為何經期2-3天要做超聲波檢查?

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不孕症女性促排卵+卵泡監測是常用的助孕方法。

在制定促排卵方案時,醫生會安排在月經第3~4天做一次陰道超聲波,才開始促排卵用藥。

為什麼呢?

據資料顯示,我國約有30%女性的不孕原因是存在排卵障礙問題,而此類患者最常用的治療方式便是促排卵。

患者每個周期都要新的促排卵方案,因為促排卵的藥物只能作用一個周期。

直至出現一個成熟卵泡發育並排出,才可以停止用藥,並開始謹遵醫囑進行試孕。

大多數情況,從周期三到五天開始進行促排卵方案,這時醫生便會要求患者必須做一次陰道超聲波,之後才能按照排卵方案服用促排卵藥物和注射促排卵針劑。

很多人不知道超聲檢查為何要在促排卵之前做,尤其是極度不方便的月經期?

婦科超聲檢查分為經陰道超聲和腹部超聲,兩種對應的病症並不相同。

特別是生殖科超聲檢查項目,不僅要確定子宮肌層及內膜的回聲,雙側附件有無異常包塊,也要通過超聲確認雙側卵巢儲備卵泡的狀況,所以陰道超聲檢查就成為最合適的檢查項目了。

其實一大部分的婦科陰道超聲檢查都是刻意避開月經期的,因為這個時間段女性不方便是一方面,另一方面最擔心的就是感染問題了。

但生殖中心選擇在經期進行陰道超聲波,主要有下面4個原因:

1. 此時竇卵泡數最為準確

對於大多數女性,月經期是一個排卵周期的開始,雙側卵巢處於基礎狀態,優勢卵泡尚未出現,也不大會有其它卵泡、囊腫或黃體的干擾,竇卵泡數目及大小測量最為準確,最能反應卵巢的基礎狀態和儲備功能,而這些都是決定促排卵方案和劑量的重要因素。

2. 可以鑑別卵泡和囊腫

有些生理性囊腫,如黃體囊腫、濾泡囊腫等生理性囊腫,均多見於於經前黃體期,而在月經來潮之後自行消失。

如果在經期反覆發現在同一位置囊腫存在,就可以診斷為卵巢贅生性囊腫。

如果超聲(尤其是月經前超聲)發現卵巢「囊腫」,下次月經期自行消失,就不必擔心,大多是生理性囊腫。

生理性囊腫可能因使用促排卵藥物刺激而增大,影響該周期的優勢卵泡的觀察,因此本周期不宜做促排卵。

所以月經期超聲波檢查對促排卵藥的使用時間有指導意義。


3. 對上個周期殘餘卵泡的界定

對於連續數月促排卵的患者,如前一周期已經用藥進行了促排卵,有時候會有一批卵泡發育,特別是克羅米芬促排卵周期,用hCG扳機後,1~2個成熟卵泡大多會排卵,卵泡塌陷為黃體。

但是一些發育到中途的生長卵泡,不一定能被hCG觸發,因此持續到下個周期,在月經期發現卵巢上有幾個「半大」的卵泡,醫生會搞不清是本周期新生長的卵泡,還是上個周期殘餘的卵泡。

因此下一個周期開始前,需要證實一下,卵泡是否已全部排出。

4. 消毒+安全套讓你遠離感染

醫院使用比如安全套這樣的一次性的探頭隔離措施,避免交叉感染;月經期做超聲波,也會按照嚴格規定必須用碘伏消毒外陰、陰道和超聲波探頭。

而且陰道超聲檢查是將探頭輕輕置於陰道穹窿處,並非進入宮腔內。

所以並不用擔心感染問題,醫院一定是最專業的消毒。


促排卵前陰道超聲檢查是十分重要的,也是促排卵的一個必須的過程,希望朋友們了解之後放心就診,嚴格按照醫生指導進行治療。


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