孕婦「尿常規」檢查什麼?尿常規化驗單怎麼看?
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尿常規是什麼
尿常規通過對孕婦尿液表象及成分的分析,檢測孕婦是否可能患有某些泌尿系統疾病或糖尿病。
尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。
尿常規檢查主要是通過尿液分析儀和顯微鏡人工鏡檢來進行分析檢測的。
尿常規對於泌尿系統以及糖尿病的篩查具有重大意義,更是供應病理過程本質的重要依據。
尿常規檢查什麼
尿常規通過對孕婦尿液表象及成分的分析,檢測孕婦是否可能患有某些泌尿系統疾病或糖尿病。
尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。
1、尿常規檢查可檢測出孕婦是否患有妊娠糖尿病
孕婦做尿常規檢查時會化驗尿糖水平,尿糖是妊娠期糖尿病的一個信號。
孕婦若檢測出尿蛋白異常或尿糖,則有可能是患了妊娠糖尿病,需及早治療並做好生活上的護理。
2、尿常規檢查可檢測出孕婦是否患有泌尿系統疾病
尿常規是孕婦產檢不可忽視的一個項目,不少腎臟病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分,尿常規檢查可以及時發現尿異常,及早診治。
孕婦對尿液的檢查應持之以恆,這主要是便於醫生了解其腎臟的情況。
隨著子宮一天天增大,膀胱、直腸、輸尿管受到壓迫,尿液排出不暢,發生瀦留,很容易有細菌生長、繁殖。
這時候泌尿系統特別脆弱,容易感染疾病。
做尿常規檢查時,依據尿中出現的蛋白、紅細胞、膿細胞等,能診斷出孕婦體內有哪些不正常。
如果有發熱、腰痛、尿痛、排尿次數增多的症狀,很可能是尿路感染。
另外,要是有不適的感覺或尿液指標異常,對腎臟的檢查不能疏忽,理由是妊娠中毒性腎臟病在年輕初產婦和高齡初產婦中發病都比較普遍,這是對孕婦危害很嚴重的一種疾病,應及時發現、及早治療。
3、尿常規檢查可檢測出孕婦是否患有妊娠高血壓
一些孕婦在胎兒6個月左右,腿、腳有明顯的水腫現象,這是一個不好的信號,尿檢必不可少。
如果尿中出現蛋白,血壓開始升高,則表明孕婦可能患有妊娠高血壓,必須就醫治療。
尿常規檢查時間
尿常規是產檢必檢項目。
一般在產檢建檔的時候需要做一次尿常規檢查,若無異常,在後續產檢中不需要每次都做尿常規檢查。
患有妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病的孕婦需反覆進行尿常規檢查,以觀察病情變化。
孕婦做尿常規檢查時可取一天中任何時間段的尿液送檢,對檢驗結果無影響。
尿常規怎麼檢查
孕婦從醫護人員處拿到消毒尿杯,到衛生間準備排尿。
在排尿大約2秒鐘後,用消毒尿杯接住剩下的尿,大約需要2-5毫升即可。
將尿液送到檢驗窗口供醫護人員檢驗。
一般來說,尿檢都是在化驗室做。
一、檢查項目
尿常規檢查一般會檢查以下11個項目:
1、尿亞硝酸鹽(NIT)
2、尿白細胞(U-LEU)
3、尿酮體(U-Ket)
4、尿蛋白(R-PRO)
5、尿比重(SG)
6、尿膽原(URO或UBG)
7、尿酸鹼度(U-pH)
8、尿蛋白(R-PRO)
9、葡萄糖(U-Glu)
10、維生素C
11、尿膽紅素(U-BIL)
12、隱血(U-BLO)
尿常規檢查主要是通過尿液分析儀和顯微鏡人工鏡檢來進行分析檢測的。
二、檢查步驟
1、孕婦從醫護人員處拿到消毒尿杯,到衛生間準備排尿。
2、在排尿大約2秒鐘後,用消毒尿杯接住剩下的尿,大約需要2-5毫升即可。
3、將尿液送到檢驗窗口供醫護人員檢驗。
一般來說,尿檢都是在化驗室做。
注意:孕婦需要留意留取尿液標本的方法是否正確。
這是因為尿常規的結果最容易出現小問題,比如尿蛋白+、白細胞多量、鱗狀上皮等。
為了避免出現非病理情況下的異常,孕婦得注意尿標本的尿量必須充足;另外,尿標本留取的時候有一定的方法,一定要將外陰洗凈或擦拭乾凈,喝適量的水,使膀胱適當充盈,留取中段尿液。
