體檢 看不見的檢查很關鍵! 好多人都做錯了...
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今年,你去體檢了嗎?
體檢可以讓我們更清楚的了解自己的健康情況。
很多疾病在還沒有出現症狀的時候,能在體檢中被早期發現,及時干預,能夠獲得更好的療效,早防早治,是最經濟實惠的辦法。
如果體檢沒有發現問題,那更是給了我們一份安心的健康保障。
可每次體檢,我們都能滿意嗎?
體檢前應該做些啥準備?
我做的這麼多項目、花這麼多錢,真的有用麼?
體檢報告單上結果到底是什麼意思?
我的日常生活要不要做出調整?
為什麼要空腹?空腹的標準又是啥?
今天,
百科君針對大家在體檢過程中
遇到的常見問題做一下解答
健康體檢指什麼?
體檢主要分為三大類:
1.醫療性體檢
由於出現疾病症狀而到醫院相應科室進行相關的體格檢查,是以疾病診治為目的的體檢。
2.社會性體檢
即入學、入職、出國、入伍或從事某種特殊行業所進行的體格檢查,是以某項特定工作或行為的體檢。
3.健康體檢
針對未病、初病或將病的健康或亞健康人群的體檢,或稱之為「預防保健性體檢」。
健康體檢可以了解受檢者健康狀況,明確身體有無異常體徵,從而早期發現疾病線索和健康隱患。
有些異常體徵屬於生理性變異(不同於病理性變異,正常人也可以出現,
不算是疾病),定期複查就可以;有些異常體徵可能是疾病危險因素,需要通過健康促進手段去干預和糾正;而有些體徵則就是疾病的診斷依據,需要進一步檢查和確診。
80%惡性腫瘤未能早期發現
隨著年齡的增長,人類罹患某些疾病的幾率會成倍增加。
一些特殊行業還要承受「職業病」的風險,生活壓力的增大導致許多疾病也已蔓延到更加年輕的群體。
這些疾病大都是早期沒有明顯症狀,但往往有嚴重的後果。
而對於很多疾病來說,能否早期發現並且及時治療,是決定預後的關鍵。
目前我國每年死亡率排在第一位的疾病是惡性腫瘤。
依據現在的醫學技術,80%-90%的惡性腫瘤如能早期發現是可以治癒的,大多數早期癌通過手術可以根除,並長期存活。
例如:早發現的一期食道癌5年存活率是90%~95%,早期胃癌5年生存率在91%以上,早期乳腺癌治癒率達95%以上,早期發現宮頸癌存活率可達到90%,80%的早期腸癌可被治癒 。
但遺憾的是,目前幾乎80%的惡性腫瘤都未能在早期被發現。
這不是由於我們醫學技術和醫療水平的問題,而是由於某些疾病在早期沒有症狀,往往容易被人們忽視。
國家癌症登記資料庫報告,我國癌症死亡患者中約60%可預防和避免(65.9%男性、42.8%女性);已開發國家約30-40%。
其中一部分可以通過防止誘發癌症的因素例如吸菸、喝酒、感染等來避免。
通過定期體檢也能發現很多早期隱匿的疾病,可進行早期干預並控制疾病發展。
怎樣才是有效的體檢?
有效的體檢,應該是「基礎+自選」的結合。
體檢並不是價格越昂貴、套餐越豪華就越好,而是選擇適合的最好。
不同人群應該有不同的側重項目,在進行基礎項目的體檢後,還需要根據性別、年齡、職業、家族因素等定製個性化體檢項目。
體檢還應針對具有不同風險因素的人群(例如不同職業、有家族病史的人群等)提出每年檢查一次的方案,而另外一些項目則可以相隔幾年查一次。
此外,對於不同年齡段的人,每年的體檢次數也不盡相同。
年輕人一般一年查體一次即可;育齡婦女建議半年查體一次;四十歲左右的人查出有某項症狀後,應半年查體一次,最少應一年一次;年齡再大一些的人群半年查體一次,有些指標出現異常之後應三個月查體一次。
體檢前都要做哪些準備?
