武順娟談子宮肌瘤的藥物治療
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藥物一直是很多子宮肌瘤患者的首選療法，但通常用藥需結合患者年齡、症狀、肌瘤大小、數目、部位、生育要求和合併症綜合考慮。
因子宮肌瘤是女性生殖器中比較常見的良性腫瘤，所以大家對藥物治療一直以來都是比較關心的。
今天就經大家詳細講講子宮肌瘤的藥物治療。
1.目前臨床暫定藥物治療的適應症：
(l)子宮肌瘤小於2～2.5個月妊娠子宮，症狀輕，近絕經年齡。
(2)肌瘤大且患者要求保留生育功能，避免於富過大、過多切口者。
(3)肌瘤致月經過多，貧血患者等可考慮手術，但不願手術，年齡界線在45—50歲的婦女。
(4)較大肌瘤準備經陰式或腹腔鏡、宮腔鏡手術切除者。
傷)手術切除子宮前為糾正貧血，避免術中輸血和由此產生併發症。
剛子宮肌瘤合併不孕，用藥使肌瘤縮小，創造受孕條件。
(7)有內科合併症且不能進行手術者。
2.藥物治療禁忌症：
(l)肌瘤生長較快，不能排除惡性改變。
(2)子宮肌瘤發生變性，不能排除惡變。
(3)勁膜下肌瘤症狀明顯，影響受孕。
(4)漿膜下肌瘤發生扭轉時。
(5)肌瘤已引起明顯壓迫症狀，或肌瘤發生盆腔嵌頓無法復位等。
目前治療子宮肌瘤常用的藥物有：米非司酮以及促性腺激素釋放激素激動藥(gonadotropin releasing hormone agonist， GnRHa、達那唑(danazol)、內美通(nemestrane，孕三烯酮)、雄激素、三苯氧胺(tamoxifen，TAM)等。
但患者切勿自行隨意運用以上藥物，但凡有子宮肌瘤，不論治療，還是藥物，都需在專業醫生指導下進行。
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