孕婦尿檢的正常值是什麼?做尿檢時要注意什麼?

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懷胎十月,對於准媽媽的腎臟來說是個前所未有的挑戰。

孕期女性身體代謝增加,腎臟壓力重重。

因此孕期做尿檢可以第一時間了解腎臟情況,發現問題並及時治療。

那麼尿檢有哪些項目呢?尿檢的正常值是什麼?做尿檢時要注意什麼?

  • 什麼是尿常規

    尿常規是在進行身體檢查的時候對於尿液的初步檢查,尿常規檢查可以發現一些常見的疾病,類似腎臟問題或是尿路問題。

    尿常規檢查是三大常規檢查之一,在這樣初步的檢查中可以發現一些病理,從而進行進一步細緻的部位檢查。

    尿常規是屬於尿檢中的一個大類目,相比之下,尿檢的範圍更為廣泛,檢查更為細緻,但是我們平時說的尿檢多是指尿常規。

  • 尿常規包括的檢查項目

    尿常規檢查內容包括很多項,主要是看尿的顏色、觀察透明度、測試酸鹼度、白細胞、管型、紅細胞、上皮細胞、蛋白質、比重及尿糖定性。

    1.觀察尿液的顏色:觀察收集的尿液,看顏色有無異常。

    正常情況下,尿液是黃色的,如果出現異常可能會有別樣的變化,或者過於發白,或者是有血尿的情況。

    2.觀察尿液的透明度:觀察尿液的透明度也是為了確定尿液的新鮮度,清晰透明的尿液一般來說是剛做的樣本,是可以使用的。

    放置時間過長的尿液會失去部分特性,且會有渾濁,這樣的尿液一般不可以作為檢查的尿樣。

    3.酸鹼度的檢查:正常尿液呈弱酸性,如果尿液呈現弱鹼性,在保證尿樣有效的情況下,如果沒有飲食的干擾,也沒有服用鹼性藥物,那可能會是類似蛋白尿之類的疾病,要注意作進一步的檢查。

    4.細胞檢查:尿液中如果檢查出大量的紅細胞和白細胞,則表明泌尿系統或生殖系統可能存在感染,正常情況下,尿液中只是存在很少的白細胞和紅細胞,過多肯定有異常。

    5.管型檢查:管型檢查是一種排除病變的重要檢查,正常人的尿液中幾乎沒有管型,蛋白質在腎小球中集聚就會形成管型,在尿液檢查中如果出現管型,那就是腎發生病變的進一步證據。

    6.蛋白質檢查:正常蛋白質在經過腎小球的過濾以後,只有很少的才會出現在尿液中,所以一般檢查都會是陰性,但是如果腎臟出現問題,腎小球的過濾作用失調就會有蛋白尿的產生,檢測結果陽性。

    7.比重檢查:比重檢查是用來排除一些生殖系統疾病的一項檢查,雖然這項檢查並不能夠確定疾病的確切情況,但是依然很重要。

    8.尿糖定性檢查:正常尿液檢查,葡萄糖的含量也會檢查為陰性,但是如果為陽性,就會被定性為尿糖,是體內血糖過高以及一些腎臟疾病的先兆。

  • 尿常規的結果分析

    1.首先就是尿液量的結果:正常情況下,成人一天24小時的排尿量是0.8升到2升之間,這個區間裡都算是正常的,因為人的飲水量不同、運動的差異都會使尿量有所波動。

    如果一天的尿量多於2.5升則是多尿,小於0.4升則是少尿。

    2.尿液顏色的結果分析:正常尿液受到飲食的影響不是很大,一般來說都是呈黃色,若身體產生病變或服用藥物,那尿液就會顯出不一樣的顏色。

    ·血糖偏高或是糖尿病患者一般來說尿液會比較多,但是尿液顏色較淺,有時基本屬於無色。

    ·嬰兒在產生黃疸的時候,尿液多呈現顏色加重的症狀,顯出深黃色。

    但是這種深黃色的尿液不一定就是黃疸導致的,也有可能是因為服用藥物所致,比如說複合維生素B、核黃素等;

    ·部分患者會出現血尿,這可能是因為泌尿系統疾病和急性炎症而導致的,這種疾病在做尿常規的時候還會見到其他異常,需要進一步對尿液進行細胞檢查。

    3.尿液透明度檢查結果解析:透明度首先是判斷尿液新鮮的標誌,尿樣失效後經常會出現絮狀沉澱。

    若確定尿樣是新鮮的,但依然不澄清,那可能是因為尿液中存在的微生物或一些細胞組織,此時需要對尿樣細胞做顯微鏡檢查來確定。

    部分病人尿中會有鹽析出,所以才會造成這種情況。

    4.尿液酸鹼度檢測結果:正常尿液呈現的是弱酸性,因為受到食物或是藥物的影響,一般來說會有一個波動範圍,PH值大概是在5.0-8.0之間。

    PH值過低、酸性增強的時候可能是因為身體產生高熱、炎症或者是酸中毒引起的,但有的時候也可能是因為服用藥物所導致的;鹼性增強、PH值升高的時候,可能是由服食鹼性藥物、血尿、尿中帶膿等情況導致的。

