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知道這些，輕鬆看懂老公精液檢測報告單

2020-08-30

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生孩子是兩個人的事情，老公的小蝌蚪要充滿活力，才能讓寶寶早點到來。

一般夫妻開始備孕時，男方就需要去做個詳細的精液檢查，以確保小蝌蚪是健康的、有活力的。

那麼老公的精液檢查都查什麼呢？檢查報告怎麼看？各項數值代表啥？

一般檢查

1、精液量：正常成年男人，一次排精在2ml～5ml。

2、顏色、透明度：正常精液呈乳白色或者灰白色，它液化後會呈半透明的乳白色（如長時間未排精，可能呈淡黃色）。

如果出現鮮紅色或暗紅色，這種情況就有生殖系統炎症或者是腫瘤；如果精液呈黃色膿樣，則說明可能有精囊炎或攝護腺炎。

3、酸鹼度：即pH值。

正常精液呈弱鹼性，pH值在7.2-8.0，弱鹼性有利於中和酸性的陰道分泌物。

pH值大於8或小於7都能影響精子的活動和代謝，是不利於受孕的。

4、粘稠度和液化：正常精液在排出後數秒就會呈粘稠膠凍狀，隨後半小時內開始液化。

如發現粘稠度不夠呈米湯樣，可能是精子數量太少，如沒有出現膠凍狀則可能是精囊阻塞或損傷；精液排出後1小時不液化，就可能是由於炎症破壞纖溶酶（促進精液液化的）所致，如攝護腺炎，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。

顯微鏡檢查

1、精子存活率：精子排出後30～60分鐘，正常情況下存活率應為80%～90%，如低於這個值，說明精子存活低。

2、精子活動力：指精子活動狀態，也指活動精子的質量。

精子活動力分為4級：

第一級：精子活動好，活潑有力，運動迅速，直線向前運動；
第二級：精子活動較好，運動速度尚可，運動方向不定，一般呈非直線運動，有迴旋；
第三級：精子運動不良，運動遲緩，在原地打轉，或者向前運動能力差；
第四級：死精子，精子完全不活動。

正常精子活動力應在第3級以上，若>40%的精子活動不良(第三、四)級，說明精子狀況很不好，這是造成不孕的重要原因。

精子活動力低，主要見於泌尿生殖系統非特異性感染，精索靜脈曲張，或使用某些藥物如抗瘧藥、雄激素等所致。

3、精子計數：正常成年男性精子計數為0.6×108-1.5×108/ml，大約一次排出的精子總數在6千萬到2億個（但僅僅只有很小一部分穿過陰道但酸性環境到達子宮腔）。

當精子計數值< 2×107/ml為精子減少，從而可能導致不育。

把精液塗片或離心沉澱後均未查到精子就是無精症。

常見於輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷、畸形或後天睪丸損傷和萎縮、先天性睪丸發育不全等，它是導致少精或無精的重要原因，也是導致不育的重要原因。

4、精子形態：精液正常情況下，異常形態的精子比例應少於10%-15%。

如異常形態比例>20%，將會導致不育，它可能是由於精索靜脈曲張、鉛污染等或應用大劑量放射線及使用細胞毒性藥物導致的精子形態異常、血液中有毒代謝產物。

如在精液中發現>1%的病理性未成熟細胞，如精母細胞、精原細胞、發育不完全的精細胞，說明曲細精管的生精功能受到損傷。

如精子凝集>10%，說明生殖道感染或免疫功能異常。

① 精液量少——精囊和攝護腺疾病；
② 無精子或精子過少——生殖系統結核、非特異性炎症（腮腺炎並發睪丸炎、睪丸發育不良等）；
③ 精液中出現大量白細胞——精囊炎、攝護腺炎或結核；
④ 精液中有大量紅細胞——精囊結核及攝護腺癌。

檢查費用：精液檢查在幾十元到一百多元不等，檢查項目越多，費用就越高。

最後，進行精液檢查的男性，要注意以下幾點：

1、檢查前禁慾3-5天，最多不超過7天。

時間過短則精液量和精子密度不夠，時間過長會導致精子活動度下降，都會影響檢查的準確性。

2、避開感冒、發熱或大量飲酒這些身體不健康的時間檢查。

因為這時可能會出現少精的情況，也會影響檢查的準確性。

3、新鮮精子採樣準確性更高，採樣後立刻送檢，可避免精液離體時間過長或中途被污染。

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