促排卵之前為何要做超聲檢查?
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據權威資料顯示,我國約有百分之三十女性的不孕原因是存在排卵障礙問題,而此類患者最常用的治療方式便是促排卵。
而治療必須對患者每個周期都要新的促排卵方案,因為促排卵的藥物只能作用一個周期。
直至出現一個成熟卵泡發育並排出,才可以停止用藥,並開始謹遵醫囑進行試孕。
圖:卵巢排卵過程
大多數情況,從周期三到五天開始進行促排卵方案,這時醫生便會要求患者必須做一次陰道超聲波,之後才能按照排卵方案服用促排卵藥物和注射促排卵針劑。
很多人不知道超聲檢查為何要在促排卵之前做,尤其是極度不方便的月經期?巢內網為大家詳細解釋一下這個原因。
婦科超聲檢查分為經陰道超聲和腹部超聲,兩種對應的病症並不相同。
特別是生殖科超聲檢查項目,不僅要確定子宮肌層及內膜的回聲,雙側附件有無異常包塊,也要通過超聲確認雙側卵巢儲備卵泡的狀況,所以陰道超聲檢查就成為最合適的檢查項目了。
其實一大部分的婦科陰道超聲檢查都是刻意避開月經期的,因為這個時間段女性不方便是一方面,另一方面最擔心的就是感染問題了。
生殖中心為什麼要這樣做呢?
主要是出於下面四個原因:
1、預估卵泡數量,制定促排卵方案
此時的卵泡數量可以說是最精準的時候。
大多數女性的月經期是一個排卵周期的開始,雙側卵巢的狀態最為基礎,各個卵泡之間是相安無事的,也不會被囊腫或黃體的干擾。
所以竇卵泡數目及大小測量肯定是最準確的,這時卵巢的基礎狀態和儲備功能便清晰呈現出來,這為促排卵方案和劑量的選擇提供了關鍵的依據。
2、鑑別囊腫 ,制定促排卵用藥方案
囊腫的類型很多,比如黃體囊腫、濾泡囊腫等生理性囊腫,均多見於經前黃體期,並在月經來潮之後自行消失。
如果在經期發現在同一位置反覆有囊腫存在,就能診斷為卵巢贅生性囊腫。
而月經前超聲如果發現的卵巢「囊腫」在下次月經期自行消失,那就大多是生理性囊腫,不必多慮。
但是生理性囊腫也可能因為使用促排卵藥物,被藥物刺激而增大,影響該周期的優勢卵泡的觀察,因此本周期仍舊不適合促排卵。
所以月經期超聲波檢查對促排卵藥的使用時間有很大的作用。
圖:陰道超聲下清晰顯示的竇卵泡
3、分辨卵泡和黃體,觀察卵泡是否排出
對於連續數月促排卵的患者,前一周期已經用藥進行了促排卵,那麼這時會有一批卵泡發育,特別是克羅米芬促排卵周期,用HCG扳機後,1~2個成熟卵泡大多會排卵,卵泡塌陷為黃體。
但是還一些發育到中途就停止了發育的生長卵泡,這些卵泡可能不會再被hCG觸發,那麼這些卵泡持續到下個周期,在月經期就會發現卵巢上有幾個「半大」的卵泡,醫生可搞不清是本周期新生長的卵泡,還是上個周期殘餘的卵泡。
那在下一個周期開始前,醫生就必須要了解到卵泡是否全部排出。
4、消毒&安全套讓你遠離感染
醫院使用比如安全套這樣的一次性的探頭隔離措施,避免交叉感染;月經期做超聲波,也會按照嚴格規定必須用碘伏消毒外陰、陰道和超聲波探頭。
而且陰道超聲檢查是將探頭輕輕置於陰道穹窿處,並非進入宮腔內。
所以並不用擔心感染問題,醫院一定是最專業的消毒。
促排卵前陰道超聲檢查是十分重要的,也是促排卵的一個必須的過程,希望朋友們了解之後放心就診,嚴格按照醫生指導進行治療。
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