如果有出血或陰道分泌物較多,可以用乾淨的棉球或紙巾將陰道口遮擋,以免分泌物「污染」尿液,影響結果。
尿常規檢查注意事項
孕婦在檢查前可以進食和喝水,最好留取中段的尿液,用乾淨的清潔乾燥的容器接取尿液送檢。
任何時間排出尿都可以做常規化驗檢查。
1、留尿時最好留取中段尿。
按排尿的先後次序,可將尿液分為前段、中段、後段。
因前段尿和後段尿容易被污染,因此,做尿常規和尿細菌學檢查時,一般都留取中段尿。
2、喝水和進食不影響尿常規檢查結果,因此孕婦在檢查前可以進食和喝水。
3、收集尿液的時間:任何時間排出尿都可以做常規化驗檢查。
一般腎病病人為觀察前後結果則規定一律採用清晨起床第一次尿液送檢。
4、留取尿液應使用清潔乾燥的容器,即醫院提供的一次性尿杯和尿試管。
5、尿標本必須清潔。
女性要清洗外陰,勿混進白帶。
如尿沉渣中有大量多角形上皮細胞,則可能已混進白帶,宜留取清潔尿標本重檢。
6、所留尿液應儘快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,影響檢查結果的準確性。
所以,在做尿常規檢查時,注意收集尿液標本的正確規範,是保證尿常規檢查結果的準確性的關鍵。
7、在使用抗菌藥物後,可影響檢查的準確性。
因此,孕婦在做尿常規前需停止服藥,若有服藥需告知醫生。
8、尿路感染者膿尿常呈間歇性,故宜多次反覆檢查才能下結論。
尿常規參考值
參考項目 | 正常值範圍 | 異常風險 |
---|---|---|
酸鹼度(pH) | 4.6-8.0(平均值6.0) | 增高常見於頻繁嘔吐、呼吸性鹼中毒等降低常見於酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病等 |
尿比重(SG) | 1.015-1.025 | 增高多見於高熱、心功能不全、糖尿病等降低多見於慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等 |
尿膽原(URO) | <16 | 超過此數值,說明有黃疸 |
隱血(BLO) | 陰性(-) | 陽性(+)同時有蛋白者,考慮腎臟病和出血 |
白細胞(WBC) | 陰性(-),<5個/HP | 超過五個,說明尿路感染 |
尿蛋白(PRO) | 陰性或僅有微量 | 陽性提示可能有急性腎小球腎炎、糖尿病腎性病變 |
尿糖(GLU) | 陰性(-) | 陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等 |
膽紅素(BIL) | 陰性(-) | 陽性提示可能肝細胞性或阻塞性黃疸 |
酮體(KET) | 陰性(-) | 陽性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉 |
尿紅細胞(RBC) | 陰性(-) | 陽性提示可能泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等 |
尿亞硝酸鹽(NIT) | 陰性(-) | 陽性提示可能膀骯炎、腎盂腎炎等 |
尿液顏色(GOL) | 淺黃色至深黃色 | 黃綠色、尿混濁、血紅色等就說明有問題 |
尿常規化驗單怎麼看
尿常規檢查項目中的尿液中蛋白、糖及酮體、鏡檢紅細胞和白細胞等在正常情況下指標均為陰性。
如果蛋白陽性,提示有患高血壓、腎臟疾病的可能。
如果酮體陽性,需做進一步檢查。
如果發現有紅細胞和白細胞,則提示有尿路感染的可能,須引起重視;如伴有尿頻、尿急等症狀,須及時治療。
檢查結果中的加號是什麼意思:
在尿常規檢查中,有時孕婦會發現自己的檢測單中某些項目後面標有「+」的符號,有時候「+」號還不止一個。
這是因為許多項目正常的檢測結果為陰性,一般用(-)表示,而呈陽性則用「+」號表示,「+」號越多,表示超標越多。
尿常規應對措施
1、孕婦尿蛋白