飲食方面準備
建議體檢前1-3天,正常清淡飲食,勿飲酒;體檢前夜20點後,勿進食,注意休息、保證睡眠;體檢當天早上禁喝水(抽血後、腹部超聲和CT完畢後可正常進食)。
七個不要
(1)輕便服裝,不要穿有金屬扣子的內衣褲,女士不要穿連體襪;
(2)不要配戴隱形眼鏡;
(3)女性月經期不要做婦科、尿、便常規等檢查;
(4)女性做宮頸塗片檢查前一天不要有性生活,不要使用栓劑;
(4)未婚、懷孕或可能已受孕的女性受檢者,不要做婦科內診檢查及陰式超聲;
(6)懷孕、準備懷孕的女性,不要做X線檢查;
(7)X線檢查時不要佩戴金銀玉器等飾品。
注意憋尿
如需做婦科經腹超聲、泌尿系統超聲,檢查前應好好憋尿,保持膀胱充盈。
藥物
糖尿病、高血壓、心臟病等受檢者,檢查時請說明病情及攜帶常用藥物備用;如無特殊原因,一些疾病的急性發作期,如感冒、急性急性感染性疾病、心功能不全加重期等,不推薦體檢。
選擇體檢機構
推薦大型三甲醫院的專業體檢機構,因為這裡的檢查結果比較靠譜,值得信賴。
目前體檢市場湧現出一批民營、個人的體檢機構,部分還是值得信賴的,不過需要您個人仔細甄別。
進行這些檢查的時候要空腹
血糖:空腹血糖是指從前l天晚餐後至次日清晨空腹8~12小時,在清晨6~8點測定的血糖含量,超過上午10點後的「超空腹」血糖會影響檢查結果。
糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平,其結果與血糖濃度成正相關,需空腹抽血。
血脂:血脂水平與進食關係密切,餐後比餐前明顯增高,故必須查空腹血。
如果患者甘油三酯特別高,可能會影響其他血脂項目檢查的準確性,需要吃素食數天後,再做空腹抽血化驗。
肝功:反映肝臟代謝的谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、總膽汁酸和γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)等,及反映蛋白質代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大,需空腹(僅做B肝兩對半檢查可喝水和進食)。
腎功(含尿酸):尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食和運動影響較大,需空腹。
血生化:包括鉀、鈉、氯、鈣、鎂和磷等,進食會影響檢查結果,需空腹。
血流變測定:需測定血漿中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血細胞等有形成分,需 在安靜狀態下,抽空腹血並抗凝。
免疫球蛋白、類風濕因子、抗「O」和C-反應蛋白:目前多數醫院使用比濁法進行檢測,因儀器對濁度識別無特異性,為防止血清標本對其影響,要求空腹抽血。
為什麼要空腹呢?
首先,檢測項目的正常參考值範圍來源於正常人群清晨空腹抽血的結果;其次,進食後部分項目會有迅速改變,比如常見的血糖、血脂、婦科查葉酸等等。
再者,進食會改變血清中的成分,影響肝功能的檢查,造成誤判,具體原理比較複雜,這裡就不贅述了。
什麼算空腹?
胃排空時間大約是4小時,澱粉、蛋白質的消化時間也差不多是這樣,所以空腹至少是4小時。
但這個時間是從「進食最後一口食物」開始算的,而且脂肪的消化時間還會更長一些。
考慮到抽血一般是早上8點左右,建議前一天晚餐後就不再進食。
前期工作準備好
就要進行體檢了
如果合理安排體檢的順序
可以避免漫長的等待和無謂的辛勞
以下是一份體檢進行方案
1.晨起空腹不排尿;
2.在接診處按照體檢項目繳費並領取個人體檢表,按照項目填寫個人資料;
3.抽血用於血常規及各項生化檢查;
4.女性自感膀胱充盈的情況下進行超聲波檢查;
5.排尿進行尿常規檢查;
6.婦科醫生行婦科內診以及各種婦產病理檢查;
7.分別進行內科、外科、五官科檢查及醫生評估;
8.X光胸透;
9.心電圖檢查;
10.血壓、體溫、身高、體重等一般情況的檢查。
民眾體檢中心專家特別提醒:7-10項可隨機進行,不分先後順序,但要注意的是心電圖檢查和測量血壓前平靜休息20分鐘以上。
常規體檢的10個常見問題
身體很好,沒有任何不舒服,需要做健康檢查嗎?
沒有不舒服並不代表健康,許多疾病在初期和萌芽狀態都無自覺症狀,外觀上也看不出生病的樣子,定期的健康檢查,可及早查出潛在的致病因子或功能異常情形,達到早期發現、早期治療的目的。
年輕力狀,需要做體檢嗎?
年輕力壯者,不論男女都必須做定期體檢。
疾病發生的原因是由於遺傳、環境及生活習慣等因素而漸進發生,與年齡不存在因果關係,通過科學儀器的正確檢測,可有效檢出疾病的存在,愈早檢出,治療效果愈好。
青壯年是家庭的重要支柱,一旦夫妻雙方有一方潛伏著疾病,全家生活步調就會亂了。
抽血檢查可以查出癌症嗎?
通過抽血檢查,可以幫助醫生判斷是否發生某些癌症,但不能篩檢所有癌症。
換言之,醫生只能根據檢查結果的提示,是否有某種癌症,而不能判斷出是否沒有某種癌症或其他癌症。
如果結合b超、x線、ct、核磁共振等檢查,有助於提高癌症的早期發現機率。
健康檢查可以篩檢所有性病?
性病有很多種,包括梅毒、愛滋病、淋病、衣原體、支原體感染及病毒濕疣等,健康體檢套餐一般不包括性病檢查項目,這涉及個人隱私權和選擇權。
如您認為有必要,可以向醫生提出要求,增加梅毒、愛滋病等性病檢查項目,也可以到婦科、泌尿科、性病專科去檢查。
體檢查出有脂肪肝,會不會變成肝癌?
