不孕不育｜女人，你為什麼生不出孩子？

一個孩子，對於一個家庭來說到底意味著什麼？

是希望？是未來？還是生命的延續？

最近看了很多關於孩子的文章和電影，對於人類繁衍的這件大事，突然有了一份感悟。

根據中國人口協會 2012 年的調查結果顯示，中國目前有超過 4000 萬的不孕不育患者——相當於加拿大一個國家的人口總量，占育齡人口的 12.5%。

這份簡單的數據背後，是無數個家庭悲劇的開始。

儘管根據 1987 年的一項英國的研究，不孕的夫婦中，大約有 40% 的原因來自男方，另外 40% 的原因來自女方，還有 20%原因比較複雜，與男方和女方都有關係。

但是，在中國這樣一個傳統思想根深蒂固的國家中，女性在家庭關係中始終處於弱勢，由此而來的生育壓力，也大多由女性承擔。

尤其是在平均女性生育年齡不斷提高的今天，儘管這是女性社會地位提高的重要一步，但是這也意味著無數女性因為最佳生育年齡的錯過，而不得不面臨無法自然生育的窘境。

這也使得中國的不孕不育產業興旺發達。

當然，不孕不育的責任不應該單單由女性來承擔，但是今天我們就先來講一下女性不孕症的幾個警報。

第一，多囊卵巢綜合症

這是一個在育齡期婦女中發生率比較高的一種疾病，但目前來說它的病因不明，發病率不清，甚至診斷標準在國際社會中也尚不統一。

但是這種常見但複雜的由內分泌及代謝異常引起的疾病，已經成為無數育齡期女性無法自然受孕的最大殺手之一。

多囊卵巢綜合症的主要特徵為慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血症（婦女體內男性激素產生過剩），而主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，這是最常見的一種女性內分泌疾病。

第二，子宮內膜異位症

這也是一種多發於女性育齡期，因有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而產生的一種婦科疾病，目前醫學界對於它的發病機制說法不一，但被普遍認可的是子宮內膜種植學說。

具體來說就是，子宮內膜異位症的發生，是由子宮內膜碎片隨經血逆流，通過輸卵管進入盆腔而種植於卵巢或盆腔其他部位所致。

子宮內膜異位症的主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化，形成異位結節，痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕是其主要症狀。

病變可以波及所有的盆腔組織和器官，以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見，也可發生於腹腔、胸腔、四肢等處。

所以，當發現自己有了不正常的出血、痛經、周期性的直腸和肛門墜脹等臨床的表現，並伴隨著腰痛和性交痛等疼痛反應時，就應考慮自己有患子宮內膜異位症的可能了。

此症可導致75%的女性不孕，不能掉以輕心。

第三，子宮內膜結核

這是楊中有結核桿菌引起的子宮內膜炎，所以該病的原發病灶是肺結核，其次是腹膜結核，血行播散，先侵入輸卵管，再蔓延至子宮內膜，進而導致不孕，屬於全身結核病的一部分。

子宮內膜結核在生殖器官結核中占50%～60%，常常是由輸卵管結核蔓延擴展到子宮，病變多局限在子宮內膜。

該病的嚴重病例症狀明顯，除月經不正常、下腹墜疼、不孕等生殖器病變外，還伴有疲勞、盜汗、低熱、消瘦及食欲不振等全身症狀。

因為考慮到要懷孕的因素，建議患有該病的女性可以採取中藥治療，減少副作用。

第四，闌尾炎病

闌尾炎可以說是一種比較常見的疾病，它是一種多發於男性的炎性外科常見病，但各年齡段及妊娠期婦女也均有發病可能。

儘管如此，也很少有人知道闌尾炎不僅容易增加女性發生宮外孕的機率，而且由於闌尾炎穿孔還可能造成輸卵管梗塞，進而導致女性不孕症的發生。

第五，多次墮胎

多次墮胎對女性生育來說其危害簡直不言而喻，這也是很多女性不孕症患者飽受詬病的重要原因。

對於受男權統治超過千年之久的中國來說，社會對女性的道德要求一向很高，儘管女性多次墮胎很可能並非出於自願，但是社會輿論依然會將由此而產生的生育困難或不孕歸結於女性身上。

其實很多女性都知道，多次墮胎可能導致刮宮過重，累及部分子宮膜的基底層，使受精卵很難著床。

而且墮胎術後易感染，可引起婦科炎症，如影響精子與卵子結合的輸卵管炎症，進而影響精子的活動力和生存時間，從而降低受孕率。

但是，依然有很多青春期少女因為性教育的匱乏所造成的無知，以及一些其他因素偷嘗禁果，又無法承擔其所產生的後果，不得不選擇墮胎。

第六，異常肥胖

人的體重與機體內分泌功能有很大關係。

若女性內分泌功能紊亂，會使肌體趨於肥胖，影響排卵，導致不孕。

這種不孕，在中醫中稱為痰濕阻滯而致的不孕。

因此，因該原因不孕的女性，只能在控制體重並使其不再增加的方向上努力。

第七，體重過輕

與異常肥胖相對的就是體重過輕，現在很多年輕女性為了迎合以瘦為美的社會審美，儘管自身並不肥胖，但是依然執著與減肥事業，最後造成的後果就是體重過輕。

而體重過輕的可能因為脂肪過度減少而造成貧血、子宮脫垂、不排卵或閉經，即便已經懷孕的女性，如果其體重過輕，也有可能增加妊娠期併發症的發生率，並且在孕期和分娩是產生相應的困難。

對於體重是否正常，可以參考國際公認的體重指數（BMI）這個指標，其計算公式是體重指數BMI=體重（千克）÷身高（米）的平方，例如，一個人的身高為1.6米,體重為50千克，他的BMI=50/(1.6×1.6)=19.5。

根據標準，BMI小於18.5，為低體重，即體型過瘦；BMI在18～24之間為健康體重。

一般來說，懷孕前的體重指數在21或22比較合適。

儘管能否生育的責任不能單純的歸結於女性身上，但是身為一名女性我們依然要明白，無論是為了我們自己，還是為了社會的繁榮，承擔著生育重任的我們要儘可能保證自身的健康。

就像一名素食主義者可以管住自己不吃肉，但是不能要求全世界的人都不吃肉一樣，身為一名女性，我們不能要求男性生育功能健全，但是我們可以保證自己至少是健康的就可以了。

本文來自：健康客網；公眾號（預約挂號、名醫直播、在線諮詢！）