婦女切除卵巢後會變成男人嗎？

太監會變成娘娘腔，婦女切除卵巢會變成男人嗎？

卵巢是婦女的性腺，能產卵和分泌性激素。

女性激素不僅促進女性生殖器官成熟，產生女性特徵，如乳房隆起、骨盆寬大等，而且正是有了性激素的作用，才能來月經，才具有生育功能，因此，卵巢對女性的價值可想而知！正因為如此，一些婦女擔心，如果因為卵巢腫瘤或其它疾病切了卵巢，會不會向男性轉變，聲音變粗或長出鬍鬚呢？

這種擔心可能是受到影視作品中「太監」的言行舉止的影響。

古時候太監在童年會被割去睪丸，成年後嗓音尖細，面上無須，皮下脂肪積聚，一副「娘娘腔」。

但女性失去卵巢後的情況會如何呢？

人之初，性本女，沒有睪丸就沒有雄激素！

這得從「人之初」說起。

人的性別取決於性細胞中的Y染色體（更準確地說是Y染色體上的性別決定因子）。

含有Y染色體的胚胎在大約7周時就分化出睪丸。

這一步極其關鍵！因為睪丸一出現，就可以分泌雄激素；雄激素既決定了內外生殖都向男性分化，而不能發育成女性內外生殖器，又誘導了下丘腦向男性分化，持續地分泌激素，而不是周期性地分泌以造成女性有盈虧的波動周期。

在這一點上，雌激素未免遜色。

因為女性內外生殖器的發育，不需要雌激素的作用，只要沒有雄激素，不論有沒有卵巢和雌激素，它們都自動向女性分化。

可以這樣認為：「人之初，性本女」。

只有在雄激素的作用下，才變成了男嬰。

到了青春期，又在雄激素刺激下，使第二性徵發育成熟，男孩長成了堂堂男子漢。

女孩則在卵巢雌激素刺激下，發育成曲線優美的女郎。

太監是在青春期以前就受閹割，因此決無膀大腰圓的氣魄，閹割愈早，非男非女的相貌就愈明顯。

如果是在成年以後喪失睪丸，男子副性徵仍然存在，雖有緩慢削弱的趨勢，並不會完全消失，也絕不會長出乳房來。

切除卵巢等於人為早絕經，也無法生育

由於卵巢的去留與雄激素無關，切了卵巢也長不出睪丸來，亦無雄激素產生，所以婦女不會聲音變粗或出現喉結，僅僅是不來月經、不能生育而已。

誠然，多年以後，生殖器逐漸萎縮，乳房扁平下垂，就和絕經後的變化一樣，但這是個緩慢長久的過程。

若是四十五歲後因病要切除卵巢，就不必多慮了，因為這時的卵巢本身已經日暮西山。

切除卵巢的真正問題不在於變性，而是人為地早絕經，可能一時使人難以適應，因而產生更年期症狀，所以對年齡較輕的婦女需要在手術後補充一點雌激素。

如果只切除了一側卵巢，就更不必擔心了。

本文作者：中國醫學科學院北京協和醫院 譚先傑

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圖片來源：pixabay

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