什麼是誘排卵,最常見的辦法有哪些?
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在試管輔助生育過程中,促排卵是一個非常重要的過程,只有通過促排得到更多的卵子,最終才能配得更多的胚胎,不孕不育夫妻才能擁有更多懷孕的機會。
女性卵巢每個月排出一顆卵子,這個是自然決定的,所以我們需要藉助藥物的刺激來獲得更多的卵子,以此來提高試管的成功率,當然這個過程我們稱之為誘排卵。
誘排卵主要是適用於想要生育人群。
因為各種原因引起的排卵功能障礙,或者是雖有生育能力,但是因為種種原因過早的發生了卵巢功能衰竭的女性,對於這樣的家庭,她們必須藉助外力的作用,來提高自己的懷孕機率。
引導性的卵巢排卵僅僅作為,不孕症女性的藥物治療辦法,而各種原因不孕症女性,還是需要通過試管輔助來懷孕,如果想考誘排卵來獲得懷孕機會,那麼誘排卵女性需要保證輸卵管的暢通,以免發生異位妊娠,造成悲劇。
誘排卵常用藥物
1、克羅米芬(CC)
此藥可在下丘腦、垂體水平與內源性雌激素競爭受體,抑制住女性身體內雌激素的負反饋,增加促性腺激素釋放激素脈衝頻率,調整卵泡刺激素與黃體生成素的比例關係,直接作用於卵巢生成甾體激素。
此藥物有利於卵泡的發育與排卵,同時也適用於輕微的下丘腦—垂體—卵巢軸的失調,可單獨或者聯合使用。
一般是女性在例假第五天的時候開始吃藥,聯合用藥則於例假第2天到第5天給藥,每天50~150mg,連續五天,不同的人用藥也不一樣最終以醫生給藥為主。
2、克羅米芬+尿促性腺激素+絨毛膜促性腺激素
尿促性腺激素能夠促使卵泡開始發育成熟,與絨毛膜性激素一起使用,可以促排卵,特別是對克羅米芬無效的女性,這樣的搭配可以有效的排卵。
從理論上來說,尿促性腺激素排卵比克羅米芬的反應要好。
對於女性來說,尿促性腺激素也會得到更多的卵泡,並且對女性子宮內膜是沒有影響的,但是也有一個不好的地方,那就是費用也會增加。
如果在這個過程中引起了卵巢刺激綜合徵,在吃過程中需要密切觀察用藥的效果,遇到問題需要及時反映,有不舒服和遇到問題,需要仔細詢問醫生的意見。
方法女性例假第三天的時候開始,每天用克羅米芬50mg,連續用5天,例假第5到7天開始用尿促性腺激素一支,採用肌肉注射,連續使用3到5天,然後做超聲波觀察卵巢大小、卵泡數目和大小。
如果過程中發生不良反應,可以適當的增加絨毛膜促性腺激素,當優勢卵泡大於18mm時,用絨毛膜促性腺激素5000到10000∪肌肉注射,以此來促排卵。
3、促卵泡刺激素/絨毛膜促性腺激素
促卵泡刺激素75∪,用於對尿促性腺激素治療周期反應不滿意者,如多囊卵巢綜合徵等情況。
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