不要再糾結孕期能不能做超聲波啦！看完這個你就明白了

首先超聲是什麼？

超聲是最常用的影像檢查方法，尤其是在婦產科學中，常用的是經腹部和經陰道兩種，腹部超聲需要被檢查者適度充盈膀胱，以推開腸管，使子宮附件清楚顯示，適度充盈的標準為膀胱遮蓋宮底部，過度充盈可能使子宮受壓變形、移位，不利於圖像分析，檢查時檢查者通常先於恥骨聯合處縱切，並向左右兩側移動探頭，觀察子宮的位置、輪廓、大小，然後於恥骨聯合上緣取橫切面，測量子宮最大橫徑及附件情況；陰道超聲是一種腔內超聲，相對於腹部超聲來說，它確實有很多優點：1.頻率高，解析度強，可用於卵泡監測、異位妊娠、早早孕、宮腔病變等比較清晰；2.不需要充盈膀胱，減少被檢查者的不適；3.肥胖患者經陰道超聲時，因探頭緊貼穹隆部，聲束吸收少，影像無明顯衰減，但對於妊娠中晚期妊娠及較大盆腔腫塊、子宮肌瘤等不能顯示全貌。

正常超聲會提示什麼信息？

正常子宮的參考值：縱徑5.5~7.5cm，前後徑3.0~4.0cm，橫徑4.5~5.5cm，子宮頸長2.5~3.0cm，子宮體為均質中等回聲，內膜回聲和厚度與月經周期有關，月經期由於內膜剝脫、出血，宮腔分離致小片狀強回聲區；卵泡早期，因月經剛過，內膜極薄與宮腔線難以區別，形成一條強回聲，厚約5mm左右；中期，內膜逐漸增厚呈低回聲，邊緣呈細線強回聲，其中央有一條強回聲線通過（宮腔線）構成「三線征」；卵泡晚期和排卵期內膜厚度達到10mm以上，到黃體期，內膜全層強回聲。

卵巢大小在成人為4*3*1cm，成熟優勢卵泡可達1.5~2.0cm。

不孕不育患者的常見超聲變現：

子宮發育異常：無子宮、始基子宮、雙子宮等；子宮及內膜病變：子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮內膜息肉、宮腔粘連、卵巢囊腫等；生殖內分泌疾病：多囊卵巢綜合徵（一側或兩側各有10個以上直徑2~9mm的無回聲區圍繞卵巢邊緣，稱項鍊征）、未破裂卵泡黃素化綜合徵等。

超聲的應用：

美國醫用超聲學會生物效應委員會1978年提出：只要SPTAI（空間峰值時間平均聲強）<100mW/cm²，就不會對人體產生明顯有損的生物效應。

目前，國際和國內均把診斷超聲對人體的安全閾值定為10mW/cm²，超聲儀聲強小於此閾值對人體無害，因此在實際操作中，應嚴格控制儀器的輸出功率及輻照時間，一般在3分鐘以內，最好不要超過5分鐘。

對於早孕期的胚芽以及孕期胎兒顱腦、胎心等對超聲敏感的組織，觀察時間不應超過1分鐘，可在相隔2~3分鐘後再觀察，持續時間仍不能超過1分鐘。

因此對於早孕期胎芽及胎心的檢測利大於弊，且規範操作，不會對孕婦產生影響。