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做試管的看過來！---試管嬰兒整套流程

2020-08-23

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不孕不育人群的基數本來就挺大的，但是由於現在不良的生活習慣。

不當的性生活、流產等等造成了不孕不育人群還在逐年增加，並且增加的速度還很快。

而目前能為不孕不育夫妻帶來孩子的最有效的措施就是做試管嬰兒，關於試管嬰兒技術，你又有哪些了解呢？試管嬰兒流程你知道嗎？今天小編就來簡單的講一下試管嬰兒的相關知識。

試管嬰兒即體外受精—胚胎移植（IVF-ET）技術的通俗說法，是幫助不孕夫婦獲得健康後代的一種人工輔助生殖技術。

通常，人們根據輔助生育技術的適應症的不同，將試管嬰兒分為四代，包括：

第一代試管嬰兒：IVF-ET （常規體外受精－胚胎移植）

第二代試管嬰兒：ICSI （單精子卵胞漿內顯微注射）

第三代試管嬰兒： PGD （植入前遺傳學診斷）

第四代試管嬰兒：卵胞漿置換

下面分別就四代試管的適應症、流程、注意事項向大家做一介紹。

I．一代試管，適用於以下情況：

1．輸卵管因素造成精子和卵子遇合障礙

2．排卵障礙

3．男方輕度少、弱、畸精症

4．免疫性不孕（抗精子抗體等）

5．子宮內膜異位症

6．原因不明的不孕（夫妻雙方生殖相關檢查均未發現異常，超過2年不孕）

7.三次人工授精不成功

II. 二代試管，適用於以下情況：

1．嚴重的少、弱、畸精症（或達不到1代試管對精子的要求）

2．梗阻性無精症

3．生精功能障礙

4．一代試管不成功，補救性治療

5．精子無頂體或頂體功能異常。

6．精卵不融合

III.三代試管：

PGDS是指通過獲取早期胚胎的部分細胞，進行遺傳學篩選，將無遺傳病的胚胎移植入子宮腔，從而防止遺傳病患兒的妊娠及出生。

其適應症主要是夫妻雙方有染色體或基因缺陷，或者是夫妻雙方患有可遺傳給下一代的遺傳病，目前診斷的病種達30餘種。

IV.四代試管：

四代試管主要針對高齡孕婦，由於卵子老化（首先表現在卵泡漿），無法形成優質胚胎。

通過將年輕女性的卵細胞漿部分置換高齡患者的卵泡漿，使高齡不孕婦女獲得自己的後代。

試管嬰兒流程

1．門診就診，根據夫妻雙方的生育狀況，確定試管嬰兒治療方案，簽署知情同意書並行術前常規檢查，。

2. 準備證件（身份證、結婚證）原件及複印件。

3.根據女方的內分泌等檢查結果，確定促排卵方案，遵醫囑用藥超排卵、監測卵泡。

4. 超聲波連續監測卵泡發育情況，待卵泡成熟（～20mm）當晚注射HCG，簽署取卵手術知情同意書。

5．HCG注射36小時後取卵，在超聲波介導下穿刺、抽吸卵泡液，約須5～15分鐘。

6．取卵當日男方取精液，確定受精方案（一代或二代）。

7．取卵後2～6小時受精，次日觀察受精結果，常規於第三天實施胚胎移植。

8．自移植日起，14天測晨尿，檢查受孕情況並決定是否黃體支持。

注意事項

一．促排卵：

1．女方配合：一旦制定促排卵方案，女方應嚴格遵守要求，按時按量，正確用藥，同時保持良好的心理狀態。

整個過程一般需要1～2個月的時間，所以應安排好自己的時間，解除後顧之憂，安心接受治療。

2．丈夫配合：男方應戒菸忌酒，注意休息。

進入周期前要完成1～3次精液分析，確保有足夠的優質精子滿足試管要求。

二．取卵前：

1．術前36小時肌肉注射HCG，嚴格遵照醫囑，按時按量，以免延誤治療。

2．手術取卵日，早晨注意飲食，宜清淡、忌油膩，可食用蛋糕、麵包等，不要食用肉類、油炸、雞蛋、牛奶、豆漿等不易消化食品，以免引起不適。

3．術前應儘量少飲水或不飲水，並於術前排空膀胱，以免膀胱充盈影響手術操作。

4．手術日早晨夫婦雙方均應到達穿刺取卵手術室，做好手術準備。

5．術前注意調節情緒，避免精神緊張並注意休息，術前晚夫婦雙方注意清潔衛生。

三．取卵後：

1．取卵後應注意休息，避免劇烈活動，適當進食。

2．取卵當日男方取精液或穿刺取精（無精子症患者），精子處理後，確認無誤後方能離開醫院。

3．取卵後第一天夫婦雙方於上午9：00左右到達實驗室，確認受精情況。

4．取卵後第二天若無特殊情況夫婦雙方可在家休息，但女方若有腹部脹痛等不適應要及時與主管醫師聯繫，及時處理。

5．取卵後第三天夫婦雙方於上午9：00左右到達實驗室，準備胚胎移植。

移植日女方應於術前憋尿。

四．移植後：

1．移植後平臥30～60分鐘既可起床，回家注意休息，避免重體力活動，禁止性生活。

無須完全臥床，放鬆心情，有利於胚胎著床。

精神緊張，可能刺激子宮收縮，影響著床。

2．飲食方面應注意宜清淡、營養豐富、避免腹瀉。

若出現腹脹、小便減少、食慾減退等現象，要及時與主管醫師聯繫，及時干預。

3．遵醫囑用黃體支持藥物（可以考慮中藥助著床促發育）。

4．移植後14－16天測晨尿，並將檢測結果告知我們，以便進行相應處理。

5．孕後50天左右（移植後5周）請務必來我中心接受超聲波檢測，以便了解是否宮內妊娠及多胎妊娠。

7．孕後3個月左右於當地建立孕檢檔案並將超聲波觀測結果告知我中心。

試管的成功率

試管的成功率全世界平均約50%，但注意這是人群成功率，即100對做試管的夫婦，有50對成功孕育，對於具體的一對夫妻而言，要麼是0要麼是100.

試管前的準備及術前檢查（各地有出入）

證明材料：結婚證、身份證

術前檢查：生化全套（肝腎功能+血糖）、血常規、血型（ABO及Rh血型、白帶常規、尿常規、宮頸分泌物檢查、凝血功能、肝炎全套+HIV+梅毒、生殖免疫抗體（ACA、ANA等）、心電圖+胸透、染色體、甲狀腺功能等。

【了解更多試管嬰兒資訊，一對一諮詢試管嬰兒顧問，加微信號：2850215978 】

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