看看美國人遇到生育問題怎麼辦？

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文丨鴿子醫生談孕育

在美國，百分之十一的育齡夫婦有受孕或維持妊娠的麻煩。

大約三分之一的這些情況都是女性的生育問題，三分之一是男性生育的問題，以及其他涉及雙方的因素或不明的原因。

如果你有規律的進行無保護的性行為一年以上並沒有懷孕，而且你的年齡大於35歲，那就要去看醫生了。

據美國不孕不育協會調查，約有百分之65有生育問題的的夫婦都可以得到有效的處理方法，最終能有一個成功的妊娠，

下面的成功率是基於大量患者的聚集的平均值而來的。

每對夫婦都是獨特的，所以我們認為任何處理方法作為一個通用成功率，而不是預測你生寶寶的機會。

請繼續閱讀以了解更多有關女性不孕和可用額生育治療方法。

排卵問題

當排卵問題發生時，像不成熟的雞蛋一樣的卵巢不能釋放一個成熟卵子。

排卵障礙不孕症是比較常見的。

可能的症狀：異常月經出血，或輕或重，或缺乏這樣的經前症狀：如腹脹、乳房脹痛。

可能的解決方案：生育藥物（有或沒有人工授精），和體外受精（IVF）。

成功率：有百分之三十到百分之四十的婦女服用枸櫞酸氯米芬誘導排卵大約三個治療周期後可以懷孕。

當育性藥物增加產蛋量與人工授精相結合的時候，妊娠率在百分之10至百分之20之間。

IVF治療周期導致出生率（即一個或一個以上的嬰兒出生）是：

女性34歲及以下機率40%

女性年齡35至37歲機率31%

女性年齡38至40機率21%

女性年齡41至42機率11%

女性43歲以上機率5%

子宮內膜異位症

子宮內膜異位症子宮內膜異位症（endometriosis）是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。

可能的症狀：有些婦女沒有症狀，而另一些疼痛或性交時出現嚴重出血或不尋常的發現，和一般的盆腔疼痛。

可能的解決方案：手術切除子宮內膜或打開阻塞的輸卵管，生育藥物（有或沒有人工授精，體外受精）。

成功率：大量的研究發現，,30%的因早期子宮內膜異位症導致不孕不育額女性在做了腹腔鏡手術切除子宮內膜組織後三年內可自然受孕。

多囊卵巢綜合徵

多囊卵巢綜合徵（PCOS）是指在卵巢小卵泡不發育成成熟卵泡釋放卵子較大。

這是由激素失衡和不可預知的排卵模式形成的。

可能的症狀： 月經不調，毛髮的過度生長，痤瘡和肥胖。

可能的解決方案：改變生活方式（如飲食和運動），注射生育藥物，卵巢打孔（外科手術，可以觸發排卵），和體外受精。

與葡萄糖不耐症的女性，糖尿病藥物二甲雙胍（格華止）也可以幫助恢復正常排卵。

成功率：許多肥胖患者減下去5%到10%的體重開始定期排卵。

對於多囊卵巢綜合徵婦女服用克羅米芬，每個治療周期的妊娠率約為百分之18。

與卵巢打孔治療的婦女中，約百分之50在一年內懷孕。

輸卵管因素

輸卵管阻塞或損壞防止精子進入卵子和防止受精卵進入你的子宮。

輸卵管問題的原因包括盆腔炎性疾病、性傳播感染（如衣原體），和以前的滅菌手術。

可能的症狀：無

可能的解決方案：手術疏通輸卵管。

成功率：術後受孕率有很大的不同，這取決於管堵塞的部位和嚴重程度、術後瘢痕組織，開發量。

不明原因的不育問題

你的醫生可以診斷不明原因的生育問題，如果有不孕並沒有明顯的理由（指所有的測試結果都是正常的）。

一些專家認為這樣的生殖系統的工作原理會導致不孕類型的細微差別。

這可以包括在卵泡發育、精子功能的差異，或受精過程。

專家還認為，生活方式的因素，經常食用過多的咖啡因或酒精，吸菸。

可能的症狀：無

可能的解決方案：生育藥物（有或沒有人工授精或體外受精）。

成功率：對不明原因的不孕不育夫婦的妊娠率是9至百分之26每治療周期，生育藥物使用與人工授精的組合。

試管嬰兒的出生率大約是每治療周期的百分之30，但這個數字取決於年齡。