什麼原因誘發了卵巢早衰

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卵巢早衰的常見病因卵巢早衰的病因複雜，多為綜合因素致病，在絕大多數患者中尚不清楚。

認為與遺傳、自身免疫過程、感染、內分泌等有關。

1.物理化學因素放射線照射、化學藥物和可能的感染因素。

放射線照射可破壞卵巢，導致暫時的或永久的閉經。

化療藥物不論是單獨用藥抑或聯合用藥，常常能導致卵巢功能衰竭。

2.遺傳因素正常卵巢功能的維持，必須有2條結構正常的X染色體存在，每條X染色體上都有一個維持卵巢功能的特殊位點。

卵巢早衰是一組X連鎖的遺傳性疾病，它常伴有染色體重組、易位或單體性變化。

3.免疫因素：並非常見，大概20%患者會伴有自身免疫性疾病，這些疾病可能是發生在卵巢功能不全症狀明顯之前，免疫細胞的異常引起卵巢損傷或排卵時卵巢組成細胞入血，引發自身免疫反應，產生抗卵巢組織的自身抗體。

10%～69%患者血中可測出抗卵巢抗體。

4.感染　　幼女流行性腮腺炎可合併病毒性卵巢炎，而2%～8%的卵巢炎患者會繼發卵巢早衰。

既往患腮腺炎患者的女性患卵巢早衰的危險上升了近10倍。

其它可以引起卵巢早衰的感染、致病菌侵入卵巢，導致卵巢炎症而發生纖維化，引起卵泡數量的減少，最終可發展為卵巢早衰。

5.醫源性因素卵巢周圍組織的任何手術均可能損傷卵巢的血液供應，或在該區域引起炎症，導致卵巢早衰的發生。

可能引起卵巢早衰的手術有子宮切除、輸卵管結紮或切除、子宮內膜異位症的保守或半根治術、卵巢楔切或打孔術、卵巢囊腫剝除術或一側卵巢切除術等。

6.代謝因素　　半乳糖血症與卵巢早衰發病有關，

患半乳糖血症的婦女發生卵巢早衰的率很高，主要由於①半乳糖在體內堆積，直接損害了卵母細胞；②它的代謝產物對卵巢實質的損害；③由於含有半乳糖的促性腺激素分子生物活性的改變而導致卵母細胞的過早耗竭。

7.自身免疫性卵巢早衰約20%－22%的卵巢早衰患者伴有其它器官的自身免疫性疾病，因自身免疫性疾病可致內分泌器官（卵巢）功能衰竭。

例如：最常見的甲狀腺疾病就可能導致卵巢早衰。

8.特發性卵巢早衰　　無任何明顯原因的卵巢早衰，這是一種染色體正常、無腮腺炎病史、缺少抗卵巢抗體、無物理化學損害病史及其它代謝病過程的高促性腺激素，特發性的卵巢早衰，可能是由於原始生殖細胞缺乏或由於正常卵巢生殖細胞的耗損加速而致。

9.卵巢不敏感綜合症　　卵巢不敏感綜合症可致卵巢早衰，理由是卵巢不敏感綜合徵可導致人體內源性促性腺激素水平升高而致病。

10.環境和心理因素吸菸、飲酒、失眠，

環境污染（如使用大量的殺蟲劑以及鎘、砷、汞等，因工作、疾病或意外事故接受大劑量或長時期的放射線），強烈的精神刺激（如長期焦慮、憂鬱、悲傷、憤怒、恐懼）等負面情緒，都會影響卵巢功能，從而可致卵巢早衰。

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