你們知道小兒疝氣嗎?得了小兒疝氣要怎麼做呢?
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一般來說,小兒疝氣在寶寶6個月以內,是自己自愈的,但是6個月以上,就要經過手術來治療了。
上圖為疝氣結構圖
一、什麼是小兒疝氣?
疝氣的症狀最主要的是在腹股溝區,可以看到或摸到腫塊。
引起腫塊出現的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。
除了可以看到或摸到腫塊外,有些小孩會有便秘、食欲不振、吐奶等現象,也有些可能會變得易哭、不安等。
陰囊疝氣太大則會引起行動的不便。
二、小兒疝氣的症狀與危害
(—)小兒疝氣的症狀
1.小兒疝氣有可能會在出生後數天、數月或數年後發生。
2.通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便乾結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。
3.一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、噁心、嘔吐、發燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
4.小兒疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊里。
這時如果能解除腹內壓增高的因素,並讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。
5.如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重併發症。
(二)小兒疝氣的危害
1、小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統,從而出現下腹部墜脹、腹脹 氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質下降等症狀。
2、由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統的正常發育。
3、由於疝囊內的腸管或大網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重併發症,不及時處理還有可能危及生命。
所以小兒疝氣應該及早進行徹底治療。
三、小兒疝氣,如何護理?
1、當患兒「小腸氣」發作時,家長首先安慰小孩別哭,讓患兒平臥,或用手輕按腫塊,常隨「骨碌」一聲,脫出的小腸即被回納進腹。
2、家長必須把握的一點是,並非所有的「小腸氣」都是哭之即來推之即去。
當脫入疝囊的小腸過多或時間過長,隨著疝囊的頸部緊縮,使其不能回納,就形成了嵌疝。
一旦被嵌頓的小腸等臟器的血液供應受影響,使該組織水腫,患兒因疼痛而哭鬧不止,並因腸道梗阻而伴有嘔吐、腹脹,此時應立即去醫院急診,否則就可能導致組織壞死、腸穿孔,甚至有生命危險。
3、除了極少數小型腹股溝疝的孩子在出生6個月內有可能自愈外,絕大多少均較難自愈,手術治療是常見的根治方法。
小兒腹股溝疝的最佳手術時期在1~2歲之間。
1歲以前可以通過使用疝托、疝帶的保守治療,但若發生嵌頓時,則要進行緊急手術治療。
四、小兒疝氣的注意事項
小兒疝氣有很多注意事項需要患兒的父母引起重視,無論是術前術後還是平常的生活。
那有哪些需要注意的呢?讓專家為您詳細解答小兒疝氣的注意事項。
1、日常生活中需要注意
患兒在平時生活當中需要保持大便通暢,同時父母應儘量避免小兒哭吵,劇烈運動。
在生活中如果發現局部疝氣長時間不消失,並伴有疼痛、嘔吐等情況,說明疝氣已經嵌頓,建議儘快去醫院診治。
2、注意疝氣的併發症
小兒疝氣併發症主要是疝氣嵌頓引起的腸壞死、腸梗阻和腹膜炎,女孩子疝氣因為嵌頓物可能系卵巢,所以一旦壞死可能導致不孕。
另外男孩斜疝長期突出易對輸精管產生壓迫,可能會影響精子質量。
所以出現這種情況應及時治療,以免對孩子將來的生育造成影響。
3、小兒疝氣治療須知
對於反覆嵌頓的小兒疝氣,建議儘早手術治療,以免對孩子造成較大影響。
吃藥和調整飲食無法治療小兒疝氣,因為小兒的疝囊有如一個口袋,只有把口袋的袋口紮緊,才能防止疝內容物的突出。
而吃藥或者調整飲食無此作用。
另外目前存在疝氣帶治療小兒疝氣,但是從臨床實踐中發現疝氣帶對治療疝氣基本上作用甚小或無作用。
4、小兒疝氣術後保養
對於專業的小兒外科醫生來講,小兒疝氣的手術順利一般不會有後遺症。
手術治療小兒疝氣的治癒率將近99%,大約有1%的復發率,如果復發請立即去醫院治療。
術後孩子無需吃補品,平常飲食即可,但要保持大便通暢。
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