女性切除子宮後會變成男的嗎？
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雌兔腳撲朔，雄兔眼迷離，雙兔傍地走，安能辨我是雄雌？ ---木蘭詩
門診偶爾會有患者憂心忡忡地問，如果她的子宮因子宮肌瘤或其他疾病被切除後，會變得聲音低沉、長出鬍鬚和喉結，甚至變成男的嗎? 回答是否定的！
男女之間的主要區別就是生殖器官結構的不同，這是第一性徵。
除了生殖器官不同之外，男女還具有各自特徵，也就是男女身體外形的區別。
如男子身材高大，肌肉發達，汗毛密生，長鬍須，喉結突出等等。
而女性則表現為乳房隆起，骨盆寬大，皮膚細膩，皮下脂肪豐富和嗓音尖細等，這些是第二性徵。
男女這些差別主要是性腺也就是女性卵巢與男性睪丸的不同作用，與子宮並沒有直接的關係。
對於還有月經、但因子宮肌瘤需要切除子宮的婦女，在切除子宮時通常會保留一側或雙側卵巢。
只要卵巢保留下來，就仍然會分泌雌激素、孕激素和雄激素。
以前認為子宮切除術對卵巢功能完全沒有影響，現在這種觀點有些改變，認為子宮切除時，由於切斷了卵巢兩套供血系統的一條途徑，卵巢的功能會暫時或永久地受到一定影響，但程度有限。
手術後除了不再來月經之外，體內的內分泌活動仍然繼續，因此，不會出現乳房萎縮、陰道乾澀及潮熱、出汗、煩躁等症狀，也不會出現「男性變」。
有的婦女子宮切除後會稍微發胖，可能與術後靜養太過，吃得多而又動得少有關。
如果由於病情需要，在子宮切除的同時切除了雙側卵巢，女性依然不會變成男的。
有一個容易將人們引入歧途的誤區，古代太監在幼年被切除睪丸後會逐漸變成娘娘腔，於是人們想當然地認為，如果女性切除卵巢後，也會變成男的。
但實際上，女性即使因為某種原因在年齡很小時就被切除了卵巢，除非是長期注射雄激素，身體也不會出現男性化體徵。
因為從發育學上來說，「人之初，性本女」。
人的性別取決於性細胞中的Y染色體。
含有Y染色體的胚胎在大約7周時就分化出睪丸。
這一步極其關鍵!因為睪丸一出現，就能分泌雄激素；雄激素既決定了內外生殖都向男性分化，而不能發育成女性內外生殖器，又誘導了下丘腦向男性分化，持續地分泌激素，而不是周期性地分泌以造成女性有盈虧的波動周期。
在這一點上，雌激素就稍微遜色了。
因為女性內外生殖器的發育，不需要雌激素的作用，只要沒有雄激素，不論有沒有卵巢和雌激素，它們都自動向女性分化。
也就是所謂:「人之初，性本女，」完全依賴睪丸產生的雄激素才有了男孩。
到了青春期，又在雄激素刺激下，使第二性徵發育成熟，男孩長成了堂堂男子漢。
女孩則在卵巢雌激素刺激下，發育成曲線優美的女郎。
儘管如此，如果切除子宮的同時切除了雙側卵巢，由於雌激素的缺乏，的確會出現如潮熱、出汗、煩躁、心悸等症狀，進而出現乳房萎縮及陰道乾澀等更年期症狀。
這種情況可在婦科內分泌醫生的指導下適當給予激素補充治療，即通過補充最低有效劑量的外源性雌激素來有效改善症狀，並預防將來骨質疏鬆症等疾病的發生。
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