失，可在大椎點刺放血或刮痧。
   
   

   
   

8. 精神反應：類似抑鬱現象，可以找人訴說，可以外面大哭或大喊，要發泄出來，不要郁心裡。
   
   

   
   

9. 肢體冰涼：艾灸一段時間後出現，提示身體陽虛明顯，寒氣盛，需要繼續艾灸。
   
   

   
   

10. 皮膚奇癢：說明風邪在表，如果灸一段時間出現這種情況說明風邪較深，堅持灸即可緩解。
    
    婦科疾病：分泌物褐色或水樣、膿磁，此為艾灸在輔助調整和消炎，過一個階段分泌物會漸減少。
    
    

    
    

11. 出現水泡：灸到一定程度體內寒邪外排所致（當然燙傷除外）；可以用針刺破，繼續艾灸即可，一般不用包紮；也可用針刺破後將艾灰直接塗到水泡上，期間可能不斷有水排出，1-2周可愈，期間患者儘量不要碰水。
    
    

    
    

12. 疾病加重：原因可能有二：一是人體正氣已被激發，但經絡還未疏通，正邪鬥爭加劇，堅持灸會有好轉；二不適合艾灸治療或取穴配穴不正確，需要重新辨證。
    
    

    
    

13. 病變部位出現多種反應：動感、癢感，皆為病變向愈的表現。
    
    

這些反應是大家在艾灸過程中都有機會碰到的！一定要提前了解！

陳主任艾灸一個月後，指尖出現冰涼的感覺，是屬於寒氣排外，把伏邪透出來。

注意：什麼是艾灸的排病反應？！

艾灸之後多喝水。

如果症狀太厲害，請先停下來。

不要太過

注意：排病反應最好不要用藥物控制，以免降低效果或出現不良反應，可因勢利導，如高熱病人三天不退，可用刺絡放血、拔罐、刮痧等。

無論是服中藥，還是艾灸，還是其它中醫治療方法，都有可能出現排病反應，而這恰恰可能是正氣來復，驅邪外出的佳兆!

陳主任在介紹自己腰痛厲害 ，堅持艾灸，疼痛消失，病根去除。

排病反應是老百姓最不容易理解的，也是所謂 現代中醫 所不理解的，這恰恰是經典中醫最大的優勢所在！

顏芳主任

方秘書

九、艾灸的其它反應

1.失眠：尤其是初次艾灸，多伴疲倦無力，或嗜睡，繼續艾灸會明顯改善。

2.艾灸走竄現象：如艾灸中脘，會有肝區不適，或有胃脘部不適，可能是肝有隱患或胃有疾病，艾灸主動幫助你調整，這是艾灸的通竄功能。

人體「陰陽」的升降有固定規律，元氣充足了，「陰陽」就必定按照其規律運行，該升的自然會升，該降的自然會降。

3.上火，口乾舌燥：陰陽正在調整，陽不勝陰。

處理：

A. 適當控制艾灸的火力和時間；

B.多喝溫開水，適當補充水分；

C. 灸湧泉、太溪、足三里，或鹽水泡腳 ，引火下行。

D.掐壓太沖穴降肝火；

E.做不消耗氣血的伸展運動，拉通全身經脈，避免淤滯。

艾灸後易上火原因：

一是上熱下寒中氣虛，多為虛火上浮；

二是氣血嚴重不足，稍動則累。

如果是氣血不足者，除了艾灸，還需要配合調節氣血的藥物。

4.消化系統反應：腹內氣流走動、腸蠕動、腹中鳴響、矢氣、打嗝等。

此為腹內大氣運轉的良好，中焦氣機通暢，過後疾病很快有明顯的好轉。

5.整體灸後大小便異常反應：

小便中會出現白色沉澱物，此為排泄積滯、病邪消散的徵兆；

大便增多，呈黑色球狀硬便、黑色柏油樣便、白色黏膿樣大便、水樣便等。

為腸中積滯開通、濕濁通下的表現，積滯排出後，患者的精神體力會明顯恢復，食慾大增，疾病明顯好轉。

十、艾灸的不良反應

顏芳主任

1. 頭暈：初灸時，特別是灸百會穴時明顯，此為經絡不通、瘀滯嚴重，火性炎上或積聚於上所致，可減少灸量，繼續灸2-3天。
   
   若頭暈減輕，可繼續進行；若頭暈加重，則先灸下部穴位，再灸上部穴；或停止灸。
   
   

   
   

2. 口苦、胃反酸：灸足三里時會出現，多因膽火盛，胃陰虛，平時胃酸過多，可灸陽陵泉代替足三里。
   
   

   
   

3. 過敏：主要由艾煙引起。
   
   扁桃體腫大、咽癢、目痛、咽鼓管癢和昏睡，有時胸中發熱或煩躁等，可中止艾灸治療或儘量減少艾煙量，及時就醫。
   
   

