是什麼讓男性糖尿病患者說「不行」？
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國內曾對6700多名男性糖尿病患者進行過一次生活質量調查，結果顯示：我國糖尿病患者ED（勃起功能障礙，俗稱陽痿）患病率高達78%。
掌握一些關於糖尿病性陽痿知識，才可以做到早發現、早診斷、早治療，遠離ED等糖尿病併發症，找回 「性福」。
糖尿病勃起功能障礙的病因
糖尿病所產生的代謝紊亂，會使男性分泌雄性激素和促性腺激素髮生障礙，導致相應激素水平降低，造成生殖內分泌功能障礙，從而引發勃起功能障礙。
糖尿病患者在高血糖困擾下，神經纖維發生障礙，感受「信息」和行動 「指令」不能上通下達，當病變影響到性神經時，勃起功能障礙就不可避免地發生了；而陰部大血管硬化及陰莖微血管改變，甚至微血管閉塞，使得陰莖像「無法充氣的皮球」，也就是勃起功能障礙的重要原因。
另外，糖尿病患者神經病變也可影響陰莖勃起。
糖尿病性陽痿的分類
糖尿病並發性功能障礙，可分為心裡性陽痿和器質性陽痿。
有些患者對糖尿病的焦慮是導致心裡性陽痿的重要因素。
當糖尿病患者出現輕度的性功能障礙（陰莖不易勃起、勃起硬度減弱、勃起持續時間變短）後，害怕性生活等心裡壓力會進一步加重陽痿程度。
如果此時糖尿病病情控制不好，輕度的性功能障礙得不到良好治療，就會發展成陰部血管硬化、陰莖微血管閉塞，繼而成為器質性陽痿。
糖尿病性陽痿怎麼面對性生活呢
調節心理
對待任何一種陽痿，首先都要進行心理調節，樹立戰勝疾病的信心，身心放鬆，必要時可以去看心理醫生。
患者可根據自己的愛好，多參加下棋、聽音樂、釣魚、郊遊等娛樂活動，消除焦慮，克服悲觀情緒。
保持良好的生活習慣
糖尿病患者應戒除吸菸、過度飲酒、熬夜等不良的生活習慣。
夫妻家中自助療法
對於糖尿病性陽痿患者來說，應加強與妻子的溝通。
同時，妻子的關心、體貼和諒解也很重要。
妻子鼓勵丈夫過性生活，可延緩或防止丈夫產生器質性陽痿。
在過性生活時，應加強性生活前的準備工作，分析產生焦慮、恐懼心態的根源，採取有效的克服方法，必要時可採用下述「三步法」性感行為集中訓練。
第一步：互做身體撫摸訓練。
除了生殖器，身體其他部位都可以撫摸，根據被撫摸的感受隨時調整撫摸的部位和方式，每天至少訓練20分鐘，堅持1周，環境要保持溫暖、安靜和不受干擾。
經過一周訓練，如患者接觸妻子身體已經無任何焦慮反應，即可進行下一步。
否則，繼續訓練1周。
第二步：進行包含生殖器的全方位身體撫摸訓練。
在訓練過程中，患者的陰莖勃起功能會逐漸有所恢復。
第三步：刺激和抑制勃起的訓練。
患者保持被動和無性慾狀態，妻子用手刺激陰莖勃起，再用手指施力擠壓陰莖冠狀溝部抑制勃起，如此反覆訓練直至陰莖能充分勃起。
合理的藥物治療
糖尿病性陽痿患者必要時需藥物治療，但許多藥物可能會影響性功能，故患者應在醫生指導下選用，不可亂服藥。
下面是常用藥物的簡單介紹。
西地那非（萬艾可）：空腹狀態下口服，對大多數患者的推薦劑量為50毫克，性活動前1小時服用，有效時間為1~3小時。
伏地那非（艾力達）：推薦起始劑量為10毫克，性活動前大約25~60分鐘服用。
他達拉非（希愛力）：具有更長的作用持續時間，一般推薦劑量為10毫克。
服藥的注意事項
需要注意的是，糖尿病患者並發心腦血管疾病的風險本來就高於常人，考慮這類改善ED的藥物普遍存在引起心絞痛、心肌梗塞、血壓升高等風險，所以建議糖尿病患者在使用前應仔細接受心臟檢查並對用藥進行評估，僅吃正常量的1/3到1/2即可，千萬不能服用過量。
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