「科普」宮腔粘連了,還能懷孕嗎?

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( 郭慧濤)

患者:大夫,我人流後1年多了,月經量一直少,而且懷不上孩子,這是什麼原因呢?


大夫:您可能患有宮腔粘連。


患者:啊,為什麼呢?什麼是宮腔粘連呢?


宮腔粘連

近年來發生越來越普遍

已經成為直接

導致女性不孕的原因

然而

許多人並沒有給予足夠的重視造成了

很嚴重的後果

導致很多育齡女性不孕


到底什麼是宮腔粘連?


宮腔粘連即子宮內膜粘連,任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連,91%的宮腔粘連與妊娠有關,常見於人工流產術後、自然流產刮宮術後以及產後出血刮宮術後。



為什麼會出現宮腔粘連?


由於目前未婚女性妊娠流產次數的增加,以及反覆流產次數的增加,導致宮腔手術的增加,增加了宮腔粘連發生的機會。

1、宮腔手術史

①妊娠因素手術:如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產刮宮術、產後出血刮宮術和自然流產刮宮術等。

這由於妊娠子宮的內膜基底層更容易被損傷,而導致子宮壁互相粘著,形成永久性的粘連。

而且反覆多次的刮宮,極易損傷子宮內膜基底層,導致的宮腔粘連最多見,所以未婚女性以及育齡期無生育慾望的婦女一定要做好避孕措施,避免人流手術,避免宮腔粘連的發生以及繼發不孕。


②非妊娠因素手術:子宮肌瘤剝除術(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經宮腔摘除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等破壞了內膜的基底層,使子宮肌層暴露於宮腔內,導致宮壁的前後粘連。

2、手術炎症因素

3、人為因素

確診後,需要做哪些檢查?


1、繼發性月經過少和繼發性閉經

一些女性朋友如果發生子宮腔內完全粘連,就會出現有閉經的情況,且持續的時間很長;如果女性朋友是不完全的子宮腔粘連,會引發月經量過少。

2、周期性腹痛

女性朋友在人流術後出現突發性的下腹部疼痛的症狀,或者是肛門墜脹感,多數是呈周期性發作。

3、女性不孕症

不孕是子宮腔粘連症狀中最為明顯的,也是最嚴重的症狀。

由於女性朋友人流後導致子宮內膜遭到破壞,發生宮腔粘連,導致子宮的容積減少,影響到胚胎正常的著床,最終引發不孕,或是導致受孕後出現流產。


平時該注意哪些問題?


1、無生育要求時要嚴格避孕

2、杜絕各種感染途徑

保持會陰部清潔、乾燥,每晚用清水清洗外陰,做到專人專盆,切不可用手掏洗陰道,也不可用熱水、肥皂等清洗外陰。

3、特殊情況禁止性生活

月經期、人流術後及上、取環等婦科手術後陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴,要勤換衛生巾,因為此時機體抵抗力下降,致病菌易乘機而入,造成感染。


宮腔粘連還能懷孕嗎?


專家指出:宮腔粘連在得到有效地治癒後是可以懷孕的,育齡女性備孕前一定要到專業的醫院進行全面的檢查。

目前,治療宮頸粘連,多採用宮腔鏡,不但可以判斷宮頸粘連的程度,還可以判斷粘連的類型,然後根據具體的病情,來進行有效的治療,而且還能直接行宮腔粘連分解術。

女性在恢復月經來潮後,也可以再次懷孕。


來源:山西省兒童醫院婦幼保健院


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