慢性攝護腺炎專家診斷有哪些手段

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在這裡有兩點需要特彆強調指出的:

(1)、非專科醫生因種種原因往往不做肛檢,僅憑患者的主觀症狀就輕率診斷慢性攝護腺炎,這是非常有害的,不但使不少並非本病的患者長期服藥,造成很大的麻煩和浪費,而且還使他們承受藥物副作用的傷害和精神上的痛苦。

(2)、一次攝護腺鏡檢陰性並不能除外慢性攝護腺炎,這是因為慢性攝護腺炎本來就可以時重時輕,而且在檢查時流出的一、兩滴攝護腺液也可能恰好不是炎症病灶處的分泌液。

因此,患者出現慢性攝護腺炎症候群時,最好到泌尿外科專科看病,若一次攝護腺液檢查陰性,不妨過一段時間再複查一至兩次,選擇症狀較重的時候覆查可能更有利於診斷。

另外,做攝護腺液細菌培養,最好做尿液和攝護腺液分段定位培養,發現致病細菌生長有診斷意義。

同時做藥物敏感試驗有利於選擇抗生素。

必要時,還可進行尿路造影、尿道鏡檢查、超聲波檢查、鋅元素含量測定、血清抗體檢查等,以幫助診斷慢性攝護腺炎,並發現梗阻、結石等慢性攝護腺炎的誘發因素。

總之,如果病人沒有尿路感染和全身症狀;具有慢性攝護腺炎的症狀;攝護腺液檢查白細胞超過每個高倍視野15個;攝護腺液培養有致病細菌生長;就可診斷為慢性攝護腺炎。

符合上述諸條件標準,僅僅沒有症狀者稱為隱性攝護腺炎。

慢性攝護腺炎的症狀五花八門,有些症狀,如腰痛容易與骨科疾病相混淆;另一些症狀如直腸墜脹容易與肛腸疾病相混淆;而腹股溝、睪丸不適又容易與陰囊內的病變相混淆。

那麼,如何診斷慢性攝護腺炎,將慢性攝護腺炎與其它易混淆的疾病區別開來呢?

第一,應該了解病史,多數患者在慢性攝護腺炎的診斷之前都會有過尿路感染的病史,出現過尿頻、尿痛等尿道炎的症狀。

有些人曾有過慢性攝護腺炎的一些症狀,只是誤診為骨科或者肛腸科疾病而沒有得到診斷。

第二,要詢問症狀,雖然有一部分慢性攝護腺炎患者僅僅有單一症狀甚至全無症狀,但是大多數患者多有兩個,甚至兩個以上的症狀,可稱之為慢性攝護腺炎的症候群。

出現攝護腺炎症候群的患者,應注意認真給予檢查,即使一次或某項檢查陰性,也不能輕易除外該病。

第三,要進行直腸指檢,醫生用手指伸進患者的肛門內檢查。

發現攝護腺表面不平,質硬,有局限性壓痛提示攝護腺炎症;醫生同時做攝護腺按摩,按出的攝護腺液中白細胞數目超過每個高倍視野15個有診斷價值。

我們可以再來看看這篇文章:慢性攝護腺炎治療過程中要注意哪些問題


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