5個症狀暗示患上子宮肌瘤 治療子宮肌瘤有4個要點

子宮肌瘤是女性常見的一種婦科疾病，在女性中的發病率非常高，會導致女性出現不孕的現象。

那麼，哪些症狀說明你患了子宮肌瘤？下面專家會做詳細介紹，希望對患者有所幫助。

哪些症狀說明你患了子宮肌瘤？

1、子宮出血

這是子宮肌瘤的主要症狀，出現於半數或更多的患者。

其中以周期性出血，月經量過多、經期延長或者月經周期縮短約占2/3，非周期性出血占1/3。

2、不孕與流產

子宮肌瘤患者常因不孕就診而發現患有子宮肌瘤，而患者自然流產率也高於正常人群。

3、疼痛

有腹痛、腰酸、痛經、下腹墜脹之分，程度多不嚴重。

疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管引起淤血，或壓迫神經，或肌瘤壞死感染引起盆腔炎，粘連、牽拉等所致。

4、壓迫症狀

官頸部肌瘤如壓迫膀胱，則出現尿頻或排尿困難、尿瀦留等症狀。

壓迫輸尿管，可致腎盂積水、腎盂炎。

生長在子宮後壁的肌瘤可壓迫直腸，引起便秘，甚至排便困難，盆腔靜脈受壓可出現下肢水腫。

壓迫症狀在月經前期較顯著，因為子宮肌瘤在此時可充血腫脹。

5、腹部腫塊

子宮肌瘤一般位於下腹正中，少數偏居下腹一側，質硬或有高低不平感。

腹部腫塊的發現多在子宮肌瘤長出骨盆腔後，常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。

治療子宮肌瘤有4個要點

1、隨診觀察

如患者無明顯症狀，且無惡變徵象，可定期隨診觀察。

2、藥物治療

（1）促性腺激素 釋放激素激動劑（GnRH-a）目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（諾雷德）、曲普瑞林（達必佳）等。

GnRH-a不宜長期持續使用，僅用於手術前的預處理，一般用3～6個月，以免引起低雌激素引起的嚴重更年期症狀；也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。

（2）米非司酮 是一種孕激素拮抗劑，近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤，可使肌瘤體積縮小，但停藥後肌瘤多再長大。

（3）達那唑 用於術前用藥或治療不宜手術的子宮肌瘤。

停藥後子宮肌瘤可長大。

服用達那唑可造成肝功能損害，此外還可有雄激素引起的副作用（體重增加、痤瘡、聲音低鈍等）。

（4）他莫昔芬（三苯氧胺） 可抑制肌瘤生長。

但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大，甚至誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌，應予以注意。

（5）雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮（甲基睪丸素）和丙酸睪素（丙酸睪丸素），可抑制肌瘤生長。

應注意使用劑量，以免引起男性化。

在子宮肌瘤患者出血期，若出血量多，還可用子宮收縮劑（如縮宮素、麥角）及止血藥物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可起到一定程度的輔助止血作用。

3、手術治療

子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，可經腹部亦可經陰道進行，也可行內鏡手術（宮腔鏡或腹腔鏡）。

術式及手術途徑的選擇取決於患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。

4、聚焦超聲治療

通過將超聲波聚集，局部在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發生萎縮，緩解症狀。

適用於有症狀的子宮肌瘤。

治療後無手術瘢痕，術後恢復快是其優點。

副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報導。

( 家庭醫生在線)