脂肪肝是健康開始閃亮黃燈的警告,必須找出原因,立即改善日常的生活壞習慣,例如:增加運動量、減肥、戒酒、飲食控制、降低血糖及血脂等,從調查結果來看,如不注意積極治癒脂肪肝,最終有近8%的脂肪肝患者會出現肝纖維增粗,直至肝硬化。
心電圖正常,代表心臟一切正常嗎?
心電圖雖可描繪心臟跳動的狀況,是心臟檢查的重要手段之一,但並無法檢出心臟的所有病變,故心電圖正常並不代表心臟一切正常,有些心臟病變是要在發作時才會有心電圖異常的。
因此,如有症狀,還應作心功能檢查和24小時動態心電圖檢查等。
婚檢到底查什麼?
國家雖然不再強制婚檢,但是,為了即將組合的新家庭和下一代美滿幸福,也應該對自己的身體狀況、遺傳病、傳染病(必要時可增加性病)等進行全面的檢查。
這次檢查一切正常,多少年內可以不必再去體檢了?
身體狀況隨時都在改變,必須長期注意和保養。
這次檢查結果正常,說明你目前可能體內尚無潛在疾病,也可能已有初起疾病,但因變化很輕微以致檢測不出來。
人體的健康會隨著時間、年齡、生活習慣及工作壓力而改變,所以仍需每年定期做健康檢查,有某些慢性病者,目前雖正常,最好半年參加一次該病的全面檢查。
怎麼看體檢報告?
體檢報告是你目前身體健康狀況的一份總結,不可等閒視之。
正確的態度是:一看二查三聽從。
首先認真「看」體檢報告上的綜述和建議;接著是「查」 各種檢查報告是否完整,各項數據和結論如何;三是「聽從」聽從醫生給的建議,必要時帶著體檢報告和各項檢查結果,根據體檢醫生建議的提示,到相應的專科去就診。
在專科問題上,體檢醫生難以替代專科醫生做出更準確的判斷。
檢驗數據高於或低於參考值,就是不正常嗎?
當檢驗數據高於或低於參考值時,有時有協助診斷的價值,有時可能只是一個提示信號,不能單獨判斷明確其意義,需要結合病史和其他檢查一起判斷。
檢測的儀器也經常會有偏差。
因此,不要單憑檢驗結果判斷,還是要醫生綜合分析。
遇到某些專科問題,還是到相應的專科諮詢或就診,比較合適。
雖然體檢已經這麼普及
但是大家對它的認知還是存在誤區
誤區一:體檢一味求貴
體檢價格一直是大家關心的問題。
有的體檢者經濟能力比較好,想一次性查得更全面、更徹底,選擇價位比較高的套餐,也無可非議。
價格較高的套餐往往包含全套指標。
一般性況下,建議體檢者先從基本的套餐查起,如果查出重要指標有問題,再去做全套的檢查,進一步確診。
普通人也沒有必要選擇特別高端的儀器。
個人體檢一般選擇300—400的項目套餐,就可以查出身體的基本情況。
誤區二:體檢加重心理壓力
很多人覺得:與其查出大病,造成心理壓力和精神負擔,倒不如就這樣糊裡糊塗。
但專家提醒這類人群,早發現、早治療才是解決腫瘤等疾病的最好的辦法。
世界衛生組織的癌症諮詢委員會的調查報告表明:1/3的腫瘤可以被預防;1/3的腫瘤可以被早期發現、早期有效治療;1/3的晚期腫瘤患者可以通過治療而延長生命和改善生活質量。
專家介紹,在中國約1/4的腫瘤患者可活5年以上。
如果是通過體檢查出的疾病一般都處於早期,所以及時治療,而且從經濟上來講,早治療也要比晚治療更省錢。
誤區三:認為體檢是老年人的事
專家指出:現在人們的生活、工作壓力很大,加上抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣的影響,一些原本在老年人才經常出現的疾病都呈現低齡化的趨勢。
年輕人往往以為自己的身體很好,體檢只是上了年紀的人才需要。
一旦做了體檢才會發現,年輕人的毛病還真不少。
定期體檢關係到每個年齡段人群的健康,年輕人同樣不能忽視。
誤區四:體檢合格就是健康
常規的健康體檢是查體而不是查病,可不能對它的期望值太高。
它只能說是一個初檢,一些常見病是可以被發現的,比如說,尿常規可以發現腎臟方面的嚴重疾病,而高血壓、B肝,還有明顯的肺部疾病則可以通過測量血壓、驗血和胸透及時發現。
但對於一些較複雜的病,常規的健康體檢就無能為力了。
千萬不要覺得體檢合格就萬事大吉,而輕視了醫生在體檢報告中所簽署的意見。
要認真實施體檢結論中醫生給您量身開出的健康處方。
誤區五、體檢報告隨手扔
很多人在體檢之後,看看結果就隨手將體檢報告扔了,覺得既然沒查出毛病,就沒有保留的必要。
專家指出:人去年和今年的體檢結果可能都是正常的,但如果其中某項指標有了很大變化,那就有必要引起重視了,因為可能有某種疾病的傾向。
經過醫生對不同時間體檢結果的比較,會發現一年來某人身體狀況的變化,有利於及時做出診斷或防範。
因此,體檢報告要好好保存,且勿亂扔。
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