不孕不育症:不孕症的預防措施(第六章)
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1 怎樣預防不孕不育症
病情背景:我有兩個姐姐,不知什麼原因都得了不孕症。
大姐治了3年才好不容易懷了個小孩,二姐現在還沒懷上,整天吃藥。
我擔心自己也會得不孕症。
您能講講怎樣預防不孕不育症嗎?
答:有病早治、未治先防是每一個患者都需要的,預防不孕不育有以下措施。
(1)普及科技衛生知識,掌握受孕道理:隨著醫學的進步,了解性方面的知識已不再是神秘羞恥之事。
應向人們做廣泛宣傳,使之了解性知識,減少疾病的發生,尤其是減少性器官方面疾病的發生,為妊娠創造有利條件。
(2)有病早治,預防為先:前面已介紹了很多疾病可以引起不孕,如果這些疾病能早期發現、早期得到徹底的治療,就不會發展成不孕症。
如盆腔炎,在急性期如能得到徹底的治療就不會變成慢性盆腔炎,如果慢性盆腔炎能及時徹底治療,不一定會造成輸卵管不通,也不會因此而不孕。
再如,男性患腮腺炎往往會引起睪丸炎,如能及早治療,注意休息,可避免睪丸炎的發生,這樣就不會影響精子的產生,有利於受孕。
(3)減少手術,重視第一胎孕育:有些人因手術不潔,或術後調理不慎均會引起感染(如輸卵管炎、子宮內膜炎),或形成附件炎性包塊,而致不孕。
有些不孕患者曾因診斷性刮宮、人工流產或子宮頸息肉摘除等手術,而引起月經不調或宮腔粘連等,這些病症均影響生育。
減少手術、重視第一胎孕育,對預防不孕是有積極意義的。
(4)心情開朗,減少精神緊張:夫婦雙方婚後生兒育女是人生的希望,但往往盼子心切,反而不會懷孕。
特別是高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張,從而干擾了神經內分泌功能。
(5)注意自我保護,減少不孕的發生:某些人從事一些特殊工作,如接觸放射線、接觸有毒物質,從事高溫工作等,應按照勞動保護條例的規定,認真採取措施,自我保護,使造成不孕的因素降低到最低限度。
(6)孕育種子,知曉聚精之道:節制性生活有利於受孕,對預防不孕是極為重要的。
2 如何預防子宮內膜異位症
病情背景:同車間8個姐妹中就有2個患了子宮內膜異位症,我很擔心自己會不會也得這種病。
為了防患於未然,能告訴我該採取什麼措施預防子宮內膜異位症的發生嗎?
答:子宮內膜異位症是導致不孕的重要原因之一,那麼,如何預防子宮內膜異位症的發生呢?
(1)防止經血倒流:先天或後天性經血外流不暢的疾病,如宮頸管狹窄或子宮過度後屈等應及時矯正,以免經血瘀滯引起倒流。
月經期應避免不必要的盆腔檢查。
(2)避免手術操作時引起的內膜種植:行剖宮手術時,注意保護手術野和腹壁切口,防止宮腔內容物溢入腹腔或種植在腹壁切口上。
人工流產吸宮術時,不要突然降低負壓,以防蛻膜碎片隨宮腔血水倒流進入腹腔。
輸卵管通氣、通液術以及宮頸電熨要在月經凈後3~7天進行。
3 如何預防人工流產所致的不孕症
病情背景:我今年都33歲了,以前因工作不穩定,又沒有房子,一直沒要小孩,先後做過4次人工流產,現在工作穩定了,房子也買了,想懷孕又懷不上了,我想肯定是人工流產做多了。
您能告訴我如何預防人工流產後的繼發不孕嗎?
答:人工流產是避孕失敗後的一種補救措施,當今許多青年為了事業不想因過早生孩子而誤了前程;同時未婚先孕的年輕婦女也屢見不鮮,因而人工流產後所致的不孕症日益增多,為此必須做好如下預防工作:
(1)嚴格掌握人工流產的適應證及禁忌證。
(2)術前做好嚴密的消毒,注意無菌操作,術後酌情使用抗生素預防感染。
(3)注意外陰及個人衛生,術後嚴禁性生活(禁性生活1個月)。
(4)提高手術質量,減少手術併發症。
(5)術後注意營養,增強體質,減少患病的機會。
(6)一旦感染,應積極治療,迅速控制病情,防止炎症播散。
4 哪些不良的生活習慣可引起男性不育
病情背景:弟弟平時很喜歡穿緊身的牛仔褲,夏天也不脫下來,這種習慣已經有快10年了,現在他結婚快3年了,還是改不了愛穿緊身褲的習慣,我經常勸他不能這麼穿,會影響生育的,可他就是不聽。
您能說說哪些不良的生活習慣會引起男性不育嗎?
