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慢性攝護腺炎專家診斷有哪些手段

2021-01-12

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在這裡有兩點需要特彆強調指出的：

(1)、非專科醫生因種種原因往往不做肛檢，僅憑患者的主觀症狀就輕率診斷慢性攝護腺炎，這是非常有害的，不但使不少並非本病的患者長期服藥，造成很大的麻煩和浪費，而且還使他們承受藥物副作用的傷害和精神上的痛苦。

(2)、一次攝護腺鏡檢陰性並不能除外慢性攝護腺炎，這是因為慢性攝護腺炎本來就可以時重時輕，而且在檢查時流出的一、兩滴攝護腺液也可能恰好不是炎症病灶處的分泌液。

因此，患者出現慢性攝護腺炎症候群時，最好到泌尿外科專科看病，若一次攝護腺液檢查陰性，不妨過一段時間再複查一至兩次，選擇症狀較重的時候覆查可能更有利於診斷。

另外，做攝護腺液細菌培養，最好做尿液和攝護腺液分段定位培養，發現致病細菌生長有診斷意義。

同時做藥物敏感試驗有利於選擇抗生素。

必要時，還可進行尿路造影、尿道鏡檢查、超聲波檢查、鋅元素含量測定、血清抗體檢查等，以幫助診斷慢性攝護腺炎，並發現梗阻、結石等慢性攝護腺炎的誘發因素。

總之，如果病人沒有尿路感染和全身症狀；具有慢性攝護腺炎的症狀；攝護腺液檢查白細胞超過每個高倍視野15個；攝護腺液培養有致病細菌生長；就可診斷為慢性攝護腺炎。

符合上述諸條件標準，僅僅沒有症狀者稱為隱性攝護腺炎。

慢性攝護腺炎的症狀五花八門，有些症狀，如腰痛容易與骨科疾病相混淆；另一些症狀如直腸墜脹容易與肛腸疾病相混淆；而腹股溝、睪丸不適又容易與陰囊內的病變相混淆。

那麼，如何診斷慢性攝護腺炎，將慢性攝護腺炎與其它易混淆的疾病區別開來呢?

第一，應該了解病史，多數患者在慢性攝護腺炎的診斷之前都會有過尿路感染的病史，出現過尿頻、尿痛等尿道炎的症狀。

有些人曾有過慢性攝護腺炎的一些症狀，只是誤診為骨科或者肛腸科疾病而沒有得到診斷。

第二，要詢問症狀，雖然有一部分慢性攝護腺炎患者僅僅有單一症狀甚至全無症狀，但是大多數患者多有兩個，甚至兩個以上的症狀，可稱之為慢性攝護腺炎的症候群。

出現攝護腺炎症候群的患者，應注意認真給予檢查，即使一次或某項檢查陰性，也不能輕易除外該病。

第三，要進行直腸指檢，醫生用手指伸進患者的肛門內檢查。

發現攝護腺表面不平，質硬，有局限性壓痛提示攝護腺炎症；醫生同時做攝護腺按摩，按出的攝護腺液中白細胞數目超過每個高倍視野15個有診斷價值。

我們可以再來看看這篇文章：慢性攝護腺炎治療過程中要注意哪些問題

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2020-10-27

攝護腺檢測的各項數值代表的意思

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