方秘書

十一、艾灸禁忌症

禁忌部位：部分頭面部或重要臟器、大血管附近的穴位；孕婦少腹部、腰骶部。

禁忌病證：高熱、大量出血、中風閉證及肝陽上亢頭痛症；某些傳染病、抽風期間；

禁忌情緒：過飽/勞/飢、醉酒、大渴、大驚、大怒者。

禁忌:身體極度衰竭，或無自制能力的人。

忌食生冷、辛辣之物，以減少返病現象。

大家注意不是所有的部位都可以灸的！！

顏芳主任

方秘書

十二、艾灸養生的誤區

誤區一：艾灸能治百病

誤區二：艾灸時間越長越好；10-30分鐘即可，背部、腹部皮膚豐厚處，可灸30分鐘。

循序漸進。

誤區三：艾灸火力越猛越好。

誤區四：艾越陳越好：誤解「七年之病當求三年之艾」，三年是指比較長的時間，除了用陳年艾外，還指比較久的疾病要用較長時間施灸。

1年以上即可，3年當然最好，香氣濃郁而平和，超過5五年艾香會變淡，藥力會減弱。

「灸」字，就是久久用這個火來治療，所以是循序漸進，不要操之過急。

誤區五：艾絨顏色越白越好。

純正的淡黃色，雜質少。

誤區六：艾絨的艾味味道越濃越好。

誤區七：艾灸療效太慢了，還不如打針吃藥。

誤區八：艾條就是點燃艾條烤一烤，沒有太多的講究。

誤區九：艾灸是溫補法，火證和陰虛不能灸。

適應症重要，禁忌症更重要！

十三、艾灸注意事項

1. 艾灸過程中、後注意保暖。
   
   室溫調節至適當，避免風吹寒，施灸時可以開窗調換空氣。
   
   

2. 艾灸時不要碰冷水，治療前後30分鐘最好不要衝涼，艾灸後半小時可以洗熱水澡。
   
   

3. 掌握刺激量：要循序漸進，先小劑量，或灸的時間短一些，以後漸加大量。
   
   不能一邊艾灸，一邊吹風扇，或者吹空調。
   
   因為毛孔都是開張的，寒氣更容易走進去。
   
   

4. 灸後不宜馬上進行劇烈活動：宜休息5-10分鐘。
   
   

5. 艾灸期間不要生氣，灸後保持愉快的心情，精心調養，戒除色慾，勿過勞。
   
   

6. 艾灸期間不要吃食物，灸後半小時才可以進食。
   
   

7. 艾灸前後勿過於饑飽：過飢，易暈灸；過飽，則腹脹。
   
   

8. 暈灸：多與初次施灸或空腹、疲勞、恐懼、體弱、姿勢不當、刺激過重等有關。
   
   要留心觀察，一經發現立即停灸，讓患者平臥。
   
   

9. 艾灸不能生氣，可以聽一些輕音樂來放鬆。
   
   用心去體會灸感。
   
   

病友我由於對這個艾灸沒有很深入的了解，請問每次艾灸的時間為多長適宜？溫度以耐受能力為主好還是保持在42度左右（個人感覺的溫度）（艾灸的火力）艾灸部位是否也分主與次？例如脾胃虛寒？

陳黨紅主任操作時間：每次10-15分鐘，皮膚豐厚處可30分鐘左右，以施灸部位出現紅暈為度。

每日一次，一般7-10次為一療程。

艾灸不用非常精準的，因為溫陽覆蓋的範圍會大一些， 艾絨可以自己捏成小柱做隔姜灸 隔蒜灸。

儘量不要一邊看電視，一邊艾灸，艾條可以懸灸或者用艾盒，使用方式不一樣而已。

時間上一定要堅持，循序漸進。

不能依賴一兩天就出效果。

方秘書

這位阿姨沒有聽艾灸講座後，發現兩個錯誤，一邊艾灸後一邊洗菜。

一邊艾灸一邊吃飯。

陳黨紅主任

姜皮切成硬幣厚度，用針戳孔，先用艾條溫熱一下，放在穴位上，然後將點燃的艾柱放在薑片上，一般換5個艾柱左右，要自己感受溫度

病友

不會找穴位，是否可以哪裡痛，艾灸哪裡？

陳主任

離穴不離經，哪裡痛可以艾灸那裡，稱之為阿是穴。

體寒的話，在神闕穴做隔姜灸效果很好的

不同的艾灸工具，有不同的功效。

這個艾灸盒，旁邊的孔是用來控制氧氣的。

方秘書

現在進入顏芳主任總結環節

大家一定要避開艾灸誤區。

1、艾灸不是可以醫治百病。

各種治療手段都最好的綜合。

艾灸只是其中的一種方法之一。

是一種比較安全，可以控制，在家可以操作的方法。

2、適應症很重要。

不能什麼情況下都適用艾灸。

特別是皮膚病人和糖尿病人，需要在醫生指導下艾灸。

顏芳主任

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