慈孕之家科普:抗精子抗體陽性的免疫性不孕該怎樣治療?

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最近經常碰到一些女性患者提問,我抗精子抗體陽性嚴重不?要不要治療?該怎麼治療呢?

那麼今天我們來了解一下抗精子抗體是怎麼回事?

正常情況下,機體自身的免疫系統可以保護自身抗原而排斥外來抗原,當精子進入女性體內時,由於女性生殖道的完整性以及屏障作用,精子並不能直接接觸、激活女性機體的免疫系統功能,機體不會產生抗精子抗體(ASAB)。

但是對於免疫性不孕的女性來說,通常由於生殖道炎性、生殖器官的損傷、月經期間性生活、人工流產、刮宮等導致女性的生理屏障受到破壞,當精子與血液系統接觸,便會成為抗原而激發精子的免疫反應,產生抗精子抗體,並激發女性體內細胞免疫、體液免疫以及患者局部或全身的免疫反應,從而導致患者的血清中以及宮頸處的ASAB的表達水平升高,目前對於其產生的機制以及導致患者免疫性不孕的機制均尚不明確。

據不完全統計免疫性不孕的女性中抗精子抗體陽性的患者占到了48%。

可以說,抗精子抗體是導致免疫性不孕的主要原因。

那怎樣才能判斷自己是免疫性的不孕呢?

診斷免疫性不孕的標準主要有:

1、有正常性生活,無避孕措施,超過1年未孕者

2、血清抗精子抗體陽性

3、超聲波顯示有正常排卵

4、通液或者造影顯示雙側或者單側通暢,或者通而不暢。

臨床上治療抗精子抗體陽性,可以用隔絕法治療,但是治療效果不明顯。

通常還會結合免疫抑制療法治療,常用激素類藥物如潑尼松,是一種腎上腺皮質激素類藥物,具有抗過敏、抑制炎症等功效,但長期應用患者會出現一些不良反應,如體型變胖、面部痤瘡、潮紅等。

因此需要治療的患者需在醫生的指導下用藥,切忌自己亂用。

治療效果:經過1-2個療程治療之後患者血清ASAB抗體轉陰者且在一年內妊娠者。

有效:經過1-2個療程治療之後患者血清ASAB抗體轉陰,但1年內未妊娠者,無效。

對於經過抗精子抗體治療後依然無法自然受孕的夫婦,可以採用輔助生殖技術試管嬰兒來達到妊娠的目的。

通過人工技術將女性的卵子和男性的精子取出來,使卵子和精子實驗室的特殊培養皿中受精並發育,然後再將發育後的胚胎移植到母體子宮內從而達到妊娠的目的。


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