多囊卵巢綜合症是不是不治之症？

28歲女孩靜靜(化名)已經結婚了三年，可是仍然還沒有懷孕，婚後三年她的體重由原來的55公斤，增加到80公斤，為此她焦慮了很長一段時間。

不僅如此，以往一直準時的「大姨媽」也很少來了，臉上還出現了頑固的痤瘡。

她來到醫院就診，被診斷為「多囊卵巢綜合徵」。

多囊卵巢綜合徵是怎樣的一種病，難治嗎?

多囊卵巢綜合徵(PCOS)是生育年齡的婦女中常見的一種複雜疾病，目前認為和體內的內分泌及代謝狀態不正常相關。

所謂「多囊卵巢」就是卵巢裡面有很多長不大，排不出的小卵泡， 超聲波呈現為卵巢周邊分布的一圈項鍊樣的小卵泡，我們稱之為「項鍊征」

多囊卵巢綜合徵的患者主要表現為很少排卵，甚至沒有排卵，導致月經不規律、體重增加、不孕等，許多病人月經初潮是正常的，只是以後才逐漸出現各種相關症狀。

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此外，因為體內雄激素水平升高，引起多毛、痤瘡、皮膚黑棘皮變等，一些年輕女孩因為臉上難以消除的青春痘來看醫生，才發現是多囊卵巢綜合徵;有的美女還因為體內胰島素代謝紊亂，出現體重增加和肥胖，也就是我們常說的「胰島素抵抗」，和糖尿病很像。

多囊卵巢綜合徵的典型患者，有時候一看就很容易分辨，外觀上多是圓乎乎的臉蛋，豐滿的體型，嘴唇上方有淡淡的鬍鬚，還有些患者臉上一片油乎乎的「痘田」。

再仔細詢問，很多都有月經不調的病史，要麼兩、三個月都不來月經，要麼是十天半個月來一次。

那麼得了多囊卵巢綜合徵應該怎麼治療呢?

多囊卵巢綜合症是「不治之症」，沒有任何一種藥可以一勞永逸地把多囊卵巢綜合症治癒。

正是如此，對付它不需要「治療」，而是「戰勝」。

根據需要，或維持月經保護內膜，或促排卵懷孕生子。

無論哪一類，改善生活方式，適當減輕體重是最重要的第一步。

如果不需要生育，可以純中藥治療結合針灸治療;對頑固的痤瘡，可以服用具有抗雄激素活性的避孕藥3個月或者中藥治療;如果存在胰島素抵抗，可以口服二甲雙胍，每天1.5 g;如果想要生育，中西醫結合治療是最好的辦法。

這些想當媽媽的患者，適當改善生活方式，超重者減輕體重後，第一步是用克羅米芬或來曲唑促排卵結合中藥或針灸促排，未孕者要間斷或連續治療6個周期(月);第二步是採用相對複雜的促排卵方案，叫做「低劑量FSH遞增方案」促使卵泡發育結合中藥治療，一般來講藥物治療基本上還是可以成功懷孕;如果個別特殊的患者還不成功，可選擇試管嬰兒。

所以多囊卵巢綜合徵的規範治療，全程需要大半年的時間，當然大多數女性都是在治療過程中，甚至減肥後就自然懷孕了，很少人要走到試管嬰兒的路上去。

這裡要和大家強調的是，對於肥胖的多囊卵巢綜合徵患者來說，您最首要的，也是最必須要做的就是控制體重。

因為減輕體重對調整月經、恢復排卵具有重要作用，是多囊卵巢綜合徵患者貫穿始終的治療方式。

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