手淫過度是否會造成早泄？

編者按：丁香醫生經常收到讀者來問，年輕時手淫過度，會不會造成早泄？李清晨老師是這方面的專家，我們特意整理了他的一些意見，以饋讀者。

一、什麼是手淫？

手淫，亦被稱為自慰，是指以自我觸摸、撫弄的方式刺激性器官（主要是指外生殖器）而產生性興奮和性高潮的行為。

與一般的認識不同，手淫不僅僅發生在男性中，女性為滿足性需求，其實也是會手淫的。

另外，不僅是青壯年，從嬰兒到老年人，進行手淫均為正常現象。

是的，嬰幼兒時期也會。

但那通常是無意識地觸弄自己的生殖器而已，直到青春期到來之後，少男少女們在性激素的刺激下，隨著正常的發育，受性衝動驅使，就開始了有意識的手淫，其中以男孩多見。

二、手淫是必要的

1. 釋放性慾：能讓性慾望釋放，得到愉快的感受；

2. 不麻煩人：對性愉悅的追求，是每個人與生俱來的本能，如果能夠不通過麻煩別人就享受這樣的愉悅，並沒有什麼不好；

3. 更為熟練：通過手淫體驗的性快感會促進性行為的熟練，對成年後和性伴侶的性生活也是有幫助。
   
   很多人一直到婚後仍然保持著手淫的好習慣。
   
   

4. 更多快感：單純以性快感來說，手淫帶來的刺激遠大於真實的性交。
   
   因為只有你才最了解你自己，當你瀕臨高潮的那一刻，無論經驗多麼豐富的性伴侶也無法在動作的配合上叫你 100% 滿意。
   
   所謂兩人同心，那不過只是個太美的傳說。
   
   

這並非說手淫可以完全取代性交，畢竟性慾的構成分為兩部分，一為釋放欲，一為接觸欲。

但對於存在性壓抑的青年男女來說，希望大家不要再誤解手淫了，這本就是人類自我享樂的一種正常方式。

三、所謂「過度」，其實是大誤會

手淫有「度」嗎？

其實，性活動實在是個「能者多勞、量力而為」的事，「度」全在自己的感覺，並沒有一個適用於所有人的所謂「度」。

比如，如果是性慾旺盛的男性青年，別人可以每天一次，而他一天三次也沒有不適，這樣也不是不行啊。

這個情況，就如同我們每個人都被要求跑 5 000 米，但個人體能差異，會讓成績有高低不同一樣。

四、手淫跟早泄，沒有直接關係

手淫不但不會直接引起早泄，如果手淫得法，且一直是在安靜不受打擾的環境下進行的，不但不會引起早泄，相反到可以增加陰莖對性刺激的耐受力，使射精時間相對延長。

確切一點說，是「閾值」的提高。

關於「閾值」的含義，可以參考「笑點」這個概念：如果你是一個讀過很多很好笑話的人，那麼，那些幽默程度不怎麼高的笑話還會讓你笑麼？同理，如果是一根久經實彈演習考驗的 JJ，當它參與實戰時，它會比連演習都沒經歷過的 JJ 更怯場麼？

五、那為什麼有人會認為兩者有關係？

1. 歷史原因

人類歷史上，不論中西，一直有很多人主張限制性活動。

18 世紀早期，一位醫學思想界的權威、偉大的臨床醫生布爾哈夫，在其《醫學教程》一書中寫道：

射精可以帶來疲倦、虛弱、動作乏力、痙攣、消瘦、乾渴，視覺模糊、痴呆以及其他類似的病痛……

無獨有偶，我國古代也有人提出「一滴精十滴血」的謬論來奉勸男人，珍惜精液、減少性交。

但隨著醫學發展，這些謬論逐一被擊破。

2. 與早泄的模糊定義有關

一般說來，早泄主要表現為性生活過程中，射精潛伏時間控制的異常，特徵為勃起後進行插入陰道動作時，或插入後射精潛伏期時間過短，無法控制地很快發生射精。

令人尷尬的是，目前早泄的定義較多，至今仍未有較明確的結論。

比如有下面這些：

2010 年美國精神病協會：頒布的《精神疾病診斷和統計手冊———第五版（DSM-TR-V）》對早泄的定義進行了修改，他們將早泄的術語由 premature ejaculation 改為 early ejaculation 。

以前的概念，更傾向於雙方的感受，對方沒有滿足呢，就算早泄了。

但新的修改強調了時間提前的概念，說不定是對方高潮獲得障礙呢是吧。

一字之差，也已是一個醫學的進步了。

我國學者：普遍認為男性在性交時失去控制射精的能力，陰莖插入陰道之前或剛插入即射精，或女性在性交中到達性高潮的頻度不足 50% 時即可定義為早泄。

可以看到，早泄的定義或許還需要結合男性的射精潛伏期或女性在性交中到達性高潮的頻度來評價。

但由於男性射精潛伏期受禁慾時間長短的影響，女性性高潮的發生頻度受身體狀態、情感變化、周圍環境等多種因素的影響，因此這一定義註定不是板上釘釘的事，尚有待進一步完善。

一個尚待完善的定義，有那麼容易就能扣到自己的腦袋上麼？

不如對照一下看看，自己是不是真的屬於「早泄」的範疇。

不然豈非庸人自擾，白白給自己增加那些無謂的心理壓力。

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