難言之隱失去「性趣」原來是這種腫瘤在作怪

文/潘戰和 ＠腫瘤專科醫生

年過不惑的蔡某，是單位的中層幹部，事業有成，春風得意，可不知為什麼最近兩年對夫妻那點事失去「性趣」。

四十多歲正是虎狼之年，卻總提不起精神，性功能明顯下降，曾去泌尿外科就診，做了檢查也沒有發現什麼特別的生殖泌尿系統異常，儘管開了一些藥吃，可效果並不好，還偷偷去買了「偉哥」吃，那方面的能力始終不見起色。

後來，聽人介紹，看了中醫，中醫認為是腎虛，開了一些補腎壯陽的藥，吃了一段時間，也沒有什麼效果。

這讓蔡某非常苦惱苦悶，夫妻關係也因此受到影響。

由於一直找不到病因，治療沒有起色，就這樣一直拖著，直到後來蔡某出現頭痛症狀，視力也下降得厲害，於是到神經外科檢查，這一查不得了，腦里發現長了腫瘤，經過一系統的檢查，最後確診為腦垂體瘤。

也因此找到了陽痿性功能下降的原因，正是這個腦垂體瘤惹的禍！由於之前他就診的基層醫院泌尿外科醫生缺乏診治經驗，僅從泌尿生殖系統角度找病因，忽視了中樞神經系統原因。

為什麼腦垂體瘤會影響性功能陽痿表現？這就要從腦垂體的結構和功能說起。

腦垂體是位於顱腔底部的中樞結構，又名腦下垂體，它是總管人體內分泌系統的司令部，調控著各種內分泌的功能，比如甲狀腺、腎上腺、性腺（男性的睪丸、女性的卵巢）等，也因此主管著人體的各種生長發育和性功能等，下垂體和這些內分泌組織器官構成一個內分泌網絡，相互影響調節，下垂體調控主管著外周內分泌腺體，而外周內分泌腺體也通過反饋調節著下垂體的功能。

也正是因為如此，如果腦垂體出了問題，比如長了腫瘤，其功能受到影響，就會向下影響著各種內分泌腺的功能，包括性腺功能，男性是睪丸的功能，女性是卵巢的功能，從而表現出相應的症狀，比如男性陽痿，女性閉經、不孕等。

因此，如果出現不可解釋的內分泌症狀，要引起重視，除了檢查這個腺體本身是否有問題，還要考慮垂體是否出問題了，最常見的就是垂體瘤，主要包括泌乳素細胞腺瘤、生長激素細胞腺瘤、促腎上腺皮質激素細胞腺瘤，臨床表現為泌乳、閉經、不孕、陽痿、巨人症、肢端肥大症、向心性肥胖等。

儘早安排檢查確診，儘早處理。

垂體瘤的主要治療方法是手術，也是首選的治療手段，其他如藥物、放療（包括伽瑪刀）等作為輔助治療手段。

發現越早，腫瘤越小，治療效果越好，越不容易復發。

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