正常尿液里含有微量蛋白質,檢查呈陰性;當尿液里蛋白質的含量達到一定值時,檢查結果呈陽性。
蛋白質含量呈陽性的尿就叫蛋白尿。
孕婦排出這樣的尿就叫孕婦蛋白尿。
正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關。
在孕婦身體健康的情況下,在懷孕後,其腎臟會發生一些正常的變化,如長度增加、重量增加等。
同時,孕婦的腎小球濾過率也會增加,因此蛋白的濾出也隨之增加,24小時蛋白尿定量可達300-500mg,發生率約為20%。
孕期脊柱前凸,肝臟壓迫下腔靜脈以致腎靜脈壓升高,加上增大的子宮壓迫腎靜脈,是孕期生理性蛋白尿的原因,採取側臥位往往使尿蛋白減少。
因此,孕婦如果在懷孕時沒有腎臟疾病,出現孕婦蛋白尿是正常的,不必擔心。
2、孕婦尿常規白細胞偏高
尿常規中不應該出現白細胞,紅細胞,蛋白等物質,如果出現白細胞,提示有尿路感染的情況,正常人的晨尿中,可能還有極少量的白細胞,這個基本上屬於正常現象。
如果有增多的表現,說明有炎症。
建議孕婦及時就醫,尿中有白細胞說明有尿路感染的情況,但具體的位置還無法確定,一般來說,有尿路刺激征的屬於下尿路感染,比如尿道炎,膀胱炎;無尿路刺激征或者有腰痛的,可能是上尿路感染。
總之,需要積極治療,防止疾病反覆。
3、孕婦尿隱血
尿隱血即血尿,又稱尿潛血。
血尿是指離心沉澱尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬,或12小時尿沉渣計數超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,是常見的泌尿系統症狀。
尿隱血的原因有泌尿系炎症、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等,對機體影響甚為懸殊。
輕者僅鏡下發現紅細胞增多,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿。
通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。
血尿可以從其是否伴有其他症狀進行分析。
無症狀的血尿應首先考慮泌尿系腫瘤的可能性;血尿伴有疼痛,尤其是伴有絞痛應考慮尿路結石;如伴有尿痛及尿流中斷,應考慮膀胱結石;如伴有明顯膀胱刺激症狀,則以尿路感染、泌尿繫結核以及膀胱腫瘤等多見。
血尿患者須臥床休息,儘量減少劇烈的活動。
大量飲水加快藥物和結石排泄。
腎炎已發生水腫者應少飲水。
應用止血藥物,還可合用維生素C。
慎用導致血尿的藥物,尤其是有腎臟病的患者。
血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑。
血尿病因複雜,有的病情很嚴重,應儘早去專科醫院檢查確診,早期治療。
尿常規檢查多少錢?
尿常規檢查在不同地區不同醫院收費也不同。
一般來說做一次尿常規價格在50元以下,孕婦可以諮詢當地醫院的具體情況。
以下是網友提供的一些醫院做尿常規所需的費用,孕婦可以參考一下:
地區 | 醫院名稱 | 醫院類型 | 尿常規價格 |
---|---|---|---|
北京 | 北京大學第三醫院 | 三級甲等 | 20元 |
北京 | 北京房山區婦幼保健院 | 二級甲等 | 8元 |
廣州 | 廣東省婦幼保健院 | 三級甲等 | 9元 |
深圳 | 深圳市人民醫院 | 三級甲等 | 9元 |
上海 | 上海市第五人民醫院 | 三級乙等 | 10元 |
合肥 | 合肥市婦幼保健院 | 三級甲等 | 35元 |
太原 | 山西省婦幼保健院 | 三級甲等 | 33元 |
西安 | 西安交通大學第一醫院 | 三級甲等 | 27元 |
敦化 | 敦化市中醫院 | 二級甲等 | 10元 |
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