免疫性不孕丨不能懷孕原來是沒找對人？
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大家可能會聽到這個故事：女X與男Y結婚後一直未孕，到醫院檢查，X排卵正常、雙側輸卵管通暢、子宮內環境適宜、身體各方面都沒有問題；Y精液檢查也完全OK；雙方性生活和諧，頻率正常。
是什麼原因？
後來一次意外導致兩人離婚，離婚不到半年，X懷孕了，Y的現任妻子也成功受孕。
到底是什麼原因？
因為兩個人壓根就不合適？
其實，不孕不育的原因有很多，比如女方輸卵管不通、排卵障礙、內膜疾病，男方精子異常，等等。
但是，還有一個原因：免疫性不孕。
免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。
醫學上將進入人體體液的外來物質叫作「抗原」，比如細菌、病毒，而人體抵抗抗原的物質叫「抗體」，抗體是在抗原刺激下由機體的免疫系統產生的，正常情況下，精子是不進入人體血液的，如果因為生殖道損傷等因素，導致精子進入血液，機體也會產生抗精子抗體，從而引起不孕。
簡言之，免疫性不孕就是一種類似過敏反應的病理反應，阻礙了正常的受孕過程。
免疫性不孕約占不孕症患者的10-30%，除了說的抗精子抗體，還有抗子宮內膜抗體，抗心磷脂抗體，抗卵巢抗體等各類免疫性不孕。
其中抗精子抗體是免疫性不孕中最常見的一種，其它類型抗體的發病率也有上升趨勢，男女體內都有可能產生抗精子抗體。
原因：
其實還不是很清楚。
治療：
1.安全套隔絕療法
性交時使用安全套，隔絕和精子的接觸，女方此間吃一點輔助的抗過敏性藥物，一年後再進行受孕時，懷孕的可能性增高。
2.積極治療生殖器官的急慢性炎症和感染
女性生殖道的急慢性炎症和感染增加了男性精液中的抗原進入血循環的機會，造成抗精子抗體滴度的增加。
另一方面，陰道和宮頸的局部炎症會使體內非特異性免疫系統也加強工作，炎症局部的巨噬細胞、淋巴細胞增多，對精子的存活和活動力也十分不利，所以治療生殖器炎症作為治療免疫性不孕的輔助手段和前提，不容忽視。
3.免疫抑制療法
腎上腺皮質激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細胞對抗原的加工及降低補體對精子的細胞毒作用。
常用方法有低劑量持續療法、高劑量間歇療法及陰道局部用藥等三種。
常用藥物有強的松、地塞米松和甲基強的松龍。
一些學者報導強的松龍可降低血清抗精子抗體的水平，增加妊娠機會。
但有學者行隨機、雙盲的前瞻性研究表明，免疫治療並未改善生育力。
大劑量用藥，副作用較大，不孕夫婦不易接受。
4.宮腔內人工授精
當不孕婦女宮頸粘液中存在抗精子抗體干擾生育時，可將其丈夫的精液在體外進行處理，分離出高質量精子行宮腔內人工授精。
避開了宮頸粘液中抗精子抗體對精子通過的限制作用。
據報導行多周期IUI後，約15%患者妊娠。
5.體外授精及胚胎移植(試管嬰兒)
如婦女體內持續存在高滴度抗精子抗體是作「試管嬰兒」的適應症。
6.單精子卵細胞內注射和胚胎移植
對於因免疫因素引起的受精障礙者，常規體外受精無效，而採用單精子卵細胞漿內注射授精和胚胎移植技術，受精率可達80%左右，妊娠率達30%以上。
注意事項：
1.注意對睪丸等生殖器官的保護。
睪丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會影響精子的產生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免。
2.結婚以後，在夫妻生活中要經常交流性生活中所遇到的問題，互相配合、互相諒解，共同治療免疫性不育。
3.改變不良的習慣，戒菸戒酒。
不要吃過於油膩的東西，會影響性慾，還要注意避免接觸生活當中的有毒物品，如：從乾洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿，因為乾洗劑會影響男性的性功能。
4.女性要注意經期保健，避免經期性生活。
5.注意性生活頻度以免產生抗精子抗體。
回到前面的問題，如果女性體內產生抗精子抗體，可能對其他男性精子不存在抵抗，也有可能抵抗所有精子，不管怎麼說，這都不是感情好壞的決定性因素，也跟兩個人合不合適沒關係，但是檢查患有免疫性不孕，夫妻雙方還是要積極治療，抗精子抗體免疫性不孕是可逆性的，如果早就醫，堅持治療，體內抗精子抗體是會逐漸消失的。
文章編輯：e寶兒
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