細胞蠟塊技術讓惡性腫瘤「原形畢露」

病理學作為醫學基礎學，與臨床各科之間存在著廣泛而密切的聯繫：腫瘤良性還是惡性，是原發還是轉移……臨床都依賴病理這個「金標準」來達到明確診斷疾病的目的。

　　日前，因不明原因胸腹水的患者老劉在輾轉多家醫院後，來到江大附院（無錫四院）治療。

該院新近開展的細胞蠟塊技術，不僅可以檢測出胸腔或腹腔積液中是否含有癌細胞，還可以判斷癌細胞的來源，如來自肺、胃腸道、乳腺等，同時還可以為分子靶向藥物的篩選提供依據。

　　對於惡性腫瘤引起的胸腔或腹腔積液，影像學檢查（X線、CT、MRI 等）通常受積液干擾一般無法準確觀察原發灶，也很難通過內鏡活檢、體外穿刺及手術切除等途徑獲得組織標本。

因此，胸腔或腹腔積液中的脫落細胞就成了非常珍貴的標本。

傳統的細胞病理學診斷一般採用細胞塗片的方式，細胞量較少且分散，其假陰性率較高，且不能確定具體類型，這給疾病的診斷帶來了很大的困擾。

　　據江大附院病理科劉彥魁介紹，醫院開展的細胞蠟塊技術有效解決了這一難題，該技術先將胸腔或腹腔積液液體標本製成固體細胞蠟塊，再進行類似組織學的切片，並在此基礎上做免疫或分子病理學檢測。

它與傳統細胞學製片方法相比具有明顯的優勢：能較好地展示細胞排列方式，有助於組織學分型；細胞染色清晰；能長期保存，切片重複性好，適合進行免疫組化檢測等。

而且快速，不需要手術活檢取材，大大減輕了患者的痛苦及經濟壓力。

因此，此技術在腫瘤病理診斷上具有很好的應用價值。

　（小漲）