    5.尿樣細胞檢查結果比對:正常尿液檢查會觀察是否有白細胞、紅細胞以及上皮細胞,這些細胞在尿液中幾乎沒有,正常人檢驗結果都為陰性。

    如果檢驗為陽性,則需要查看細胞形態,如果為正常形態,那可能就是泌尿系統的感染,如果有異常形態的紅細胞存在,就需要做進一步檢查。

    6.尿蛋白結果:正常情況下,人的尿液之中出現的蛋白質非常少,正常尿蛋白量在20mg-80mg,這主要是因為正常血紅蛋白會和肝珠蛋白結合在一起形成大分子,不能夠從腎小球的過濾中跑出來,但是如果有多餘的游離的血紅蛋白,就可以穿過腎小球出現在尿液中,這種情況可能是因為腎臟出了問題,例如慢性攝護腺炎等問題。

    還有一種就是尿液中有肌紅蛋白,這可能是因為肌肉組織的損傷,如炎症,會產生大量小分子的肌紅蛋白,出現在尿液中。

    7.尿糖含量:正常人的檢驗結果尿糖一般都是陰性,有糖尿病的患者也可以常用尿糖試紙進行檢測。

    尿糖反映的也是一個人的血糖量,血糖越高的時候,在尿液中檢測出的尿糖必然就會越多,是檢驗糖尿病的一種方法。

  • 尿常規檢查的正常值

    檢查內容 正常值或現象 解釋說明
    顏色(COL) 淡黃色或深黃 飲食、運動、出汗的影響
    透明度(Clr) 透明無渾濁或沉澱 放置時間長會有晶體析出,或出現渾濁
    酸鹼度(PH) PH5.0-8.0 參考值為6.0,呈弱酸性
    尿比重(SG) 1.005~1.030 腎臟功能受損會導致比重數值異常
    尿白細胞(LEU) 陰性(—) 泌尿系統有病變會出現大量的白細胞
    尿酮體(KET) 陰性(—) 熱性病會呈陽性
    尿亞硝酸鹽(NIT) 陰性(—) 膀胱炎腎炎等會呈陽性
    尿膽原(URO) 陰性或弱陽性 肝病或是溶血性黃疸會出現陽性
    膽紅素(BIL) 陰性(—) 肝膽疾病會引起該項呈陽性
    尿蛋白(PRO) 陰性(—) 超過150mg/24h,則視為蛋白尿,可能是腎臟問題
    尿糖(GLU) 陰性 陽性多為糖尿病,但是也有假性糖尿存在
    隱血(BLO) 陰性 陽性可能是泌尿結石、腎炎、膀胱炎等
    抗壞血酸(VC) 陰性 VC陽性,其他相關結果的準確性就會有疑問
  • 孕婦為什麼做尿檢

    在孕婦妊娠期間,通常都要做尿常規,監測妊娠時期的身體狀況,主要是有幾方面的原因;

    1.作為必檢項目之一,尿檢可以及早反應孕婦的身體機能,如果有異常,可以早發現,早治療,不會貽誤病情。

    2.孕婦在妊娠期間,尿常規檢查可以首先發現類似於先兆子癇這樣的疾病前兆,做到及早防治,主要是在做尿檢的時候可能會發現蛋白尿,這就是一個很有力的先兆,一經發現,就需要做進一步檢查,排除或者確認這種可能性的存在。

    3.懷孕期間是糖尿病的一個多發階段,這個時候就要做尿糖的檢測,確定孕婦的血糖,預防糖尿病。

  • 收集尿樣的方法

    1.首先要注意清洗自己的私處,防止取得的尿樣會被白帶或是男性的攝護腺素污染,這樣的尿樣就無效了;

    2.其次就是要確定自己使用的尿杯是清潔無污染的;並且自身現在沒有異常的情況,非月經來潮階段;

    3.進行取尿樣的時候,要注意取自己尿液的中段作為尿樣,一般來說,根據個人的排尿的時間先後順序,會分為前、中、後這幾個階段,因為首尾的尿液都不是理想的檢測樣本,容易被其他東西混入,造成污染,所以需要取中段尿液;

    4.如果送檢的尿樣有被污染的情況,那就不可以作為有效樣本,需要重新收集樣本;

    5.送檢的樣本有量的要求,一般是要求要多於10毫升的,如果尿杯上面沒有刻度,一般是要多於半杯的量才可以。

  • 尿檢的注意事項

    1.收集樣本的尿杯不能有污染,這樣會影響結果;

    2.在收集尿液過程中,要注意操作的規範和有效;

    3.收集好的尿液要趕緊送去檢測,這樣可以保證被送檢測的樣本的新鮮和有效,如果放置時間長了就會失效的。

    4.在自己有服藥經歷的時候,要注意和醫生說明,這樣可以防止不明原因影響檢測的結果;因為有些抗菌性的藥物,還有類似維生素C都會影響結果。

    5.如果檢測結果懷疑有泌尿系統的感染,不要一次就做定論,因為這些疾病具有間歇性,需要多做幾次檢查,綜合起來確定結果。


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