半年沒來月經？四原因是罪魁禍首

2020-11-02

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閉經是女性常見的一種婦科狀況，當月經長達半年沒有來就屬於閉經。

閉經的原因有很多，但不外乎以下四種：

一、精神刺激引起的閉經

這是導致女性發生月經紊亂甚至閉經的一個常見的原因，它主要是因為情緒的改變，如學習工作生活的壓力、煩悶抑鬱、過度緊張、重大的精神刺激等，通過大腦皮質—丘腦—下丘腦的神經內分泌途徑，或經大腦—邊緣系統影響下丘腦功能，導致下丘腦的促性腺激素釋放激素分泌異常從而導致了月經紊亂甚至閉經。

這些女性在婦科檢查和性激素的檢查中可能是未見異常的，但在情緒方面的測試卻常常提示焦慮或抑鬱的水平高於健康女性，對她們用常規的「調理月經」治療方案往往見不到很好的效果。

對於這種原因導致的閉經，主要是以心理治療為主，再輔助於藥物的治療，在生活中要注意保持身心愉悅，避免不良情緒的影響，當環境發生變化時，要儘快調整以適應新的環境，注意舒緩精神壓力，在解除了精神壓力後，月經也就可以慢慢地恢復了。

二、子宮性閉經

因多次人工流產刮宮過度或產後、流產後出血刮宮損傷子宮內膜，均可導致宮腔粘連而引起閉經或月經減少;某些婦科疾病如流產後感染、產褥感染、子宮內膜結核感染，以及各種宮腔手術所致的感染，也可造成閉經;某些手術如因宮頸上皮內瘤變而採用各種宮頸錐切手術所致的宮頸管粘連、狹窄，也可以導致閉經或痛經。

出現這些症狀需及時到醫院進行有效治療，以勉影響內分泌和生育。

半年沒來月經？四原因是罪魁禍首(2)

三、卵巢性閉經

由於卵巢性激素水平低落，子宮內膜不發生周期性變化而出現閉經時，稱為卵巢性閉經，常見的有卵巢早衰和多囊卵巢綜合症。

卵巢早衰：一般女性在40歲之後，卵巢功能才會慢慢衰退，但是有一些女性卻由於遺傳、自身免疫性因素、調節半乳糖代謝異常、放療化療、感染、強烈的情緒刺激、某些免疫性藥物等，導致卵巢內卵泡耗竭或被破壞，或因手術切除卵巢而發生卵巢功能提前衰竭，從而繼發了閉經的發生。

對先天性卵巢發育不良、卵巢功能受損或破壞以致早衰者一般採用激素替代周期療法，其作用是可緩解或消除圍絕經期症狀如閉經、煩躁等，還可以改善性功能及因雌激素缺乏而引起的代謝異常，降低冠心病、骨質疏鬆及骨折等的發生率。

半年沒來月經？四原因是罪魁禍首(3)

四、垂體性疾病(如垂體腺瘤)導致的閉經

垂體腺瘤是常見的顱內良性腫瘤，主要起源於垂體的前葉，30~40歲多見，患了垂體腺瘤後，垂體激素的異常分泌會引起一系列的代謝紊亂和臟器損害，腫瘤的壓迫也會導致其他垂體激素的分泌低下，引起相關靶線的功能低下，從而導致相應的功能障礙，因此，垂體腺瘤在臨床上的症狀很多，既可表現為肢端肥大或巨人症，也可表現為閉經、溢乳或性功能低下等，少數人還可表現為甲亢或甲低，還有少數人無明顯的內分泌失調症狀，僅有視力視野改變。

如果垂體腺瘤能夠被早期發現，並得到及時有效治療的話，對人體的影響便會小一些。

隨著現代內分泌的發展，我們可以通過測定垂體和下丘腦等多種內分泌激素，以及垂體功能試驗等，來了解垂體及靶腺的功能情況，這對於垂體腺瘤的早期診斷有早重要的意義，但是又由於垂體腺瘤的分泌是呈脈衝式釋放的，有晝夜的節律變化，受機體內外環境的影響，因此僅靠一次測的基礎值不太可靠，應多次多時間點測量。

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2020-12-01

多囊卵巢綜合徵可以導致女性提前閉經，需引起重視

閉經的病因一、精神刺激引起的閉經這是導致女性發生月經紊亂甚至閉經的一個常見的原因，它主要是因為情緒的改變，如學習工作生活的壓力、煩悶抑鬱、過度緊張、重大的精神刺激等，通過大腦皮質—丘腦—下丘腦的...

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