警惕：小兒疝氣可致腸壞死，影響生殖系統發育！

小兒疝氣即小兒腹股溝斜疝，俗稱「脫腸」，是小兒外科手術中最常見的疾病。

疝氣一般發生率為 0.8%—4.4%，男生是女生的10倍，早產兒則更高，且可能發生於兩側。

如果不及時治療，可導致疝氣嵌頓或腸穿孔，嚴重的甚至可能導致一側睪丸或卵巢發育不良，造成永久性功能障礙，影響生殖系統發育。

疝氣症狀

✦ 在小孩哭鬧、劇烈運動、大便乾結時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。

✦ 一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、噁心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

✦ 小兒疝氣發病初期，當幼兒平臥安靜時腫物可消失；隨著腹內壓力的繼續增高，腫物可下降到陰囊里。

這時如果能解除腹內壓增高的因素，並讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復性疝氣。

✦ 如果腫物不能返納腹腔，就會出現腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀，在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯；嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重併發症。

疝氣危害

北京天使兒童醫院專家介紹，嵌頓疝雖可復位，但如經常發作容易發展為絞窄性疝，易引起男孩精索、睪丸或女孩的卵巢、輸卵管損壞，導致睪丸萎縮，及腸梗阻、腸壞死或者卵巢、輸卵管壞死，只能做切除手術，造成了不可逆轉的功能喪失。

疝氣治療

小兒疝氣一般及早治療為好，除少數嬰兒疝氣外，大部分腹股溝疝氣不能自愈，時間拖得越久疝氣包塊就會逐漸增大。

及時手術治療小兒「疝氣」，可有效避免「疝氣」嵌頓以及小兒臟器壞死。

斜疝不可能自愈且可能發生嵌頓或絞窄，故應手術治療。

但一周歲以內的患兒腹壁隨生長發育，強度增高，有可能自愈可暫緩手術。

長期使用疝托可造成疝內容物與疝囊頸粘連，一般不予推薦。

北京天使兒童醫院提醒，一經發現小兒發生腹股溝疝嵌頓，家長應立即帶患兒到醫院就診，短時間內可由普通外科專科醫生嘗試手法復位，當懷疑有腸壞死可能需急診手術搶救治療。

疝氣預防

1、由於疝氣可在嬰兒期發生，故應在該時期經常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處，是否存在紅腫，或存在時隱時現的腫塊物，遇有疑問及時請教醫生。

2、雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會發生疝氣。

對女孩的疝氣更要提高警惕，因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊。

3、嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內壓力。

不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。

4、吃些易消化和含纖維素多的食品，以保持大便通暢。

孩子大便乾燥時，應採取通便措施，不要讓孩子用力解大便。

5、不要讓孩子大聲咳嗽，患咳嗽的小兒要在醫生指導下適當吃些止咳藥。

避免孩子大聲啼哭，防止腹壓升高。