14.大姨媽忽然不來了，這5個原因你忽視了麼？

月經這種東西，平時月月來的時候，你嫌她煩，恨不得她再也消失不見。

但是如果某個月她沒有按時出現，大部分人都會坐立不安：「我是不是懷孕了？」「不可能懷孕啊，我這是怎麼了，哪裡出了問題？」當大姨媽真的不再出現，而自己還沒到更年期的年歲時，幾乎所有人都坐不住了，大家會忘記跟大姨媽的恩恩怨怨，十有八九會往醫院跑。

曾經有過正常月經，但是突然有3到5個月及更長時間沒有出現月經的這種現象，就叫閉經。

為什麼會這樣？難道是大姨媽聽到了你的怨念不再煩你了？肯定不是。

在月經初潮以後，更年期絕經之前，我們每個女性這一生可能都會經歷一到幾次的閉經，那就是懷孕的時候，這也是閉經唯一正常的一種情況了。

除此之外的其他閉經，都不是好事，都要引起警惕。

要說起閉經的原因，還是挺多的，我們一一來看吧。

{!-- PGC_COLUMN --}

1、過度節食減肥

如果你是一名過度節食的減肥者，或者長期以來骨瘦如柴吃得比小貓還少，前面我講過，這會導致營養不良，影響正常的內分泌，甚至出現閉經。

你想啊，女性體脂過低、營養不良時，為了確保身體的其他正常功能，肯定先要犧牲掉生殖功能啊。

因為這種情況下，肯定不適合懷孕，中樞神經會做出這種判斷。

這種情況比較好處理，只要保證營養，調理一下就會恢復正常的月經。

2、情緒出現很大波動

如果是因為遭受了重大的情緒波動，當然，一般是糟糕的那種，比如巨大的悲傷、長久的憂慮、恐懼、緊張等，可能會出現「應激性閉經」。

也就是說，為了應對巨大的壓力和負面情緒，身體要分泌更多的多巴胺、促腎上腺皮質激素等，同時，會抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素。

從名字就可以看出來，這種被抑制的激素，對於女性的生殖功能相當重要。

於是，在長期巨大的負面情緒中，也可能會閉經。

以上兩種情況都不是器質性病變，下面這種情況就不一樣了。

3、子宮和卵巢有病變

如果子宮和卵巢這兩個器官出現了病變，不管是子宮肌瘤、子宮內膜結核，還是卵巢疾病，都可能導致閉經。

另外，如果腦垂體出現病變，也會影響激素的分泌，內分泌失調就會導致閉經。

不用我說大家也知道，這些疾病肯定是要及時治療的。

4、其他疾病情況

還有一些女性以上所有情形皆不是，而是因為一些偶然的原因。

比如我有一位親戚在三四線城市，生完孩子以後再也不來月經了，但是肚子會很痛。

她一個新手媽媽，帶孩子忙得頭昏腦漲，也懶得去管自己的月經。

「愛來不來，不來更好」，這是她的態度。

我聽說以後，極力勸她去檢查檢查。

結果發現，她生孩子的時候，因為胎盤殘留，做過清宮手術，結果現在宮頸全部粘連。

她的月經其實是正常每個月都來的，但經血排不出來，逆流進入腹腔了。

大家用腳趾頭想想也知道，這肯定不是長久之計啊，時間長了會出各種問題。

於是趕緊做手術解決了這個問題。

5、藥物原因

還有一些閉經，是長期服用某些藥物引起的，包括避孕藥、抗精神病藥物、抗抑鬱藥物等，這些原因通常比較容易找到。

這時候，千萬不要隨意停藥，如果確實需要恢復月經，就跟醫生商量一下怎樣減量或者停藥。

一般停藥一段時間，月經就恢復了。

雖然我給大家講了這麼多知識，幫大家辨別。

但正因為不正常閉經的原因如此複雜，所以我通常都會建議大家去醫院，而不是自己診斷。

在下一堂微課，我將給大家講講經期的一些禁忌，你肯定聽說過，但有些真相可能和你知道的不一樣。

專欄作者：柳順玉，北京婦產醫院內分泌科副主任醫師，擁有近20年的婦科內分泌臨床經驗，治癒了數十萬例女性患者。

關注頭條號【壹號專家健康說】，訂閱《只有醫生知道：女人不生病的秘密》，讓女人告別煩惱的58堂婦科健康小講。