勃起堅而不久的3個原因終於找到了！

陽痿是指在同房過程中，陰莖勃起質量下降導致性生活不滿意。

陰莖勃起質量下降主要表現為以下幾個方面：勃起困難或者不能勃起，勃起硬度不如從前，勃起後很容易疲軟，也就是不能持久保持勃起狀態。

正是因為陰莖勃起出了這些問題，才導致在同房時陰莖插入困難，或者根本無法插入。

當陽痿的症狀比較輕的時候，一般只是同房質量下降，如果症狀嚴重時，甚至沒有辦法完成同房了。

上面講到的是陽痿所表現的一些常見症狀和對同房質量的影響。

下面再具體分析一下其中的一個比較常見的症狀，即陰莖勃起不持久。

所謂陰莖勃起不持久就是陰莖容易疲軟，是指還沒有完成同房陰莖就軟掉了。

為什麼容易疲軟呢？籠統的來說也不確定，疲軟就好比在體育競賽時人的耐力不足。

從原因上講既可能有心理性因素也可能是器質性原因。

以前的科普文章我講過陰莖勃起機制的問題，為了說清楚今天這個問題，再簡單的重複一下。

如下圖所示，陰莖勃起簡單的講就是陰莖海綿體充血的過程，充血好勃起就堅硬，充血不足勃起就疲軟。

紅色的血管是陰莖海綿體動脈，動脈擴張，進入海綿體的血流量增加，陰莖勃起硬度就增加，反之勃起硬度就下降。

藍色的血管是陰莖海綿體靜脈，靜脈擴張流出海綿體的血量就增多，陰莖硬度就會下降。

在陰莖勃起過程中，動脈擴張是主動的，動脈擴張以後海綿體血流量增加，海綿竇內壓升高壓迫靜脈，才使靜脈被動關閉。

因此，陰莖勃起硬度的決定2個因素：其一是陰莖海綿體動脈血流量；其二是靜脈關閉狀態：而動脈血流量取決於其擴張能力。

影響陰莖海綿體動脈擴張能力的既有器質性因素，所謂器質性因素就是由於動脈血管本身有病變，從而導致其功能減退，例如動脈硬化、血管彈性降低、先天性動脈狹窄等。

也有功能性因素，就是說血管本是沒有病變，由於其他原因通過觸動交感神經，進而引起陰莖的動脈收縮，進入陰莖的血流減少而影響勃起。

因為靜脈關閉並不是通過靜脈自己的收縮來關閉管腔，而是海綿體內壓將靜脈壓迫在白膜上而被動關閉（如下圖）。

因此靜脈的閉合能力既取決於海綿體內壓，也決定於白膜的結構是不是正常。

通過上面的分析，了解了陰莖勃起的機制，中途疲軟的原因就是各種因素引起海綿體充血下降？這些原因籠統的講包括3個方面。

第一、心理性因素。

就是上面所說心理因素觸動交感神經，使陰莖充血減少，誘發陰莖疲軟。

第二、性刺激或者性慾望不持續。

交感神經是調節器官功能的主要神經，也是調節陰莖勃起和疲軟的主要神經。

副交感神經興奮，動脈就會擴張，陰莖充血增加，陰莖就會勃起；而交感神經興奮動脈就會收縮，陰莖充血減少，陰莖就會疲軟。

強烈的性慾和性刺激是陰莖堅硬勃起的前提條件，一旦對陰莖的刺激減弱、停下來或者注意力分散，例如戴套、脫衣服、停下來做其他的事情、或者想到別的事情，副交感神經的興奮性就會降低，傳入的性衝動也就會減少，陰莖充血自然就會下降，陰莖的勃起就會疲軟下去。

第三、陰莖海綿體血管神經病變。

上面講的都是影響陰莖充血的外在因素。

陰莖容易中途疲軟也可能是陰莖本身的病變所致，例如各種原因引起的陰莖海綿體動脈內膜功能下降、動脈硬化、海綿體白膜病變、海綿體纖維化等，同房時陰莖海綿體動脈擴張能力受損，從而引起陰莖海綿體動脈供血不足，同時還可引起陰莖海綿體靜脈漏，從而導致陰莖勃起不持久，同房時容易疲軟。