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備孕這麼久，還沒懷孕！做哪些檢查，可以幫助對症下藥？

2020-08-29

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只有全心備孕的人才能深刻的理解，生孩子絕對是一件技術活兒。

假如備孕超過1年仍未懷孕，就需要去諮詢專業的不孕不育專科醫生，箇中滋味只有自己體會。

不過呢，也不需要太焦慮，有問題咱們就去發現問題、解決問題，查明原因、對症治療。

下面我們就說說，當懷疑不孕時，要做哪些檢查？

成功懷孕需要三個必不可少的條件，第一是好的種子，即健康有活力的卵子和精子，第二是好的通道，即輸卵管暢通，第三是好的土壤，即健康的子宮。

針對這三項，我們就可以開展不孕症檢查啦。

檢查時，男女雙方都要檢查，男性一般來說只要查個精液常規，如還有其它問題，可再檢查一下輸精管、附睪、精索靜脈等。

女性就稍微麻煩點，要檢查很多項。

進行檢查時，最好能夠遵循由簡至繁、由易到難的原則。

其中一部分檢查在第一次就診時就能夠完成，還有相當一部分檢查則必須等到月經期或者特定時期進行。

第一次就診

1、婦科檢查

首次就診一定要進行常規的婦科檢查，這是可能發現不孕原因的最基本和最簡單的檢查方法。

通過婦科檢查可以排除生殖道畸形，包括陰道橫隔、陰道縱膈、雙宮頸畸形等。

2、宮頸粘液檢查

在排卵前的幾天裡，宮頸擴張流出的大量透明的蛋白樣粘液稱為宮頸粘液（宮頸粘液是白帶的一部分，可簡單理解為白帶）。

宮頸粘液對生育至關重要，它是精子游向宮頸，再游向子宮和輸卵管的嚮導，也是可以讓精子存活數天，並等待排卵的一種良好的鹼性環境，還是抵禦細菌的過濾器。

再次就診

1、卵巢功能檢查

卵巢功能檢查主要包括卵巢儲備功能檢查和卵巢排卵功能檢查，適用於任何年齡的不孕症患者，其中卵巢儲備功能檢查是提示女性卵巢年齡的最主要指標。

卵巢排卵功能大多在兩次月經中期（即排卵期）進行，這個可通過棒米基礎體溫計監測排卵期。

由於需要特定的檢查時間，所以大多不能在第一次就診時完成。

2、輸卵管檢查

目前最常用的輸卵管檢查方法是子宮輸卵管造影，主要用於獲得子宮及輸卵管的詳細資料，包括：

①子宮的狀況，如有無子宮大小異常（太大或太小）、子宮畸形（雙子宮、縱膈子宮、鞍形子宮等）、宮腔粘連、宮腔息肉、宮頸形態異常（宮頸擴張、宮頸粘連等）；

②輸卵管的狀況，如有無輸卵管阻塞、積水等。

另外，在造影過程中，液體上升時的壓力對輸卵管具有一定程度的疏通作用，因此有一定的治療作用。

其它輸卵管檢查方法包括輸卵管通液以及聲超引導下子宮輸卵管通氣術等。

點擊了解→【必看】輸卵管是否通暢？造影靠譜麼？檢查方法優缺點一覽！

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是一種外科手術性質的檢查，因此腹腔鏡可作為上述檢查已獲得不孕原因後進行的一項手術治療，或作為不明原因不孕的一項檢查。

腹腔鏡檢查可能發現的病變包括：①卵巢異常②盆腔子宮內膜異位病灶，如巧克力囊腫等③粘連，如在子宮、卵巢和輸卵管之間有或薄或厚的膜狀物質，擋住卵子的通道。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡是一項新的微創性婦科診療技術，可用於診斷、治療和隨訪子宮腔內病變。

宮腔鏡不僅能確定病灶的部位、大小、外觀和範圍，而且能對病灶表面的組織結構進行細緻的觀察，並在直視下取子宮內膜以及病變處標本進行病理檢查。

5、排卵功能檢查

①基礎體溫

評價排卵功能最簡單和便宜的檢查是測量基礎體溫，基礎體溫曲線在不孕症的評估中具有重要作用。

一是跟蹤評估卵巢功能，提供月經周期的長度、有無排卵發生、排卵的日期、排卵後黃體持續時間等；二是幫助選擇同房以及檢查時間，同房後檢查宜安排在排卵周期的準確時刻；三是初步判斷妊娠的發生，如體溫升高持續18天不下降，早孕可能性大；如持續3周仍不下降，應考慮早孕。

②超聲波動態監測

超聲波動態監測是指從自然月經周期第8~10天開始，每天用超聲波監測卵泡發育。

不過不得不說，每個人的月經周期時間是不一樣的，如果簡單的按照日曆推算在月經周期第8~10天開始去醫院監測超聲波，費時費力費money。

建議，結合棒米基礎體溫計，監測到易孕期後再去做超聲波監測，可以省時省力省money。

其它監測排卵的方法還有血尿酮水平監測以及尿LH峰監測（排卵試紙）等。

6、免疫性不孕的抗體檢查

最主要的抗體包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體等。

抗精子抗體男女均可產生，如果是女性有，就會對體內的精子、精液進行「自衛」，無法與卵子成功見面，如果是男性後，就會導致自相殘殺，使精子難以生存。

抗子宮內膜抗體是子宮內膜異位症的標記抗體，可導致子宮內膜發育不良，內膜和基底膜細胞結構改變，子宮內膜分泌功能障礙，從而阻礙孕卵的著床的胚胎的發育，引起不孕和流產。

懷疑不孕的爸爸麻麻要做的檢查都介紹完畢了，最重要的是聽從醫囑，方便找到原因。

不過！是備孕超過1年以上，沒有採取任何避孕措施都沒有懷孕的CP，才有必要懷疑是否是不孕，備孕新手們無需過分擔心暫時懷不上的問題，放鬆心情就好哈！❤️❤️❤️

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