先天性無精症男子圓生育夢

被確診為克氏綜合徵——先天性無精症的男性，是不是就意味著這輩子都沒法生育了？其實還真可能有轉機。

據廣醫三院生殖醫學中心男科專家介紹，目前有一項新技術——睪丸顯微取精術有可能幫這類男性患者找到精子，但這項技術能取到精子的比例約為40%~60%，不能「打包票」。

不過，對於患有先天性無精症的男性而言，這種可能性還是為他們孕育自己後代帶來了希望。

努力「造人」無果

男子查出先天性無精

黃先生結婚多年，婚後和妻子努力「造人」，卻一直懷不上孩子。

2016年，他做相關檢查，結果確診患有克氏綜合徵——一種性染色體畸變，這意味著他的精液中測不到精子，可理解為先天性無精症。

醫生告訴他，如果想生育得藉助捐精。

從未聽過克氏綜合徵的黃先生和家人都難以置信，四處尋醫問藥，但得到的結果都一樣。

在廣醫三院生殖醫學中心，黃先生從男科副主任醫師安庚處了解到，藉助睪丸顯微取精術，有可能找到精子。

這讓他和家人看到了希望。

2016年底，手術如期進行。

術中，安庚切開黃先生的睪丸組織，發現已嚴重萎縮，竟只有黃豆般大小！在這麼小的睪丸中找精子，醫生將顯微鏡放到最大，花了近四個小時，看到眼花才找到了20多條精子。

「正常男性的精子數量以億來計算，而這20多條精子對他來說卻意味著全部。

」安庚感慨道。

後續的進展十分順利——術中找到的精子成功與黃先生妻子的卵子受精形成胚胎，胚胎順利著床、成功受孕。

今年3月，黃先生的妻子順利生下一個7斤三兩的寶寶。

藉助睪丸顯微取精術

一部分患者找到精子

據介紹，克氏綜合徵是由一種性染色體異常導致睪丸功能受損的疾病，是男性不育的原因之一。

克氏綜合徵這個病名可能大多數人都會感到陌生，有數據顯示其發病率約0.1%~0.2%，這意味著約一千個男性中就有1到2名類似的患者。

這類男性患者在青春期之前性激素水平是正常的，睪丸體積變化不甚明顯；而到青春發育的中期和晚期激素變化明顯，睪丸體積顯著減少，生殖細胞數量急劇減少。

時間越久，找到精子的機會就越少。

只有約8%的克氏綜合徵患者過了青春期之後精液里還可能會有精子。

所以，很多克氏綜合徵的患者在確診後，只能通過供精孕育後代。

不過，目前藉助睪丸顯微取精術有可能幫助患者找到精子。

操作時，在顯微鏡下，醫生切開睪丸組織，從細如毫毛般的輸精管中尋找精子。

「顯微手術取到精子比例只有40%~60%。

」安庚說，這一技術也不能「打包票」，不過對於先天性無精症男性而言，這可能是他們孕育自己後代的最後希望。

青春期前確診

有機會取精冷凍保存

據安庚介紹，臨床上只有25%克氏綜合徵的男性能夠被診斷出來。

對於男孩子而言，如果錯過了孕期或新生兒期的篩查，青春期之前的篩查也很重要。

因為在青春期之前，克氏綜合徵患者的睪酮水平跟正常男孩是一樣的，到了青春期中期、後期，其睪酮水平跟不上，其他激素水平也出現異常變化，生精功能損傷。

如果能在青春期之前被診斷出克氏綜合徵，通過激素替代治療，還是有機會獲取精子進行冷凍保存，或者做睪丸組織的冷凍保存，為婚後孕育後代爭取機會。

隨著科學技術的進一步發展，未來不排除通過冷凍部分青春期睪丸組織，以後在需要時通過體外誘導產生精子來獲得精子、圓克氏綜合徵男性的生育夢。

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