答:一些男性不育症患者並非器質性原因引起,而來源於不良的生活習慣,常見的有:
(1)精神狀態不佳:長期的精神壓抑、沮喪、悲觀、憂愁往往引起不育。
這是由於其影響了大腦皮質的功能,於是全身的神經、內分泌功能及睪丸生精功能和性功能均呈不穩定狀態。
(2)營養不良:人類精子的產生與飲食中的營養水平相關,因此,必須攝入足量的鈣、磷、維生素A、C、E等物質。
若營養不良或偏食,則影響精子的產生及質量。
故應多吃些牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、新鮮水果和蔬菜等。
(3)長期穿緊身褲:這樣做有3點危害,①導致睪丸溫度升高;②陰囊散熱、出汗受阻,亦使睪丸溫度升高;③阻礙陰囊部位的血液循環,造成睪丸瘀血。
故不應穿任何式樣的緊身褲。
(4)嗜煙和酗酒:菸葉中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用;酒精能影響精子的產生,慢性酒精中毒者中,70%的精子發育不良或喪失活動能力。
(5)頻繁的熱水浴:陰囊的溫度大約比正常體溫低1°C,以利於精子的生成和發育,頻繁的熱水浴,使陰囊溫度上升,影響精子的生成。
(6)房事不當或過頻:儘管睪丸每天能產生數億個精子,但精子還必須要在附睪里發育成熟。
一次射精後,須5~7天才能恢復有生育力的精子數量。
所以,房事過頻導致每次射出的精子數很少,可引起不育。
另外,性交中斷、手淫過度或房事不規則,也會導致性器官的不正常充血,均不利於精子生成。
(7)經常長途騎車:騎自行車時,車座正好壓迫尿道、陰囊、會陰部位。
長途騎車,使上述部位充血,可影響睪丸、附睪、攝護腺和精囊腺的功能;騎車的顛簸震盪,還會直接損害睪丸的生精功能。
5 男性不育有哪些預防措施
病情背景:我是從農村出來的,22歲時由父母做主和同村的一個姑娘結婚,婚後一直沒有懷上小孩,在市裡的大醫院都檢查過,也沒查出個什麼問題。
像我這樣的男性不育情況,該採取什麼樣的預防措施?
答:有關男性不育的預防,最重要的一環是婚前性教育。
我國婚姻法上明確規定:「直系血親和三代以內的旁系血親,有生理缺陷而不能發生性行為者以及患有梅毒、淋病等性病、麻風病、精神失常等,未經治癒都不能結婚」。
婚前健康檢查對保證男女雙方婚後生活和生育有重要意義。
婚前檢查包括全身一般檢查和生殖器官的檢查及必要的化驗,以便及時發現生殖器官發育上的缺陷或性功能障礙,這對預防男性不育是十分重要的。
近親結婚與遺傳病的發生和延續有著密切的關係,應予以避免。
要積極預防各種急、慢性傳染病,如流行性腮腺炎,此病可並發睪丸炎,引起睪丸萎縮,影響生精功能。
對睪丸不明原因的增大、發硬、凹凸不平、疼痛等,一旦發覺就應及時檢查。
長期站立工作者如教師等,可出現精索靜脈曲張,影響睪丸新陳代謝,造成精子數量和質量的降低,所以,對易患精索靜脈曲張的人應適當增加運動量,減少站立姿勢等,這也是預防男性不育的一個措施。
此外,經常接觸放射性物質、高溫環境下工作以及接觸毒物較多的人員應注意防護,因為睪丸對放射線、高溫、毒物是十分敏感的。
性生活與生育也有著密切的關係,在性生活中如果出現陽痿、早泄、射精異常等現象時,不應互相埋怨,而要以科學的態度正確對待,在醫生的指導下,夫婦雙方協同配合,絕大多數是可以治癒的。
克服吸菸、酗酒等不良習慣等,對預防男性不育也有不可忽視的意義。
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