射精管梗阻
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射精管梗阻可由感染或攝護腺囊腫引起。
曾有結石阻塞雙側射精管的報導。
儘管存在一定爭議，但我們通常將攝護腺囊腫分為兩類：①泌尿生殖竇囊腫，使精液由單側或雙側射精管射入囊腔；②苗勒管囊腫，使射精管移位，並受外部囊腫壓迫。
攝護腺炎或尿道炎通常導致感染後梗阻。
功能性梗阻或巨大精囊是射精管道梗阻罕見原因，但可見於糖尿病性神經病或多囊腎病患者，表現為精囊擴張而無任何明確的阻塞。
部分性射精管道梗阻依然是一個有爭議的話題。
儘管存在許多射精管道梗阻的體徵，如精囊擴張、射精量低、精囊阻塞、攝護腺囊腫或攝護腺內的高回聲病灶，但並不能肯定存在明確的梗阻。
梗阻疏通後可見大量渾濁物流出或經射精管染料確證。
尿液向射精管道和生殖道反流可導致相關併發症，如感染和精子功能減弱。
4%的患者經尿道切除術後會因重度瘢痕形成而導致無精症。
總之，TURED可使精液參數改善55%，使妊娠率提高27%。
部分先天性梗阻患者，經TURED治療後結局較好。
即使對於不能自然妊娠的患者，精液參數的提高也能夠在一定程度上改善IUI的結局。
然而，因為成功率較低，這些措施並下是標準的治療方法。
TRUS也可用於精囊遠端梗阻性無精症的患者，通過精囊穿刺活檢取精用以ICSI。
儘管文獻描述其效果極好，但尚不常用，而通常採用經睪丸取精(TESE)和(或)附睪穿刺(MESA)取精。
TRUS引導下精囊穿刺活檢常聯合應用TRUS引導的中線囊腫穿刺抽吸。
射精管梗阻是嚴重的男性疾病，如果能接受良好治療，再配合韻孖邦助孕激發定位器實現孕育不是夢。
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