不孕不育,為什麼要男士優先檢查?

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說到不孕不育,很多人首先想到的就是女方問題,應該女方先做檢查,其實這是錯誤的,對於不孕不育的初診患者,應該男士先做檢查。

不孕不育夫婦就診應互相陪同

案例

一對小夫妻,結婚4年還沒有懷孕,妻子在當地醫院輾轉治療了2年多,輸卵管造影、促排卵治療,全都沒有效果,心力交瘁幾乎要放棄。

後來一問男方查過精液嗎?這位男士回答"因為長期在外打工,沒時間去醫院所以就沒有查"。

果然,做完精液檢查,這位男士的精液里就沒有精子。

再一查染色體,結果47XXY,克氏綜合徵(先天性睪丸發育不全屬一種先天性疾病,是由染色體異常引起的,在不育男性中的患病率約為3% ~ 4%)。

也就是說,這位男士每次同房時都在"放空炮",根本沒辦法讓老婆懷孕。

得知這個真相後,男士表示十分愧疚:"早知道我就自己先查了,還害老婆遭這麼多罪。

"

對於每一對不孕症夫婦的初診患者,尋找不孕不育原因的第一步就是:

檢查男方的精液(除非有確實依據證實男方有生育能力),即所謂先男後女的原則。

男方隨時可以把精子排出,也不傷害身體,檢查起來簡單方便,不僅省錢也省時間。

反而,女方的很多檢查和月經周期有關,檢查內容也較多包括:激素六項、AMH(反映卵巢儲備功能)、超聲檢查(了解卵泡數、子宮內環境)、有些有一定痛苦(比如輸卵管的檢查等),甚至會有創傷(如腹腔鏡、腹腔鏡等)。

所以,不孕不育檢查這件事情上,講究男士優先。

如果順序顛倒了,把女性折騰了一圈後,才發現問題是出在男性身上,那就後悔不及了。


精子形態為蝌蚪狀

男性檢查流程:

先檢查男性內外生殖器發育→再判斷性功能是否正常→精液檢查

檢查男性生殖器發育情況以及男性性功能大多通過臨床醫生的問診,體格檢查即可以判斷,再通過精液檢查就可以判斷男性生育功能是否正常。

若精液出現異常,則男性可以根據專業醫生指導進一步檢查;如果精液檢查等均正常,那麼一般就可以排除男方造成不育的可能,下一步則重點從女方找原因。

精液檢查需注意:

為了確保精液檢查的準確性,精子檢查前要禁慾3-7天(此時精子質量較好)。

精子檢查還應避開身體健康不佳時期,如感冒、發熱或大量飲酒之後。

因為此時可能會出現少精或弱精的情況,也會影響檢查的準確性。

在日常生活中,如何提高精子質量?

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