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我們和UU的多年誤會

2021-02-01

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看到標題，估計會有小夥伴會問：

UU是個神馬鬼？

按照中六君的風格，應該寫的是U吧？

也許「我們和U的多年誤會」的標題才應該是正確的打開方式，

然後開始書寫一番動人的情感故事~

咳咳，只怪你們對中六君了解太深！！！

正直的中六君表示，U ARE WRONG!

今天要講的依然是一個科普的話題。

UU者，解脲支原體也

為脲原體屬中唯一的一個種，因生長需要尿素而得名。

菌落微小，直徑僅有15-25um，須在低倍顯微鏡下觀察。

菌落表面有粗糙顆粒，在合適條件下可轉成典型的荷包蛋樣菌落。

生長需要膽固醇和尿素，分解尿素為其代謝特徵，產生氨氮，使培養基pH上升，患者小便往往帶有臊腥味。

主要通過性生活傳播，初期患者大多無明顯症狀，後期可引起可引起生殖系統炎症，是女性不孕不育的重要原因。

▲據說長這樣...

這個，看到支原體，

估計好多人會問到：

咦，這不就難道是性病麼？

髒髒的東西，我不要看！

錯了啊，童鞋們！

故事要從這裡說起：

一位年過30，懷孕剛滿2個月的王女士，和平時一樣到醫院進行產檢，醫生告訴她胎兒的胎心已經停止跳動。

為了弄清楚原因，醫生經過檢查發現，王女士解脲支原體陽性（簡稱UU）。

據推斷，王女士可能因為UU感染造成胎兒流產。

王女士在查閱了相關資料後，驚訝發現自己和丈夫都是在生活上非常檢點的人，可為什麼會染上了這種難以啟齒的疾病呢？

我院婦科主任張帝開教授指出，這個誤會可就深了！

問：感染UU就是得了性病？

解答：UU人人都有，並非性病

雖然支原體感染有多種，但是在臨床上比較多關注的是UU。

有不少人將「支原體、衣原體」和「性病、不潔性交」等同起來，這是極不科學的，也導致了患者夫妻相互猜疑、爭吵甚至家庭破裂。

張帝開教授說：「雖然UU感染是通過性的渠道，但並非性病，它在有性生活的女性生殖道中就會存在。

」一般在檢測時，有40%-50%的女性都會檢測出UU陽性。

一些高危人群（如性生活過早、多個性伴侶、免疫功能低下者等），檢測出UU陽性甚至高達70%-80%。

另外，當女性有宮頸炎症（包括充血、白帶、有粘液）等急性炎症時，也比較容易檢測出UU陽性。

不過大多數女性感染後，多數無明顯自覺症狀。

只有少數重症病人有陰道墜感，當感染擴及尿道時，也會出現尿頻、尿急。

問：UU很難治癒？

解答：規範治療，可治癒

一些細心的女性發現，多數醫生會要求夫妻同治，但往往女方常被檢測出UU陽性，而男方沒有問題。

並且用藥周期長，部分女性在一個療程後檢查，仍然檢測出UU陽性。

對此，張帝開教授談到UU的治療時認為，「查到UU陽性，按照CDC規範治療，一般進行一個療程（7-14天）的治療就可以了。

療程結束後，患者可以不必復檢。

」

這是因為，UU在細菌培養的過程中，需要通過液態培養液培養細菌和固態培養液培養菌落才能確定。

如果只是依靠液態培養液來進行檢測，在培養過程中培養液受到空氣干擾也會呈陽性表現。

問：有UU感染就會流產嗎？

解答：如果感染到上生殖器，則與生育有關

根據王女士的個人情況，張帝開教授認為，UU感染可能是流產的原因之一，但並不是主要的原因。

他分析道：「關於單純UU感染是否會引起不孕，要根據感染的部位而定。

如果UU感染上升到上生殖器（盆腔、輸卵管等部位）則會影響生育。

而在下生殖道，則影響不大。

」

由於健康女性也存在UU攜帶狀態，因此在孕前的常規檢查中，也不需要刻意進行檢查，若女性反覆不孕，則可以通過檢查來確定不孕的原因。

還是那句話：

想當母親的女性真心偉大

祝大家好孕咯。

本文指導專家

張帝開教授、主任醫師

中山大學附屬第六醫院婦科主任，博士生導師中華醫學會婦產科感染學組專家委員、廣東省醫學會婦產科學分會常委、宮頸病變與陰道鏡學組副組長、全國衛生產業協會優生與計生專委會副主委、廣東省生殖調節專委會副主委。

擅長宮頸癌前病變與宮頸癌的規範化診治、子宮內膜癌/子宮肌瘤保留生育能力和卵巢腫瘤根治等疑難手術，在反覆發作生殖道炎症、HPV感染、難治性念珠菌感染、頑固性月經病、慢性盆腔疼痛與不孕不育等方面具有豐富的臨床經驗。

嫻熟細膩的手術技巧，尤其是婦科腫瘤/不孕不育腔鏡微創、腫瘤廣泛根治術。

出診時間：周二、周五上午

雅和門診：周二下午

【本文源自廣東科技報記者楊穎】

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