輸卵管上舉是怎麼回事,需要治療嗎?
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很多人知道輸卵管堵塞、粘連會影響懷孕,卻不知輸卵管上舉同樣是女性不孕的重要因素之一。
輸卵管上舉會影響其拾取卵子的功能,從而影響受孕。
那麼,究竟怎樣的輸卵管算是上舉呢?我們先來看看正常輸卵管的形態。
通過子宮輸卵管造影我們可以看到如倒置三角形的子宮,以及兩側纖細而走形自然彎曲的輸卵管。
一般情況下輸卵管遠端和子宮底部是平齊的,就像人的身體和平舉在兩側的手臂。
輸卵管上舉就是指輸卵管遠端超出子宮底的水平位,甚至於超出盆腔,像是雙手伸直上舉過頭頂。
由於輸卵管的傘端處於游離狀態,所以輸卵管上舉是相對而言的,也就是說這次檢查上舉下次檢查就不一定是上舉的。
我們可以將輸卵管上舉分為生理性和病理性兩種類型。
1、生理性的上舉
多數情況與體位有關,可能你躺著與站起來輸卵管的位置是不一樣的。
我們做造影時就見到很多人躺著時輸卵管是上舉的,站起來又恢復正常了;另外還有可能是輸卵管的走行問題,真正的輸卵管當走到壺腹部很多都會上行。
這兩種情況都是不影響懷孕的,一般不需要治療。
2、病理性的上舉
這一般是由於炎症引起的,盆腔內有炎症將輸卵管粘連到了盆腔壁上,使其位置發生上移。
像這種情況如果卵巢隨同輸卵管一起上移則不影響懷孕。
如果輸卵管和卵巢之間的系膜被牽拉,從而造成二者距離較遠時就會影響輸卵管抓取卵子的功能,從而影響懷孕。
那麼,我們如何判斷輸卵管上舉是生理性的,還是病理性的呢?
如果你現在存在炎症或者是既往存在炎症,那麼可以判斷輸卵管上舉是病理性的可能性比較大,當然這只是推測;如果需要確診,必要時可以在腹腔鏡下進行探查。
病理性的輸卵管上舉如何治療?
如果只是輕微的上舉,可以在醫生的指導下進行試孕,試孕不成功再考慮手術治療。
如果是比較嚴重的患者,建議儘快進行微創手術,以免加重病情。
通常情況下採用腹腔鏡手術,去除粘連給上舉的輸卵管「鬆綁」。
像這種微創手術創口小恢復快,患者一般3天左右就可以出院,還可以連同輸卵管盆腔內其他影響懷孕的問題一起解決,所以患者不必過於擔心。
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