子宮肌瘤多大算嚴重
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子宮肌瘤多無明顯症狀。
如出現子宮出血、腹部包塊、下腹墜脹感等就應積極就醫。
肌瘤超過5cm算比較嚴重。
子宮肌瘤多數無症狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。
如有症狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無併發症關係密切,而與肌瘤大小、數目多少關係相對較小。
臨床上子宮肌瘤的常見症狀有以下幾點。
1、子宮出血:為子宮肌瘤最主要的症狀。
其中以周期性出血為多,可表現為月經量增多、經期延長或周期縮短。
子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見。
2、腹部包塊及壓迫症狀:包塊呈實性,可活動,無壓痛。
肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫症狀,如尿頻、尿急等。
3、疼痛:一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。
4、白帶增多:子宮腔增大,子宮內膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。
5、不孕與流產:有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發生流產,對受孕及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數目有關。
6、貧血:由於長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴重的貧血多見於黏膜下肌瘤患者。
7、.其他:極少數子宮肌瘤患者可產生紅細胞增多症,低血糖,一般認為與腫瘤產生異位激素有關。
一般來說,子宮肌瘤超過5cm則表示病情比較嚴重,需要及時進行手術切除。
但具體的治療方案需要根據個人年齡、臨床表現情況及內分泌情況確定。
建議到專業醫院進行準確檢查,對症治療。
臨床上一般接近絕經期的患者可以暫不治療,以觀察複查為主,如果肌瘤有增大或出現症狀就應該考慮手術治療。
通常手術治療的標準是肌瘤(連同子宮)達到兩個半月妊娠的子宮大小,或者月經非常多而造成貧血者應該考慮手術。
子宮肌瘤會降低女性受孕成功率,但子宮肌瘤患者是可以懷孕的。
子宮肌瘤合併妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。
子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型與大小有關。
1、流產:黏膜下肌瘤可影響受精卵著床,導致早期流產;肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。
2、胎位異常:生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降,使妊娠後期及分娩時胎位異常、胎盤低置或前置、產道梗阻等。
3、產後出血:胎兒娩出後易因胎盤粘連、附著面大或排除困難及子宮收縮不良導致產後出血。
妊娠合併子宮肌瘤多能自然分娩,但應預防產後出血。
若肌瘤阻礙胎兒下降硬性剖宮產術,術中是否同時切除肌瘤,需根據肌瘤大小、部位和患者情況而定。
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