精液檢查有哪些項目，檢查前有什麼注意事項？
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精液由精子和精漿組成，其中精子占10%，其餘為精漿。
它除了含有水、果糖、蛋白質和脂肪外，還含有多種酶類和無機鹽。
精液中含有鋅元素。
精子精液是由睪丸產生的。
精漿由攝護腺、精囊腺和尿道球腺分泌產生。
精漿里含有果糖和蛋白質，是精子的營養物質。
另外，精漿中還含有攝護腺素和一些酶類物質。
精液外觀
1.正常
精液一般為微混濁的灰白色，自行液化後為半透明的乳白色。
2.異常
紅色：攝護腺和精囊腺炎症、結核、腫瘤或結石等。
黃色：攝護腺炎、精囊炎等。
精液量
1.正常
一次排精量為2～6ml，平均3.5mL。
2.異常
精液量少於1ml或大於8ml，為異常，不利於生育。
精液液化時間
指新排出的精液由膠腖狀轉變為自由流動狀態所需的時間。
室溫下正常精液排出後常在30min內自行液化。
常用吸管法，即剛排出的精液較為稠厚，一般難以吸入吸管，置37℃水浴中，每5min檢查一次，直至液化，記錄凝固精液至完全液化的時間。
臨床意義：精液超過60min仍未液化為異常，常見於攝護腺炎。
精液黏稠度
1.直接玻棒法：將玻棒插入精液標本，提棒時可拉起黏絲。
結果判斷：①正常精液黏絲長度不超過2cm；②黏稠度增加時，精液懸滴可形成長於2cm的長絲。
2.黏度計法：測定0.5ml精液通過黏度計所需的時間即為精液黏稠度。
臨床意義
1.黏稠度增加：精液常伴不液化，影響精子活力。
2.黏稠度下降：見於先天性無精囊腺及精子濃度太低或無精子症。
精液酸鹼度（pH）
正常精液pH為7.2～7.8。
1.pH值＜7.0，伴少精症，常反映輸精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睪病變。
2.pH值＞7.8，常見於急性攝護腺炎、精囊炎或附睪炎。
精子活動率
方法：取液化均勻的精液1滴置載玻片上，加蓋玻片放置片刻，在高倍鏡下觀察100個精子，計數活動精子與不活動精子的比例即為精子的活動率。
參考值：正常人精液在排精30～60min內，精子活動率為80%～90%，精子活動率應至少＞60%。
精子存活率
檢查方法：取液化均勻的精液1滴置載玻片上，加等量染色液（伊紅Y、台盼藍等）混勻，放置片刻，推成薄片，在高倍鏡下觀察計數100個精子中不著色精子與著色精子的比例，即為精子存活率。
一般精子死亡後，細胞膜完整性受損，失去屏障功能，易於著色。
參考值：有生育力男性精子存活率應≥58%（伊紅染色法）。
精子計數
參考值：精子總數≥39×106/次，精子濃度≥15×109/L。
臨床意義：精子數量減低可見於：①精索靜脈曲張；②先天性或後天性睪丸疾病，如睪丸畸形、萎縮、結核、淋病、炎症等；③輸精管或精囊缺如；④重金屬損害，如鉛、鎘中毒或放射性損害；⑤某些藥物，如抗癌藥等或長期服用棉酚；⑥50歲以上男性精子數逐年減少。
此外還有，抗精子抗體檢查方法、精子活動力、形態等檢查
檢查前有什麼注意事項？
有些男科檢查前需要禁慾，比如：做精液檢查前，最好禁慾3到5天，最長不要超過7天。
小於3天或大於7天，都會影響精液結果，影響醫生對疾病的判斷和分析。
如果禁慾時間不夠，可能會達不到精液採集要求的2毫升以上，而且容易出現較多的不成熟精子。
如果禁慾時間過長，死精、畸形精子可能會增加，而且活動率可能偏低。
如果要進行細菌培養，應先沖洗、消毒尿道口，再將精液收集在無菌試管中。
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