黃體破裂都是「同房」導致的嗎？

本文首發於「春雨醫生APP」

卵巢在女性生殖中扮演著重要的角色，包括產生含有遺傳物質的稱為卵子的生殖細胞，當精卵在合適的時間合適的地點相遇，一個小生命就此誕生了。

同時，卵巢還肩負著分泌女性激素的重任，女性激素不僅調控著月經周期，還為我們女性帶來美麗的容顏。

花開分兩面，隨著卵泡的發育、排出，一個和排卵密切相關的疾病也隨之而來--黃體破裂。

26歲的曉雯今年剛結婚，蜜月歸來的她還沒上幾天班，就因為下腹劇痛住了院，還做了手術。

說起原因，曉雯都不好意思，只是一次和老公普通的魚水之歡，事後曉雯肚子卻疼的要命，還出現了頭暈、大汗淋漓和四肢發冷。

老公馬上叫了救護車，把曉雯送到了醫院。

經過婦科醫生的查體，告知曉雯得了黃體破裂、失血性休克，需要急診手術，否則會有性命之憂。

術後，曉雯不禁問醫生，黃體破裂到底是什麼病？這麼可怕的疾病是不是同房導致的?

黃體破裂是婦科常見的急腹症之一，好發於14~30歲的年輕女性，因此，有人稱為「青春殺手」。

黃體到底是個什麼東東？

卵泡發育成熟並排卵後，卵泡塌陷，留在卵泡內的顆粒細胞及卵泡膜細胞肥大、增生，內含黃色類脂質，故稱「黃體細胞」，並逐漸形成黃體。

在排卵後7~8天（對於月經周期28天的女性來說，相當於月經周期的22天左右），黃體的體積和功能達到高峰，外觀黃色，正常成熟黃體直徑1~2cm，此時，如果卵子受精，則這種黃體變為妊娠黃體，能繼續維持到妊娠3個月底才開始退化；

如果卵子未受精，黃體即開始退化，逐漸形成白體，直至萎縮、消失，再過4~6天，月經來潮，卵巢又有新的卵泡發育，開始新的周期。

黃體囊腫為啥會破裂?

若黃體腔內有大量的液體，使腔的直徑超過3cm形成黃體囊腫。

黃體破裂的原因可分為自發性和外力作用的結果。

自發破裂：正常情況下，黃體內有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黃體內的壓力，從而發生自發性破裂。

外力作用的結果：一般在黃體期，就是月經周期的後半期，在外力的作用下如下腹受到撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時，腹腔內壓力突然升高，可促使成熟的黃體發生破裂。

此外，性生活時女性生殖器官擴張充血，黃體內壓力升高，加上男方動作粗魯，女性下腹受到強烈的衝擊，也可導致黃體破裂。

典型的黃體破裂什麼表現？

一般在黃體期，常有性交、外傷等誘因，突然出現下腹劇痛，一側開始，逐漸蔓延至整個腹腔，伴噁心、嘔吐、大小便頻繁感，重者可出現口乾、心悸、頭暈、暈厥等休克症狀。

也有少數患者無明顯誘因，腹痛發生於月經中期。

黃體破裂都需要手術嗎？NO！

黃體破裂對人的危害因人而異，並不是出現了黃體破裂就需要手術治療。

輕微的黃體破裂僅有突然的輕微的一側下腹疼痛，破裂黃體內的毛細血管可以自行癒合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何後遺症，對於這部分出血少的情況，主要是臥床休息和應用止血藥物。

有的則可能發生劇烈難忍的腹痛，為黃體內的血管破裂，血液流向腹腔，造成持續性腹痛，嚴重者可發生失血性休克，這種情況就需要及時搶救，補液糾正休克甚至需要手術和輸血治療。

術後也需要繼續糾正貧血治療。

總結一下

黃體破裂的病因首先是有排卵，排卵後黃體形成，黃體內有大量液體就成了黃體囊腫，黃體囊腫是發生黃體破裂的基本原因，黃體囊腫形成後，在外力比如劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時，或者性生活時，就有可能會發生黃體破裂。

育齡女性在月經中期後一周左右時間內突發下腹劇痛，應考慮黃體破裂的可能，及時去正規醫院請婦科醫生診治，避免發生腹腔內嚴重的出血甚至休克。

（本文首發於「春雨醫生APP」，圖片來源於網絡，文章題目及內容有改動，如果需要轉載，請聯繫本文作者 微信公眾號（rainbow_96sina）及春雨醫生。

）