看不孕，你都該跟醫生說什麼？

【看不孕你應該告訴醫生哪些事？】「醫生，我是不孕症，想找你看病，第一次就診需要準備什麼？」這是網上諮詢最常見問題之一。

說實在，這個問題不那麼好回答。

但為了病人少走彎路，我在此就醫生角度談談，除了必須到醫院檢查的項目，女性最好準備的資料：

1、記錄你的月經史

記錄初潮年齡、月經周期、是否痛經、末次月經日期等提供給醫生。

月經是否正常是女人內分泌及排卵是否正常的重要標誌，有正常月經的人95%以上排卵正常，排卵正常是懷孕的必要條件，貌似簡單的事情對醫生判斷病因很重要。

有痛經意味著可能存在內異症或盆腔炎等導致不孕的因素。

提前準備好，避免一問三不知、答非所問，問到時手忙腳亂翻手機找紀錄。

2、自己先進行排卵檢測

就診前、自己可以在家裡完成的排卵監測方法包括基礎體溫、排卵試紙、宮頸黏液形狀等，如何做我以前的科普談過。

提供了這些醫生可以對此問題作出初步判斷，可以免去患者多次醫院就診監測，大大節約就診時間和花費。

3、性生活史避孕史

正常的性生活是妊娠的另一必要條件。

性生活頻率、時間、有無避孕措施等要準備好告訴醫生。

4、生育史

妊娠次數、是否流產過、是否有過剖腹產史？反覆的人工流產史是導致不孕的可能根源……

5、不孕時間有多長

未避孕而不孕的時間有多久是醫生要了解的，也包括婚前性行未為避孕的時間，最好準確告訴醫生。

因為不孕不育病因的判斷過程會考慮患不孕的時間，時間越久，說明存在的問題更頑固或更嚴重。

6、先查查男方是否有問題

女方看不孕，找婦科醫生前最好讓男方先查一下精液常規，這樣一來，存不存在男方因素一目了然，不用走彎路。

千萬不要認為「不孕是自己的問題，男方不需要查」，或認為「先查自己，再查男方」，前者是認識錯誤，後者是就診流程錯誤！

7、找對的時間就診

好多人因選錯了時間白跑一趟，白掛一次號。

什麼時間就診很講究，要依你需要行什麼檢查而定：

（1）激素檢查：最好要月經3-5天，當然長期閉經的可隨時來查，空腹以便有些項目需要。

（2）輸卵管造影：月經乾淨後3-5天做。

但最好乾淨後、不同房馬上就診，因為有些醫院需預約，比如我院（紅房子醫院）。

（3）精液化驗：不同房5-7天做，否則影響結果準確性。

別嫌囉嗦，這些簡單問題你就診前看看會省下你不少時間和鈔票。

好了，就此打住，未盡事宜咱們面診解決！祝你好孕！

@生殖內分泌專家張煒

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