計劃二寶的媽媽，了解一下結紮復通術吧

第一胎產後，女性如果做了輸卵管結紮，男性做了輸精管結紮，復通術後成功懷孕的可能有多大？輸卵管復通術、輸精管復通術要注意什麼？孕產專家將為您詳細解答。

輸卵管復通術有多大效果？

第一胎產後，如果做了輸卵管結紮，復通術後成功懷孕的可能有多大，與當時結紮的方法、部位和結紮後的併發症有關，也與復通術後的輸卵管的長度有關（如果輸卵管長度大於5 厘米，復通後成功受孕的可能性就更大）。

但如果除了結紮的影響，你的輸卵管本身也有阻塞的情況，那麼復通後懷孕的成功率就要看輸卵管病變的情況了。

需要了解的是，復通術後再懷孕，宮外孕的風險會增加，約有4％的幾率會發生宮外孕。

而女性的年齡越大，出現宮外孕的可能性也會越大。

輸卵管復通術適合你嗎？

如果自從上次結紮後，沒有發生過嚴重的疾病，月經正常，卵巢功能正常，生殖器官也沒有明顯的病變，是可以考慮做輸卵管復通術的。

但如果有以下情況，就不適合做輸卵管復通術了：

A結核性輸卵管炎。

B兩側輸卵管都有多處的阻塞。

C急性盆腔炎、腹膜炎，或嚴重的盆腔粘連。

D卵巢功能衰竭，或由於其他原因導致無排卵，或月經紊亂。

E嚴重的急、慢性疾病，不適宜再生育。

F精液存在問題，或其他原因導致男方不育。

做輸卵管復通術要注意什麼？

輸卵管復通術最好選在月經乾淨後3~7 天，如果你的時間安排不過來，也可以選在排卵期前。

手術前，要做好全身體檢和婦科檢查。

也要詳細地告訴醫生上次結紮的手術方式、結紮後的情況如何，便於醫生判斷你的情況，排除其他可能導致不孕的原因，以免做了復通術後仍然不能懷孕。

如果你發生過可能會導致輸卵管感染的疾病，就需要在術前1 個月做子宮輸卵管造影，必要時也可能要做腹腔鏡檢查，以確定輸卵管的結紮或阻塞部位。

在手術期間和手術後，醫生都會給你使用抗生素預防感染，一般會用藥2~3 天。

術後要儘早翻身，術後24 小時就可以起床活動了。

男性結紮後，並不影響生育功能

醫學研究表明，男性在輸精管結紮後，並不會影響到睪丸內精子的形成。

即使在輸精管結紮後6 年以上，男性睪丸依然可以有良好的生精功能和分泌男性激素的功能。

這是因為，即使不通過輸精管，睪丸產生的精子和液體也可以由附睪來吸收，所以輸精管結紮可以避孕，卻不影響睪丸持續地產生精子。

所以，生完第一個寶寶後，如果做了輸精管結紮術，打算生二寶時，是可以考慮做輸精管吻合術的。

哪些情況會影響輸精管吻合術效果？

如果輸精管在結紮前，精液本身的質量就較差，那麼輸精管吻合術也無法提高精液的質量。

在輸精管吻合術前，附睪有精子肉芽腫形成。

結紮以外的其他因素（如局部炎症）使輸精管或附睪管發生了阻塞。

輸精管結紮後，附睪和睪丸發生了變化，使精子數目減少，生育能力下降。

輸精管結紮後，如果有精索靜脈曲張，生殖系感染等情況，也會影響男性生育能力。

如果男性超過40 歲以上，或輸精管結紮超過7 年，輸精管吻合術的效果也會差一些。

輸精管的遠端或近端不直，尤其是輸精管的結紮部位靠近附睪時，吻合時很難使吻合口對合整齊，造成吻合失敗。

輸精管結紮後，女性體內有50％ ~60％的可能會產生精子抗體，會對懷孕產生一定的阻礙。

女性的生育力也會隨著年齡增長或其他因素而減低，所以，也不能完全用是否懷孕來判斷輸精管吻合術的效果。

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