大S三胎因發育不全終止妊娠，導致胎停的「罪魁禍首」到底是什麼

轉載自育果孕育助手

5月7日，大S工作室遺憾宣布，大S已終止懷孕第三胎，這是個艱難卻明智的決定。

自與汪小菲結婚以來，大S已育有一子一女，幸福美滿，42歲的她此次懷上第三胎，在前期產檢時，婦產科醫師已經發現這個胚胎髮育速度較慢，必須持續密切觀察。

胚胎停育後，大S表示，雖然跟這個孩子的緣分很短，卻讓她體會到很多，她相信好好珍惜此刻全家人在一起的溫暖時光，就是幸福。

胎停，是每一個期盼孩子到來的家庭都不願面對的悲傷。

但是，好好的胚胎又為什麼會發育不全呢？導致胎停的「罪魁禍首」到底是誰呢？ 何謂胚胎停育？ 胚胎停育，即胚胎停止發育，指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。

超聲波檢查表現為妊娠囊內無胎芽或胚胎形態不整，無胎心搏動，或表現為妊娠囊枯萎。

大多數孕婦胚胎停育後無明顯症狀，部分孕婦可能有少量陰道出血，一般無腹痛。

胚胎停育的原因有哪些？

1 胚胎染色體異常

胚胎染色體異常會導致胚胎不發育而致早期流產。

染色體異常包括染色體數量和染色體結構的異常，數量上的異常可分為非整倍體和多倍體，最常見的異常核型為三倍體。

女性年齡大於35歲，卵子質量下降，或精液異常，受精後易導致胚胎染色體異常。

就生育年齡而言，一般認為，≥35歲為高齡。

相對而言，年齡的增長對女性的生育能力影響更大，年齡越大，卵巢儲備功能低下，卵泡數量、質量都可能下降，子宮環境也會產生變化，妊娠成功率低，流產率高。

超過40歲妊娠，流產率可以高達40%。

因此，年齡很關鍵，還是建議所有夫妻都儘早生育。

2 內分泌失調

胚胎早期發育需要三個重要的激素保持一定的水平，雌激素、孕激素和人絨毛膜促性腺激素。

如果母親體內激素不足，無法滿足胚胎髮育的需要，就可能造成胚胎停育。

其中最常見的是黃體功能不全。

3 免疫因素

妊娠是一種同種異體移植，母體免疫排斥胚胎抗原會造成胚胎停育。

另外，母親患有自身免疫疾病及生殖免疫異常，如系統性紅斑狼瘡，抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗絨毛膜促性腺激素抗體等陽性者，可能導致胚胎停育。

4 子宮異常

子宮作為受孕的內環境，各種異常都可能對胚胎有影響而造成胚胎停育，如內膜太薄、太厚；子宮畸形；子宮肌瘤；子宮內膜異位症等等。

5 感染

妊娠早期嚴重的TORCH感染可能引起胚胎停育。

所以提醒各位備孕及孕媽們遠離寵物、避免食用未熟或污染的食物。

6 環境及藥物因素

X射線、微波、噪音、超聲、高溫、重金屬、各類化學藥物，以及不良生活習慣，如吸菸、酗酒、咖啡、毒品等，均會影響早期胚胎髮育。

7 原因不明 部分胚胎停育沒有明確誘因，隨著檢查手段的日益更新，也許會有更多的原因被發現。

胚胎停育怎麼治療？ 一般而言，確定胚胎停育後應該及時終止妊娠。

因為停止發育的胚胎在體內存在時間太長會帶來凝血異常、感染等後續問題。

現實中很多患者是因為出現了腹痛、陰道出血就診才發現胚胎停育。

這種情況下如果陰道出血多應該急診行清宮術，如果出血不多、腹痛輕微可以考慮擇期行清宮術。

總而言之，對於胚胎停育而言及時行清宮術是必要的。

胚胎停育應該檢查什麼？ 那麼，針對胚胎停育，甚至是反覆著床失敗和復發性流產的患者而言，應該做哪些檢查呢？

1 針對染色體異常

胚胎染色體異常的發生率與母親年齡有關，建議35歲之前懷孕生育。

如果超過35歲欲生育，孕前應進行植入性前胚胎遺傳學篩查（PGS），確定是否可以懷孕。

對於染色體異常的夫婦，理論上均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會；有部分夫婦染色體都正常，但胚胎髮育過程中出現染色體異常，建議備孕夫婦調節心理及身體，遠離不良環境。

2 針對子宮因素

針對子宮因素，最關鍵的是尋找病因並針對病因進行治療。

比如子宮畸形與宮腔粘連，都需要通過超聲波、宮腔鏡、子宮輸卵管造影等手段進行檢查及治療。

3 針對內分泌異常

針對內分泌異常，需要針對病因認真分析，謹慎對待，及時處理。

比如多囊卵巢綜合徵，可在月經來潮第3天至第5天抽血測定性激素，每個月自測基礎體溫並在月經乾淨後行婦科超聲波；比如甲狀腺功能異常，需進行甲狀腺激素檢查，檢查時間不受月經周期影響。

4 針對免疫因素

早期妊娠失敗意味著母體免疫排斥胚胎抗原。

根據不同的免疫學病因，不同類型的復發性流產需採用不同的免疫治療。

5 針對感染因素

感染的病原體種類繁多，感染與自然流產的關係非常複雜，目前其致病機制仍不明了。

對於反覆種植失敗和復發性流產患者，妊娠前需進行包括生殖道感染在內的孕前檢查和針對性治療。

比如衣原體、支原體、TORCH、梅毒（RPR+TPPA）、愛滋（HIV）等。

另外，減重、戒菸、保持良好生活習慣等健康的生活方式，對於消除胚胎停育、反覆著床失敗和復發性流產的潛在危險因素也有幫助。

願大家都可以孕育出健康的寶寶！