卵巢早衰哪種人容易患有這病？

試管代孕研究發現，卵巢早衰(POF)是一種有多種病因的綜合徵。

由於其引發的相關健康問題，越來越引起人們的重視。

臨床研究發現，在人群中有一些個體容易發生卵巢早衰。

(1)早絕經家族史：流行病學研究發現，早絕經有家族遺傳傾向，即母親早絕經，女兒傾向早絕經，甚至出現卵巢早衰。

通過對家族史的仔細分析，家族性POF的發病率在不同的人群中報導分別為4% - 31%，可見遺傳因素在POF中占主要人群中報導分別為4% -31%，可見遺傳因素在POF中占主要地位。

X染色體的異常一直被公認為是引起POF的主要病因，如T urner綜合徵及X染色體微缺失 Turner綜合徵（是最常見的引起POF的明確病因，POF的發生率可達84%。

臨床表現除身矮、軀體畸形外，主要表現為性幼稚如原發閉經、卵巢早衰、不孕及性功能低下，第二性徵不發育，雙側卵巢呈條索狀發育不良）、脆性X染色體綜合徵（主要表現為中度到重度的智力低下，語言行為障礙及卵巢早衰）。

隨著分子生物學的進展，研究者們在常染色體上也發現了越來越多的與POF相關的候選基因。

(2)其他內分泌腺體或系統的自身免疫性疾病的患者： 自20世紀50 年代開始，研究者發現9%-40%的POF患者合併其他內分泌腺體或系統的自身免疫性疾病，如自身免疫性甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡、重症肌無力、甲狀旁腺功能減退、類風濕關節炎、特發性血小板減少性紫瘢、糖尿病等。

POF患者常合併 2種或以上的自身免疫性疾病，所有伴隨POF的自身免疫疾病中，甲狀腺疾病是最常見原因，12% - 33%的POF患者能被檢測出患有甲狀腺疾病。

18%的POF患者中，家族中存在遺傳性甲狀腺疾病。

第二常見的是多腺體自身免疫疾病(PAGD，Addison病合併內分泌系統功能障礙），在PGAD工型中，POF發病率為17% - 50%，PGAD Ⅱ型中，POF的發生率為3.6%一7%，PGAD Ⅱ型中包括自身免疫性Addison病、甲狀腺自身免疫和胰島素依賴型糖尿病。

還有其他如白斑、禿頂、慢性萎縮性胃炎、惡性貧血等。

這些綜合徵自然病程變化多端，在發病前後都有可能出現POF的症狀，如Addison病，POF通常比腎上腺症狀要提早發生，Yan 等篩查119名核型正常的POF患者，通過相關指標的測定，32%免疫性POF，其中甲狀腺功能減低占27%，Addison病和糖尿病占2.5%。

(3)接受手術、化療、放療治療的患者：手術直接切除雙側 卵巢後其臨床表現與卵巢早衰一致，但不屬於卵巢早衰。

有些手術雖未切除雙側卵巢但手術後易發生卵巢早衰，如子宮切除、輸卵管結紮或切除、子宮內膜異位症的保守性手術或半根治手術、卵巢腫瘤剝 除術或一側卵巢切除術等。

原因是這些手術損傷了卵巢周圍的血液供應，或直接損傷了卵巢組織從而導致卵巢衰竭。

某些化療藥物可以引起 卵巢早衰，藥物對卵巢功能的影響主要取決於藥物的種類、劑量及患者的年齡。

放療導致的卵巢衰竭主要與患者年齡和接受的劑量有關。

卵巢放療劑量≥600cGy時，幾乎所有大於40歲的婦女都發生卵巢衰竭。

(4)環境毒素：環境毒素引起卵細胞破壞可導致卵巢衰竭。

許多環境毒素影響人類的生殖功能，現有的研究 資料表明，來源於橡膠製品、塑料製品、殺蟲 劑、抗氧化劑 等代謝後能產生4—四乙烯環乙烯者，可能引起卵巢功能衰退。

吸菸是被研究最廣泛的改變卵巢功能的毒素。

一般來講，吸菸者比不吸菸者早閉經。

本文章來源於孕育之家論壇