男子身體很健康，就是沒法生孩子，因為每天一包煙
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王祖龍教授的門診來了一對年輕夫妻，婚後1年未育。
女方經婦科檢查無異常。
男方精液分析中，正常形態精子僅為2%，精子DNA碎片率＞30%，其他檢查結果（未見精索靜脈曲張）均正常。
既往體健。
顯然，這是一個由畸形精子症引起的不育。
睪丸異常及精索靜脈曲張是畸形精子症的常見病因，精神應激反應、內分泌、血管、神經系統疾病等都可引起異常精子的發生。
此外，菸酒、高溫、慢性中毒等也是引起精子畸形的重要原因。
近期，有學者提出了畸形精子症的遺傳學因素。
那此患者的畸形精子症又是什麼原因導致的呢？細看他的病曆本「吸菸史5年，約20支/天」，心中已有答案。
吸菸不僅可以抑制男性雄激素的分泌，還是殺害精子的隱形兇手。
吸菸能降低血中睪酮水平，使陰莖動脈發生動脈粥樣變化，從而引起男性性功能障礙。
香菸的煙霧及其他有害物質會引起睪丸萎縮，阻止精子的發生，減少精子數量，並且改變精子形態。
有人檢查了120名吸菸超過1年男性的精液，其中畸形精子超過20%，且吸菸史越長，畸形精子量越多。
每天吸菸31支以上者，其精子存活率僅為49%。
通過電鏡觀察，長期大量吸菸者，其精子膜會發生糜爛，降低精子活動力及存活率。
吸菸還可導致後代畸形率增加。
有調查表明，父親每吸菸1-10支者，子女體表畸形發生率為0.5%，11-20支者為0.7%，21支以上者竟達1.7%。
可見子女體表畸形發生率與父親抽菸數量有相關關係。
男性吸菸還會使妻子的流產率提高至60%。
此外，有人對5200次妊娠的調查發現，孕婦丈夫每天吸菸10支以上者，其胎兒死亡率大為增加，吸菸量越大，死亡率越高。
由此可見，吸菸不僅會導致男人不育，還直接影響其後代的健康。
對於男性來講，為了今後的性福生活，為了有個健康的寶寶，請忍痛割愛，遠離香菸。
（趙盼盼 2017級河南中醫藥大學研究生
導師：王祖龍教授）
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