月經量太少，究竟怎麼回事？

作者：吳晶晶，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com）

經常有人抱怨月經太多，實在是不方便。

一不小心就遇上一些尷尬的事……

可是月經太少同樣讓人心慌。

什麼情況會引起月經過少？

月經是子宮內膜的定期剝脫，決定經量和經期的主要因素有：子宮內膜、生殖內分泌調節、營養狀況等全身情況等。

1. 子宮內膜受損

各種宮腔手術如人工流產、放環取環手術造成子宮內膜損傷、宮腔粘連，是常見的月經過少的病因。

很多患者都是在一次流產後的一段時間，發現月經逐漸變少了。

子宮內膜炎、子宮內膜結核也是造成內膜損傷的主要原因。

一些急、慢性盆腔炎的患者，常常有月經不規律、月經過多、月經過少的情況。

近年來結核病又有抬頭的趨勢，而生殖器結核一開始的症狀可能不會很明顯，月經過少有時可能是首發的症狀。

2. 生殖內分泌調節異常

生殖內分泌調節是異常複雜、相互關聯的系統，簡單來說精神狀態及身體中各種激素的變化，都有可能影響生殖內分泌的調節。

常見的原因有：

• 精神狀態、情緒壓力變化：有些女性面臨考試或工作壓力，或者是遷移到另外一個地方生活，生活中出現重大變故等都可能影響精神狀態，使月經量減少。
  
  

• 生殖內分泌疾病：如多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能減退等，都可以造成月經量少。
  
  

• 其他內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、糖尿病都可能引起月經過少。
  
  

圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫

3. 營養狀況等全身情況異常

有些女孩子過度減肥，營養狀況太差，結果導致月經減少甚至閉經。

嚴重的肝病、腎病，嚴重的貧血都可能引起月經過少。

月經過少，如何治療？

月經過少只是一種症狀，不可能去治療「月經過少」，而是要先檢查出引起月經過少的病因，再針對性地治療相關疾病。

月經過少可能的病因很多，醫生會根據不同的情況選擇一些檢查，來嘗試解釋病因。

一般可能需要做：

• 常規的婦科檢查；

• 陰道超聲；

• 血常規、凝血功能、肝腎功能等抽血化驗；

• 性激素、甲狀腺功能等內分泌檢查；

• 必要的時候還會建議做診斷性刮宮或宮腔鏡檢查。
  
  

等病因明確以後：

• 如果是手術操作引起的宮腔粘連，需要通過宮腔鏡檢查，行宮腔粘連分離手術，術後配合一定的藥物治療。
  
  

• 子宮內膜炎、結核，首先需要抗炎、抗結核治療，然後視情況行宮腔鏡手術或藥物治療。
  
  

• 多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血症等生殖內分泌疾病則需要通過內分泌藥物治療調整月經。
  
  

• 甲狀腺功能異常、糖尿病、貧血、肝腎疾病都需要治療原發病來改善月經情況。
  
  

圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫

月經過少，如何預防？

1. 避免不必要的宮腔操作

做好避孕措施，避免人工流產；選擇正規可靠的醫院放置或取出宮內節育器。

2. 注意私處衛生

避免不潔的性生活；日常清潔用清水擦洗外陰即可，不要用水或者洗液沖洗陰道，以免導致陰道的平衡被打破。

3. 保持良好的身心狀態

不要過度節食減肥；體育鍛鍊要量力而行，不宜過度疲勞；工作學習生活注意減壓，放鬆自己的身心狀態。

如果覺得月經的量和周期和以往有明顯的不同，請及時到正規醫院就診。

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